中西醫結合治療盆腔結核31例

彭素香

（貴州省畢節地區黔西縣樺晨醫院婦產科，畢節 551500）

中西醫結合治療盆腔結核31例

彭素香

（貴州省畢節地區黔西縣樺晨醫院婦產科，畢節 551500）

目的 探討中西醫結合治療盆腔結核的臨床效果。方法 選自2009年1月至2013年3月進行治療的盆腔結核患者62例，將這62例患者隨機分成2組，觀察組和對照組，每組31例。觀察組采取中西醫結合治療的方法，對照組采用單純西醫的方法進行治療，觀察2組患者的臨床治療效果。結果 觀察組顯效14例，占45.2%，有效15例，占48.4%，無效2例，占6.4%。觀察組有效率為93.6%。對照組顯效12例，占38.7%，有效13例，占41.9%，無效6例，占19.4%。對照組有效率為80.6%。結論 采用中西醫結合的方法治療盆腔結核的效果明顯，值得臨床推廣。

中西醫結合；盆腔結核；不孕

近些年來，有關于盆腔結核導致原發性不孕的報道在增多，也就是說，盆腔結核導致原發性不孕癥的發病率在逐漸的增加，給很多的家庭造成了極大的痛苦。因此，積極尋找有效的治療方法，提高治療的效果，對于患者及其家庭是具有非常重要的意義的。因此，本文針對于中西醫結合治療盆腔結核的臨床效果進行了研究，現將具體的研究過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2009年1月至2013年3月進入到我院進行治療的由于盆腔結核導致原發性不孕的患者62例，將這62例患者隨機分成2組。每組31例患者，分別為觀察組和對照組。62例患者年齡在24～34歲，平均年齡為28歲。其中觀察組31例患者年齡在25～34歲，平均年齡為27歲。對照組31例患者年齡在24～32歲，平均年齡為29歲。2組患者的年齡構成上無統計學意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 治療方法 對照組31例患者采取單純西醫的治療方法，具體治療過程如下，給予對照組患者利福平口服0.5g，每天1次，再給予患者鏈霉素肌肉注射，每次0.5g，每天1次［1］。對觀察組31例患者采取對照組的西醫治療方法，加中藥進行治療。黃芩10g，山楂20g，芍藥15g，當歸20g，每劑煎煮二次，每天服用二次，并且根據患者的病情變化適當加減［2］。在臨床治療期間做好相關的記錄，觀察患者的不良反應情況等等。

1.3 療效標準 顯效：患者盆腔積液大部分消失，囊塊的體積也有明顯縮小；有效：患者盆腔積液有所消失，囊塊的體積也有有所縮小；無效：患者在臨床治療前后無任何變化［3］。總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0軟件進行統計，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

治療結果如表1所示。

表1 臨床結果對比分析 ［n（%）］

觀察組31例患者采用中西醫結合的方法進行治療，顯效14例，占45.2%，有效15例，占48.4%，無效2例，占6.4%。觀察組患者臨床治療的有效率為93.6%。對照組31例患者采用單純西醫的方法進行治療，顯效12例，占38.7%，有效13例，占41.9%，無效6例，占該組臨床總人數的19.4%。對照組患者臨床治療的有效率為80.6%。

3 討論

造成女性盆腔結核的主要因素是血行來源導致的，這種病例的大多數發生的部位是輸卵管的位置，根據對此病例的調查，發生在這個部位的患者占有95%以上。而且，根據對患者的發病分析，大多數患者都是發生在輸卵管的壺腹部的位置，不僅如此，盆腔結核這種疾病還會急速的擴散，甚至威脅子宮內膜。該疾病的主要發病特征，在輸卵管的表面位置生有黃色的顆粒狀結節的硬質，并且，在輸卵管粘膜以及粘膜下層的位置，都會生有結核的結節等，這都是該疾病的發病特征，而且，在產生結節內的中央干酪也會有著明顯的改變，由于病灶大多都比較聚集匯合，嚴重者還可能破入管腔內的位置，最終導致輸卵管的擴張、增粗以及外翻等現象。

在本研究中，觀察組采用中西醫結合方法進行治療，在常規西藥治療的基礎上，對患者加用中藥進行治療，黃芩能夠促進患者毛細血管的通暢，山楂具有增血功能，促進血流的增加，進而使滲透增加，芍藥和當歸能夠促人體內壞死物質的液化，促進盆腔積液的吸收，進而達到治療的作用［4］。

另外，早期診斷對于臨床治療效果也具有非常重要的影響，通過進行早期的積極干預，在很大程度上能夠恢復患者的生育功能。在對患者進行診斷的過程中，主要診斷患者的結核史，是否患有慢性盆腔炎，是否有盆腔疼痛以及月經不調等情況，通過上述幾項指標的診斷，有助于對盆腔結核的確診，并且及早地采取有效的治療［5］。

綜上所述，觀察組采用中西醫結合治療，臨床治療的有效率為93.6%。對照組單純西醫的治療，臨床治療的有效率為80.6%。由此可見，中西醫結合方法治療盆腔結核原發性不孕的療效明顯，值得臨床推廣。

［1］王惠珍.103例不明原因不孕癥腹腔鏡探查的臨床體會和分析［J］.吉林醫學，2012，11（18）：140－141.

［2］李紅梅.193例宮、腹腔鏡診治女性不孕癥臨床分析［J］.重慶醫學，2012，11（10）：160－161.

［3］The history of comets，Zheng Xiaohong Gong，diagnosis and treatment of female infertility by laparoscopy combined clinical experience of 80 cases［J］.Laparoscopic surgery，2011，4（7）：150－151.

［4］Liugui Mei，high Lingxia.Interventional ultrasound applications in the treatment of infertility［J］.Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis，2011，13（1）：146－147.

［5］胡燕軍，梁峰冰，吳麗萍，等.腹腔鏡診斷女性盆腔結核40例臨床分析［J］.中華結核和呼吸雜志，2011，12（3）：161－162.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.10.080

1672－2779（2014）－10－0129－02

楊 杰 本文校對：肖俊杰

2013－12－29）