中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎48例

黃斐 方小萍

（江西省于都縣中醫(yī)院外科，于都342300）

中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎48例

黃斐 方小萍

（江西省于都縣中醫(yī)院外科，于都342300）

目的研究急性前列腺炎應用中藥消炎湯保留灌腸治療的療效。方法選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例急性前列腺炎患者的臨床資料進行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為治療組（48例）和對照組（48例），對比兩組患者治療效果。結果治療組患者治療總有效率為89.58%，對照組患者治療總有效率為72.92%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論中藥消炎湯保留灌腸在治療急性前列腺炎疾病臨床上效果顯著，可有效提高患者生活質(zhì)量，值得推廣應用。

急性前列腺炎；消炎湯；中藥灌腸

急性前列腺炎是指成年男性前列腺的急性感染性炎癥，常由病原體急性感染引起。多因疲勞、感冒、過度飲酒、性欲過度、會陰損傷、內(nèi)痔注射藥物等諸多因素而誘發(fā)。由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體急性感染引起。其主癥分別屬中醫(yī)學“熱淋”、“腰痛”等范疇。筆者為詳細了解分析急性前列腺炎應用中藥消炎湯保留灌腸治療的療效，特選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例急性前列腺炎患者的臨床資料進行研究分析，研究結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院在2010年7月至2012年6月收治的96例急性前列腺炎患者，患者年齡為26～53歲，平均年齡為（39.52±1.14）歲；患者病程為1個月～5年，平均病程為（2.51±0.32）年；并按照拋硬幣的方法將其分為治療組和對照組，各為48例，對比兩組患者之間的年齡、病程等基本資料，沒有明顯差異性，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義，可進行對比。

1.2 治療方法對照組患者采用頭孢類及喹諾酮類抗生素進行治療，治療組患者采用頭孢類、喹諾酮類抗生素及中藥消炎湯保留灌腸方法進行治療，對比兩組患者治療效果。

1.2.1 治療組患者除采用注射用頭孢哌酮鈉及乳酸環(huán)丙沙星注射液進行治療外，每日采用中藥消炎湯保留灌腸方法進行1次治療，醫(yī)護人員指引患者選取左側臥位，將煎好的藥液加熱至37℃，通過1次性灌腸袋將其插入患者肛管中，深度為15cm，緩慢灌入300mL藥液，保留灌腸，患者進行為期10天的治療。該藥劑的主要成分為：黃芪10g，穿山甲10g，木通10g，地龍15g，金櫻子10g，生甘草10g。

1.2.2 對照組患者采用靜脈注射的方法，每日注射1次由上海新先鋒藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的、批號為H23020460的注射用頭孢哌酮鈉，2～3g/次；同時每日注射1次由上海長征富民金山制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20057759的乳酸環(huán)丙沙星注射液，0.2g/次，滴注時間＞30分鐘，患者進行為期10天的治療。

1.3 療效判定無效：患者實施治療后，臨床癥狀沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；有效：患者實施治療后，臨床癥狀得到改善，前列腺液常規(guī)檢查同治療前相比，出現(xiàn)好轉；顯效：患者實施治療后，臨床癥狀消失或是基本消失，前列腺液常規(guī)檢查恢復正?；蚴腔菊?；痊愈：患者實施治療后，臨床癥狀消失，前列腺液常規(guī)檢查恢復正常[1]。治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)+痊愈患者例數(shù)）/總選取例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計學分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療組患者治療總有效率為89.58%，對照組患者治療總有效率為72.92%。對比兩組患者臨床治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)值見表1：

組別例數(shù)無效有效治療組485（10.42）13（27.08）對照組4813（27.08）16（33.33）顯效19（39.58）12（25.00）痊愈總有效率11（22.92）43（89.58）7（14.59）35（72.92）

3 討論

急性前列腺炎為一種較為常見的臨床疾病，其嚴重影響患者正常生活及工作。急性前列腺炎多以大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、類白喉桿菌和淋球菌等致病菌，造成局部感染，然后通過血行播散至前列腺或是通過淋巴管道擴散至前列腺；或是以上致病菌直接侵及前列腺，而形成前列腺急性炎癥。如果炎癥嚴重或急性期治療不徹底可轉為慢性前列腺炎[2]。性生活不正常，如性交過度、性交中斷或性生活過度抑制或頻繁手淫等造成前列腺充血，也是形成慢性前列腺炎的原因；會陰部直接壓迫，如騎車、騎馬時間過久，長時間久坐不動等也能造成前列腺充血而形成慢性前列腺炎[3]。也可因嗜酒過度、嗜食刺激性食物、不適當?shù)那傲邢侔茨Α⑹芎涞龋纱偈骨傲邢俪溲l(fā)病[4]。在中醫(yī)上，該疾病屬于“白濁”“精濁”范疇，并認為該疾病主要因氣化失調(diào)及下焦?jié)駸岬纫蛩禺a(chǎn)生[5]。頭孢哌酮鈉及乳酸環(huán)丙沙星具有顯著清熱解毒的作用，改善患者臨床癥狀。

中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎效果顯著，該藥劑具有較好的清熱解毒及化瘀散結等作用，該藥劑中的黃芪具有增強機體免疫功能、利尿、抗應激及較廣泛抗菌等作用；穿山甲具有活血散結及消癰潰堅等作用；木通具有清熱利尿及活血通脈等作用；地龍具有清熱、鎮(zhèn)痙、利尿及解毒等作用；金櫻子具有澀腸、固精、止泄痢及縮小便等作用；生甘草具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛及調(diào)和諸藥等作用；諸藥合用可顯著改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。綜上所述，中藥消炎湯保留灌腸對急性前列腺炎具有顯著效果，本次研究中采用中藥消炎湯保留灌腸進行治療的治療組患者，其治療總有效率顯著優(yōu)于采用頭孢類及喹諾酮類抗生素進行治療的對照組患者，P＜0.05。因此，中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎，能夠顯著提高治療有效率，緩解臨床癥狀，取得良好的效果，值得在臨床上推廣應用。

[1]張玲，趙創(chuàng).中藥消炎湯保留灌腸治療急性前列腺炎的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2009，18(18):2147-2148.

[2]趙士蘭，宋方計，雷啟發(fā)，等.中藥保留灌腸治療良性前列腺疾病258例[J].河南中醫(yī)，2003，23(10):28-30.

[3]呂娟.中藥保留灌腸加熏洗坐浴治療慢性前列腺炎的護理[J].中醫(yī)藥導報，2011，17(3):108-109.

[4]雷啟發(fā).中藥口服加保留灌腸治療前列腺炎綜合癥258例[J].中國性科學，2006，15(3):18-20.

[5]金珊，熊浪.中藥灌腸治療慢性前列腺炎研究概況[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2011，32(04):80-81.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.24.033

1672-2779（2014）-24-0059-02

蘇玲 本文校對：陳揚金

2014-11-04）