中藥外洗聯合甲硝唑治療細菌性陰道病88例

曹志芳

（江西省都昌縣中醫院婦產科，都昌 332600）

中藥外洗聯合甲硝唑治療細菌性陰道病88例

曹志芳

（江西省都昌縣中醫院婦產科，都昌 332600）

目的 探討清熱燥濕類中藥外洗與甲硝唑聯合治療細菌性陰道病的臨床療效。方法 選取2011年10月至2013年11月收治的細菌性陰道病患者176例為研究對象。根據數字隨機分組法分為觀察組和對照組，每組88例。觀察組采取清熱燥濕類中藥外洗與甲硝唑泡騰片聯合治療，對照組采取甲硝唑泡騰片治療。比較兩組患者臨床療效。結果 觀察組88例，痊愈65例 （73.86%），有效22例 （25.00%），無效1例 （1.14%），總有效87例 （98.86%）；對照組88例，痊愈59例67.05%），有效7例 （7.95%），無效22例（25.00%），總有效66例 （75.00%）。兩組患者總有效率比較，觀察組高于對照組，差異具有統計學意義 （P＜0.05）。結論 清熱燥濕類中藥外洗與甲硝唑泡騰片聯合治療細菌性陰道病療效顯著，值得臨床推廣。

清熱燥濕；中藥外洗；甲硝唑泡騰片；細菌性陰道病

細菌性陰道病屬于婦科的一種常見病、多發病，對婦女的生活質量造成嚴重影響。而且細菌性陰道病還會使得婦女早產的概率上升［1］。及時積極治療對于保障患者健康有著重要意義。我院采取清熱燥濕類中藥外洗與甲硝唑聯合治療細菌性陰道病，臨床療效顯著。現將研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2013年11月我院收治的細菌性陰道病患者176例為研究對象。患者均符合相關診斷標準，且排除霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎情況，患者無肝腎功能損害情況。所有患者根據數字隨機分組法分為觀察組和對照組，每組88例。觀察組患者年齡范圍為20～50歲，平均年齡 （25.11±3.98）歲；對照組患者年齡范圍為21～50歲，平均年齡為 （24.82±4.03）歲。兩組患者在一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：于患者陰道內放置甲硝唑泡騰片。用量：200mg/次，1次/日。7d為一個療程。觀察組：采取中藥進行外洗。方劑：蛇床子50g，龍膽草20g，黃柏10g，明礬20g，苦參50g，梔子10g。清洗完成后在患者陰道內放置甲硝唑泡騰片。用量：200mg/次，1次/日。7d為一個療程。治療期間所有患者均禁止性生活，且治療時均需避開月經期。比較兩組患者臨床療效。

1.3 療效評價標準 痊愈：經治療后，患者臨床癥狀均消失，實驗室指標檢查結果顯示為陰性；有效：經治療后，患者臨床癥狀均消失，實驗室指標檢查結果顯示為弱陽性；無效：經治療后，患者臨床癥狀無變化，實驗室指標檢查結果顯示為陽性。總有效率＝ （痊愈＋有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 本研究數據均采用SPSS18.0進行統計學處理，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經治療后，兩組患者臨床療效如表1所示。觀察組88例，痊愈65例 （73.86%），有效22例 （25.00%），無效1例 （1.14%），總有效87例 （98.86%）；對照組88例，痊愈59例67.05%），有效7例 （7.95%），無效22例 （25.00%），總有效66例 （75.00%）。兩組患者總有效率比較，觀察組高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床療效比較 ［n（%）］

3 討論

細菌性陰道病的治療對于保障婦女生活質量有著重要意義。該病以15～44歲之間的婦女為多發群體，嚴重影響患者的生活質量。分析其發病原因，主要是因為陰道菌群失調，乳酸桿菌含量降低，加德納菌、彎曲弧菌等大量繁殖而致［2］。臨床有約10%的患者無明顯癥狀。診斷時，以陰道分泌物、陰道p H值、氨試驗等指標為依據進行判定［3］。甲硝唑在治療細菌性陰道病方面，能夠清除厭氧環境，其羥化代謝物可以起到抑菌作用，使得陰道內乳酸桿菌生長。治療時配合中藥外洗，其中，蛇床子、苦參具有清熱燥濕作用，還可以殺蟲止癢，對皮膚真菌有很好的抑制作用，而龍膽草、黃柏等則能夠清利濕熱、除濕止癢，對致病性皮膚真菌、陰道滴蟲等能夠抑制其生長［4］。諸藥合用，能夠很好地發揮藥效。本文研究結果顯示，觀察組采取清熱燥濕類中藥外洗聯合甲硝唑治療細菌性陰道病，總有效率顯著高于對照組單純采取甲硝唑治療總有效率。治療時進行中藥外洗，能夠增加藥物對組織的滲透效果，充分發揮其療效，加快炎性滲出物的吸收，達到良好的治療效果。由此，清熱燥濕類中藥外洗與甲硝唑聯合治療細菌性陰道病的臨床療效顯著，值得推廣。

［1］陳先鳳，付玉芳，余慧萍，等.優立特噴霧劑配合甲硝唑栓治療細菌性陰道病的臨床療效觀察［J］.中國衛生產業，2013，4（106）：91－92.

［2］張岱，林懷憲，劉朝暉，等.復方沙棘籽油栓治療細菌性陰道病的臨床研究［J］.中國實用婦科與產科雜志，2013，29（2）：146－147.

［3］陳靜，束蘭娣，沈明潔，等.陰洗方治療濕熱下注型陰道炎臨床觀察［J］.上海中醫藥雜志，2013，47（6）：76－77.

［4］辛玲歌，張媛媛，張旋炎.復康栓治療陰道炎的臨床研究［J］.世界中醫藥，2013，8（4）：404－405.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.10.036

1672－2779（2014）－10－0058－01

蘇 玲 本文校對：黃 禧

2014－02－07）