我院口腔專項(xiàng)實(shí)踐技能培訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)化病人的選拔及培訓(xùn)

劉 博 王 妍 曹婷婷 步 捷 劉偉偉

(1濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系；2濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 濟(jì)寧 272067)

標(biāo)準(zhǔn)化病人( standard patient，SP) ，也稱模擬病人(simulate patients)，是指經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能夠準(zhǔn)確表現(xiàn)病人病史、臨床癥狀和體征的正常人或病人，主要用于醫(yī)學(xué)生和醫(yī)師的培訓(xùn)與考核[1]。SP最早由南加利福尼亞大學(xué)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1963年提出，目前在美國(guó)、加拿大等國(guó)家，SP在醫(yī)學(xué)教學(xué)、評(píng)估、技能培訓(xùn)及醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試中已得到廣泛應(yīng)用[2]。我國(guó)醫(yī)學(xué)院校SP的培訓(xùn)和發(fā)展仍處于探索階段，培訓(xùn)體系尚不健全，培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)仍不統(tǒng)一，培訓(xùn)質(zhì)量有待提高[3-4]。我校自開設(shè)口腔專項(xiàng)實(shí)踐技能培訓(xùn)課程以來，不斷探索SP在教學(xué)和培訓(xùn)中的應(yīng)用，現(xiàn)就我校口腔專項(xiàng)實(shí)踐技能培訓(xùn)課程中SP的選拔及培訓(xùn)情況，報(bào)道如下。

1 標(biāo)準(zhǔn)化病人的選拔

國(guó)外選拔SP主要通過自我宣傳、廣告、宣傳單等形式，我國(guó)一些醫(yī)學(xué)院校、科研院所、醫(yī)療單位則主要通過報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒介進(jìn)行宣傳和選拔。根據(jù)我校實(shí)際情況，在口腔專業(yè)高年級(jí)學(xué)生中進(jìn)行SP的選拔和培訓(xùn)，該方法具有來源充足、培訓(xùn)成本較低、隊(duì)伍質(zhì)量較高等優(yōu)點(diǎn)。選拔的SP要求具備以下素質(zhì)[5]：1)SP的主要工作是扮演真實(shí)病人，這就要求他們熟悉病人的角色，在模擬環(huán)境下能表現(xiàn)病人的反應(yīng)，尤其是病人的言談、表情、舉止等；2)SP應(yīng)具有良好的溝通技巧，在與檢查者交流時(shí)能表現(xiàn)出病人的特點(diǎn)，檢查和交流后能準(zhǔn)確回憶檢查者的表現(xiàn)，并記錄下來，同時(shí)應(yīng)能保證每次的表現(xiàn)都必須相同，重復(fù)性好；……