牛吉霞 張長江
(1 河南省安陽市中醫院肺病科,安陽 455000;2 湖南中醫藥大學,長沙 410208)
痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱34例
牛吉霞1張長江2
(1 河南省安陽市中醫院肺病科,安陽 455000;2 湖南中醫藥大學,長沙 410208)
目的 探討痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱的臨床效果。方法 選取收治的急性支氣管炎伴發熱患者68例,隨機分為對照組和觀察組,對照組給予常規治療,觀察組在此基礎上給予痰熱清注射液靜脈滴注,比較兩組臨床療效及癥狀消失時間。結果觀察組總有效率達到94.12%,明顯高于對照組 (73.53%),臨床癥狀消失時間明顯短于對照組,差異均具有統計學意義 (P<0.05)。結論 在常規治療基礎上,采用痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱療效顯著,安全可靠,值得臨床推廣應用。
痰熱清注射液;急性支氣管炎;發熱;咳嗽;中成藥療法
急性支氣管炎是臨床急診常見病之一,疾病可同時累及氣管、支氣管,若不能及時控制,可引起嚴重肺部感染,更甚者可發生呼吸衰竭,危及患者生命。近年來,臨床實踐中發現,該病易發生耐藥菌感染,常規治療效果難以令人滿意。我院采用中成藥痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱,取得較好療效,現報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2012年9月至2013年9月期間收治的急性支氣管炎伴發熱患者68例,均符合 《實用內科學》[1]中相關診斷標準,患者均有發熱現象。68例患者中男40例,女28例;年齡15~72歲,平均年齡(48.7±10.3)歲,按照隨機數字表方法分為對照組和觀察組,每組34例,兩組患者基本資料比較,各方面均無顯著差異,具有可比性 (P>0.05)。
1.2 治療方法 兩組患者均給予抗感染、止咳化痰、解痙平喘等常規治療。觀察組在此基礎上給予痰熱清注射液 (上海凱寶藥業股份有限公司,國藥準字Z20030054)20mL,加入0.9%氯化鈉注射液250mL稀釋后,靜脈滴注,1次/日,療程為7天。
1.3 療效判定標準 顯效:治療后,患者咳嗽、氣喘、咯痰等癥狀消失,濕啰音消失,體溫恢復正常,患者無不適感;有效:治療后,患者上述癥狀基本消失或有明顯好轉,體溫基本恢復正常,無不適感或不適感較輕;無效:治療7天后,癥狀體征無改善或者加重。以顯效、有效計算總有效率。
1.4 統計學處理 采用統計學軟件SPSS17.0對數據進行處理,患者基本資料及發熱、支氣管炎癥狀消失時間結果以均數加減標準差表示,采用t或秩和檢驗,臨床療效以構成比表示,組間率的比較采用χ2檢驗,P<0.05時差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者臨床療效比較 兩組患者治療過程中均無嚴重不良反應發生,治療7天后,觀察組患者總有效率達到94.12%,明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),具體結果可見下表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]
2.2 兩組患者癥狀體征消失時間比較 觀察組患者發熱癥狀消失時間1~3天,平均時間 (1.32±0.22)天,咳嗽、氣喘等癥狀消失時間2~8天,平均時間 (3.02±0.69)天;對照組患者發熱癥狀消失時間1~5天,平均時間 (2.96±0.58)天,咳嗽、氣喘等癥狀消失時間3~11天,平均時間 (5.63±1.01)天。兩組結果比較,觀察組發熱及咳嗽、氣喘等癥狀消失時間均明顯短于對照組 (P<0.05),差異具有統計學意義。
急性支氣管炎屬中醫 “咳嗽”、 “痰飲”等范疇,中醫認為該病多為外邪入侵、肺失清肅引起,肺臟有宣散、肅降功能,可保持起氣道通暢、呼吸均勻,六淫之邪入侵,致肺衛失宣,清肅之令不行,引發咳嗽。痰為本病病理產物,脾失健運,水谷不化可使痰液內生,外感風邪或素有內熱,可致痰熱互結,雍阻氣道,致肺失清肅而成本病。故臨床治療當以宣通肺氣、化痰止咳為主。
痰熱清注射液為第一個批準上市的中成藥注射液,成分主要為山羊角、熊膽粉、金銀花、連翹、黃芩等,山羊角、熊膽粉清熱之功最佳,金銀花有清熱解毒、疏散風熱之功效,連翹可清熱解毒抗菌,黃芩有清熱燥濕、瀉火解毒作用,具現代藥理學表明,本藥有清熱、化痰、止咳、抗菌作用,臨床廣泛用于呼吸、消化系統疾病治療中,確切效果得到大量研究證實[2-3]。我院采用痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱,臨床療效明顯高于常規治療,患者發熱、咳嗽、氣喘等癥狀消失時間明顯短于常規治療,表明在常規治療的基礎上,采用痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱可顯著提高治療效果,縮短患者康復時間,值得臨床推廣應用。
[1]陳灝珠.實用內科學[J].北京:人民衛生出版社,2005.
[2]洪智勇,付紅.痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎70例臨床觀察[J].中國醫學創新,2013,(31):118-119.
[3]蔣旭宏,黃小民,何煜舟,等.痰熱清注射液治療急性支氣管炎伴發熱的療效觀察[J].中國中西醫結合急救雜志,2011,18(3):181.
10.3969/j.issn.1672-2779.2014.10.029
1672-2779(2014)-10-0049-01
張文娟 本文校對:羅曉聰
2014-02-12)