彩超在臨床診斷乳腺腫瘤中的應用價值

張鈺穎魯 丹

彩超在臨床診斷乳腺腫瘤中的應用價值

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目的 探討高頻彩超在診斷乳腺腫瘤中的的應用價值。方法 選取2008年3月至2013年3月到我院接受治療的乳腺腫瘤患者196例，運用高頻彩超探頭對腫瘤的二維圖像、血管、動力學參數等數據進行診斷分析。結果 根據高頻彩超的診斷結果顯示，參與調查的196例患者中，150例患者為良性腫瘤，46例患者為惡性腫瘤，其中8例良性腫瘤患者被誤診為惡性腫瘤。結論 為了減少腫瘤的誤診率，臨床上運用彩超觀測患者的血管形態、二維聲像圖等基本數據，可有效提高診斷的準確率，臨床上需引起廣大醫護人員的重視。

乳腺腫瘤；彩超診斷；臨床表現

近年來，各種癌癥的發病率呈現逐年攀升的趨勢，尤其是乳腺腫瘤，更是以一種高發病率、致死率的趨勢危害著廣大女性的身體健康。乳腺腫瘤是一種常見的女性疾病，對廣大患者構成嚴重威脅。常規診斷乳腺腫瘤的醫療手段有X線鉬靶、超聲波檢查和磁共振檢查等[1]。本文探究高頻彩超在乳腺腫瘤診斷過程中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院在2008年3月至2013年3月接受治療的乳腺腫瘤患者共196例，年齡30～71歲，平均年齡（42±5）歲。根據入院后的檢查報告，皆被診斷為乳腺腫瘤患者。本組患者均在查體之后建立比較完備的病歷資料。

1.2 方法 在確定接受手術的前1周內，對患者進行一次全身檢查。利用頻率為5～10 MHz的彩超高頻探頭對患者的乳腺進行檢查，從側面對患者的病灶進行觀察，以期可以獲得對患處比較清晰的二維圖像；對患處的血管、血流、血流峰值和對腫瘤的二維圖像、血管、動力學參數等數據進行診斷分析并觀測記錄；利用檢查數據詳細觀察患者的血管分布狀態，判別清楚最豐富的血流層面。

2 結果

根據高頻彩超的診斷結果顯示，在我院接受治療的196例患者中，有150例患者被診斷為良性腫瘤，占76.5%，其中22例是乳腺增生，128例患者為乳腺纖維腺瘤。有46例為惡性腫瘤，占23.5%，其中6例為髓樣癌，34例為乳腺浸潤性導管癌，2例為黏液癌，4例為浸潤性小葉癌；有8例良性腫瘤患者被誤診為惡性腫瘤（乳腺瘤樣增生）。

3 討論

近年來，乳腺腫瘤的發病率越來越高，對廣大婦女的身體健康構成了極大的威脅，而傳統的診斷手法誤診率較高，近年來，高頻探頭超聲儀器在診斷乳腺腫瘤中越來越得到廣大患者的重視。利用超聲診斷乳腺腫瘤可以進一步提高診斷的正確率，為判明良惡性腫瘤提供了有力的技術支撐[2]。因此，早發現、早診斷在早期判斷腫瘤的性質和對于后期的治療至關重要。

惡性腫瘤在初期的診斷時，根據二維聲像的檢查結果發現，檢測圖片皆不是很清晰，并且光點分布不均勻，二維聲像的后方回聲逐漸衰減，呈現鋸齒狀浸潤。與此同時，發現腫瘤的內部逐漸出現微小的鈣化趨勢，且回聲并不均勻，而是呈現一種“針尖”狀的態勢向四周擴散，后方并無聲影的出現，這些診斷在乳腺癌癥的診斷過程中是至關重要的。

長期以來，隨著腫瘤發病率的逐漸增高，醫學界對腫瘤血管的研究越來越重視。惡性腫瘤的病灶處常有很多血管，血管粘連導致病灶處迂曲粗大，在動脈處呈現出類似于“匕首狀”的血流，而良性腫瘤的病灶處卻很少有過多的血管，因而血量也較少。一些相對較小的血管在周邊的腫瘤處環繞，呈星星形態，隨著腫瘤診斷技術的發展，利用二維成像技術或彩色的多普勒技術可有效提高癌癥的診斷率，在很大程度上提高了惡性腫瘤的超聲敏感度[3]。

綜上所述，我院發現利用高頻彩超對準確診斷乳腺腫瘤至關重要。隨著社會經濟水平的不斷提高，人們的身體健康卻出現了諸多隱患，在眾多女性患者中，乳腺腫瘤是危害廣大患者最為嚴重的一種疾病，為了有效防止和治療該疾病，醫療診斷中對乳腺腫瘤的診斷和治療技術提出了更高的要求。最為常見的診斷方法是用彩超和二維聲像對乳腺癌癥進行診斷，這兩種檢測方法不僅可以清晰地顯示出腫瘤內部的各種情況，還可準確反映腫瘤周圍的血管分布。根據清晰的聲像檢測結果，醫護人員就可以依照此對患者的病灶處進行血流參數的定量分析，在此基礎上正確診斷患者的腫瘤是良性或者惡性。超聲診斷雖在診斷時誤診率比較高，但與細針穿刺活檢相配合，在診斷癌癥方面，效果突出，可有效提高診斷的準確性，是最為高效的一種診斷方法。

[1] 邱海紅.三維超聲成像在乳腺腫塊中的應用[J].當代醫學,2009, 15(2):213-213.

[2] 王巖,李向東.彩超在乳腺腫塊診斷中的應用價值[J].實用醫技雜志,2008,15(4):301-302.

[3] 劉軍,黃紅梅,劉吉鳳,等.乳腺腫塊二維及彩色多普勒診斷與病理基礎研究分析[J].中國超聲醫學雜志,2011.17(12):928-929.

R445.1

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