護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的影響分析

屈春風(fēng)

吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011

護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的影響分析

屈春風(fēng)

吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132011

目的探究老年糖尿病患者應(yīng)采取的護(hù)理措施和效果。方法選取2013年6月—2014年6月收治的92例老年糖尿病患者給予護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組53例患者給予綜合護(hù)理，對(duì)照組39例患者采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)比患者間的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組控制率為94.3%，對(duì)照組控制率為74.4%，差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論老年糖尿病患者在治療中采取綜合護(hù)理措施，可使病情得到良好改善，保持健康的心理和認(rèn)知，使生活質(zhì)量得到提高。

老年糖尿病患者；綜合護(hù)理；影響分析

糖尿病為需終身服藥治療的疾病，人口老齡化和生活方式改變的基礎(chǔ)上，糖尿病患者不斷增加，而且在糖尿病患者中，老年人所占比例較大[1]。在治療同時(shí)要給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施，使患者得到自我管理能力的提高，促進(jìn)保健意識(shí)和生存質(zhì)量的提高[2]。選取2013年6月—2014年6月收治的92例老年糖尿病患者給予護(hù)理，采取不同的護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月—2014年6月收治的92例老年糖尿病患者給予護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者53例，年齡范圍：58～79歲，平均年齡為：（70.45±10.25）歲，男性31例，女性22例，病程范圍：5～13年，平均病程為：（8.4±2.7）年。對(duì)照組患者39例，年齡范圍：59～80歲，平均年齡為：（70.22±10.79）歲，男性21例，女性18例，病程范圍：6～14年，平均病程為：（8.8±3.1）年。基本資料方面沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取藥物方面的常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理不良的心理狀態(tài)和情緒會(huì)影響患者疾病的治療，而老年患者的抑郁、焦慮情緒較為嚴(yán)重，因此護(hù)理人員要與患者進(jìn)行良好的交流溝通，干預(yù)和疏導(dǎo)心理問題，告知其只要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，可有效控制病情[3]。并針對(duì)患者的興趣愛好，可在日常生活中進(jìn)行釣魚、下棋、養(yǎng)花等業(yè)余愛好的培養(yǎng)，保持充實(shí)快樂的生活。

1.2.2 飲食護(hù)理糖尿病患者的飲食中有較多的注意事項(xiàng)，如能保證健康飲食，可使代謝水平得到明顯改善，減少或者延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。在飲食原則中，保持低鹽飲食，每天只能攝入6 g食鹽，并保持礦物質(zhì)和維生素的平衡，多食用高纖維食物的食用，可調(diào)整糖、脂肪的代謝紊亂癥狀，包括藻類、綠葉蔬菜、谷物、豆類等[4]。每餐都要保持營養(yǎng)素的平衡，并對(duì)熱量比例進(jìn)行控制，蛋白質(zhì)為：15%～20%，碳水化合物：55%～65%，脂肪：小于等于30%。老年人每天可食用的食物有：蔬菜、干果、饅頭、大米、水果、煎餅、面條、豆制品、蛋類、魚肉、蝦、肉類、小米，保持每餐的合理搭配。

1.2.3 藥物護(hù)理針對(duì)患者血糖的情況，采取科學(xué)用藥，并告知其每天需要服用藥物的種類和劑量，以及每種藥物會(huì)導(dǎo)致的副作用，并對(duì)服藥時(shí)間進(jìn)行妥善安排，將每天應(yīng)服用的藥物放置在小盒中，防止其多服、漏服或者不按時(shí)的服用[5-6]。比如，雙胍類的藥物要在餐后或者餐中服用，而磺脲類的藥物需在飯前半小時(shí)服用，服用后觀察患者是否有身體不適癥狀的出現(xiàn)。若患者需給予胰島素治療，則要指導(dǎo)胰島素正確注射的方法。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用χ2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 降糖效果的標(biāo)準(zhǔn)

良好：空腹血糖：（4.4～6.1）mmol/L，餐后2 h的血糖：（4.4～8.8）mmol/L，糖化血紅蛋白小于6.2%；一般：空腹血糖：大于7.0 mmol/L，餐后2 h的血糖：（8.1～10.0）mmol/L，糖化血紅蛋白：（6.2～8.0）%；差：空腹血糖大于7.0 mmol/L，餐后2 h血糖大于10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白大于8.0%。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組血糖控制，32例為良好，18例為一般，3例為差，控制率為94.3%；對(duì)照組11例為良好，18例為一般，10例為差，控制率為74.4%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年糖尿病患者本身的身體素質(zhì)和心理承受能力都有所下降，因此老年人在疾病的治療方面會(huì)有更大的難度，且因?yàn)樾睦韷毫蜕眢w不適等，會(huì)降低治療的依從性。所以在治療中采取綜合護(hù)理，可使患者血糖得到良好控制，控制率達(dá)到94.3%，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理后，控制率僅為74.4%，由此說明，老年糖尿病患者采取綜合護(hù)理模式，值得廣泛應(yīng)用。

[1]皮惠金.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的心理影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010（13）:5-6.

[2]徐會(huì)萍,鄭玉梅,劉敬珍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2006（5）:6-8.

[3]潘美娣,魏瑛,方勤華.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的護(hù)理效果分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014,24(18):128-129.

[4]劉彩虹,鄭庚生,李存燕,等.影響糖尿病依從性相關(guān)因素及護(hù)理干預(yù)對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南，2013,22(17):135-136.

[5]關(guān)素芳,陳怡,陳美玲,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者焦慮抑郁心理的影響[J].廣州醫(yī)藥，2012,31(16):175-176.

[6]曹玲,劉芳,侯亞萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者治療效果的影響[J].甘肅科技,2012（22）:155-156.

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2014-04-17）