構建全學程醫德教育模式的思考*

呂慶建 畢于建

(濟寧醫學院社會科學部，山東 濟寧 272067)

目前，我國醫療事故、醫療糾紛多發頻發，醫患矛盾突出，醫患關系緊張，引起社會極大關注，醫德醫風廣受詬病，進而暴露出醫德教育的一些問題，使醫德教育模式的有效性廣受質疑。為此，需要改革和創新醫德教育模式，特別是要加強頂層設計，構建全學程醫德教育模式，讓醫學生在全學程都能持續而有效地接受系統的醫德養成教育。

1 現有醫德教育模式的弊端

1.1 內容上缺乏系統性和針對性

在內容上，學生普遍感到其缺乏系統性，支離破碎，形不成體系，缺乏針對性，好像只是空洞的說教和過高的要求，并且與現實有沖突，讓人覺得枯燥無味、無所適從，從而產生抵觸情緒。

1.2 形式上缺乏多樣性和靈活性

在形式上，學生大多數感到其缺乏多樣性和靈活性，主要是封閉式課堂教學，一種他律型形式，一種灌輸的方法，其間學生只能被動地接受，難以引起情感共鳴和心靈觸動，更難有道德判斷、道德選擇、道德行為等能力的提高，阻礙醫德觀念“內化于心”，更難以“外化于行”。

1.3 時間上缺乏持續性和全程性

在教育時間上，學生大都感到其缺乏持續性和全程性，其主要集中在大一、大二醫德教育課程的開課期間，但是這些課程學時大都不多，課程結束了也就意味著醫德教育結束了，特別是進入見習、實習階段后，往往更加重視醫療技術和操作技能的培養和提高，而忽視了醫德教育，從而出現醫德教育不連續和難以貫穿全學程。……