淺談高職院校頂崗實習中如何有效開展思想政治教育工作——以張掖醫學高等專科學校為例

王 倉

（張掖醫學高等專科學校，甘肅 張掖 734000）

為貫徹教高16號文件精神，提高高職學生的動手操作能力，高職院校普遍推行“工學交替、頂崗實習”的人才培養模式。這種模式是高職院校實現“校企合作、工學結合”新型人才培養模式的有效途徑，是主動適應社會對人才需要的必然選擇。這種模式的廣泛推行，使得具有雙重身份的頂崗實習生這一新型群體出現。在長達半年以上的頂崗實習期間如何開展行之有效的思想政治教育工作，是擺在教育工作者面前的新課題。學習場地的不同，使得針對學生頂崗實習期間的思想政治教育工作很難全面開展，容易形成思想政治教育的“真空”；實習生思想觀念和心理特點的變化，又會引起行為方式的變化，從而導致一系列問題的產生。因此，對高職院校而言，研究和加強頂崗實習學生的思想政治教育工作，保證實習工作順利開展就顯得非常重要和迫切。筆者對高職院校學生，主要是對張掖醫學高等專科學校學生頂崗實習狀況進行長期跟蹤調查，科學分析學生思想和心理狀況，并在此基礎上探索有效的高職院校頂崗實習生思想政治教育思路和對策，這對于幫助高職院校學生提高實習質量，促進學生全面發展，增強就業能力具有很強的現實指導意義。

一、學生頂崗實習期間的思想和心理特點

（一）崗位的不適應性。學生進入醫院實習之前，是在學校的集中統一管理模式下進行學習的，學校的思想政治教育工作主要由思政課專任教師、班主任和專職輔導員等共同負責完成。因為學校紀律約束嚴格，學習內容系統，所以學習成效明顯，學生的思想狀況總體積極健康。但在進入臨床后，實習生的管理工作主要由醫院（藥企）負責，管理狀態從緊到松，思想政治工作沒有專人負責，加上角色的微妙變化，實習生對臨床專業知識的學習顯得興趣濃厚，但思想狀態卻易波動，短期內不太適應新的崗位。同時，很多頂崗實習生在觀念上和行為上不能及時適應臨床工作環境，角色轉變較慢，加之醫院（藥企）經常加班，工作時間較長，學習壓力大，少數實習生就會產生消極厭倦情緒，不能堅持正常實習，進而影響到實習管理工作的整體推進。

（二）情緒的易波動性。進入醫院（藥企）實習，全新的環境會使學生產生新鮮感，情緒上顯得興奮，希望能盡快投入工作。但同一個實習單位會有不同層次的實習生，有研究生、進修生、本科和專科生等，他們在一起實習，許多技術工作實習帶教老師多會讓研究生或本科生去完成，高職院校的實習生就容易產生自卑感，情緒波動明顯。在集中培訓后，醫院（藥企）會根據工作需要和學生實際情況進行分崗和輪崗，多數科室是學生非常愿意去的，但個別科室學生認為沒必要去，因此被分配到自己不愿意去的科室實習時就會產生失落感。引起頂崗實習生情緒波動的另外一個因素是醫院（藥企）實習帶教老師的技術水平和個人素質。一般而言，實習生會對技術水平高的帶教老師產生一種認同感和敬仰感，誠心接受指導，虛心向其學習。人格魅力強、個人素質高的實習帶教老師會對實習生在工作上給予支持，生活上給予關懷，情感上給予慰藉，實習生情緒就會相對穩定，能積極投入工作，按期完成實習任務。而個別技術水平低、作風不正派的實習帶教老師，會直接影響實習生實習的積極性，從而導致學生情緒波動明顯。

（三）容易產生焦慮感。學生頂崗實習的時間緊，學習內容多，學生首先要保證正常的工作和學習任務,還有必要的人際交往。在頂崗實習期間如果只注重管理而忽視思想政治教育工作，不及時幫助廓清困擾學生的思想問題，久而久之，就容易讓學生產生焦慮感。部分高職院校雖然認識到這一問題，但只是通過在校教師間接進行，或要求學生自我調節來完成，其結果往往是只落在口頭上，學生焦慮情緒無法排解，問題得不到解決，隱患越積越多，一旦找到突破口就會集中爆發。

（四）易受社會負面思潮影響。學生進入臨床實習，醫院（藥企）缺乏心理健康疏導平臺，管理較為松散，臨床實習點的分散讓學校無法將教育管理全覆蓋，實習生工作之余會有較多時間，部分自制力強、愛學習鉆研的學生會進行合理安排利用，但少數紀律渙散的學生會進行廣泛的人際交往，一些社會負面思潮如功利化的價值取向、個人利益的膨脹、拜金主義等會對學生產生很大的負面影響，進而影響到實習的積極性，如果不及時發現加以教育引導，就會引發嚴重后果。

二、頂崗實習期間學生思想政治教育的有效方法和途徑

在頂崗實習過程中，多數頂崗實習生能及時調整心態，主動適應醫院（藥企）工作環境，珍惜實習機會，勤于向實習帶教老師請教，在觀察中學習，在動手操作中提升能力，收獲很大，部分學生在完成實習任務后會被醫院留下，簽訂就業協議，順利就業并很快適應工作。說明只要學校和醫院（藥企）重視頂崗實習生思想政治教育工作，幫助學生調整心態、端正觀念，頂崗實習可以起到明顯提高學生的臨床動手操作能力和職業道德素養的作用。經過多年的實踐，我校探索出幾條思想政治教育的有效方法和實現途徑。

（一）高度重視頂崗實習工作。黨的十八大報告指出“：大學生是十分寶貴的人才資源，是民族的希望，是祖國的未來。”強調“全黨要關心青年、關愛青年，鼓勵青年成長，支持青年創業。”多年來，我校十分重視學生思想政治教育工作，把培養“德才兼備、全面發展”的實用型人才作為首要任務，著力構建校企合作共育人才的培養模式，特別是在學生頂崗實習期間，更加重視思想政治教育工作。學校在實習前集中一個月時間進行崗前培訓和動員教育，在集中教育培訓階段把思想治政治教育貫穿全過程，有針對性地對學生進行權利與義務、紀律與安全、崗位職責與人際交往等方面的教育，通過專題講座、組織討論、進入臨床一線見習等方式答疑解惑，培養學生愛崗敬業、誠實守信等基本職業素質和團隊合作精神。

當然，要使頂崗實習工作順利進行，每屆實習生的安排都要通盤考慮。我校的做法是：在實習前，根據實習生的學習成績、思想狀況、在校表現和家庭所在地等情況，在充分尊重學生意愿的前提下，結合實習醫院對各專業實習生的實際需求數進行適當調整，保證大多數學生對實習分配滿意，讓學生放下思想包袱，輕松進入醫院參加頂崗實習。

（二）成立實習生自主管理小組。在每個實習醫院建立臨時黨小組，指定一名負責人，由品學兼優的學生黨員干部擔任；將同一醫院的實習生分成若干小組，每組十人左右，選出組長，負責組織實習學生開展一些集體活動，配合醫院（藥企）進行日常管理，充分利用學生黨員干部的作用，做好與老師的溝通交流工作，當好老師的助手。臨時黨小組定期召開會議，交流學習心得，集思廣益解決實習生當中出現的問題，并做好會議記錄，作為學校檢查的重要內容存檔備查。

（三）及時跟進，保證教育與管理無盲區。首先，學校以地區為單位派出一至兩名實習管理教師，負責本地區實習生的日常教育與管理，保證一些問題能得到及時解決。其次，做好入職教育。學生進入醫院（藥企），在安排好食宿后，學校及時配合醫院（藥企）做好入職教育，包括熟悉學習生活環境，明確頂崗實習意義，盡快轉變角色以適應崗位要求。再次，打通學校、醫院和臨時黨小組三級管理脈絡，將思想政治教育工作融入管理工作當中。學校一級由學校思政教研室和班主任負責實施。思政老師通過微博微信平臺開展思想政治教育工作；班主任通過班級QQ群、電話等形式及時與學生溝通交流，幫助學生解決實際問題，共同負責實習生實習期間的思想政治教育工作。醫院一級由醫務科牽頭，組織實習生開展業務學習和政治理論學習。臨時黨小組利用休息時間組織開展政治理論學習，每位參加人員認真記好政治理論學習筆記，在集中實習結束后提交一份思想政治學習報告，裝入學生檔案。最后，集中檢查實習。學校派出實習檢查組，成員包括系部負責人、思政課教師以及學生管理人員等，負責對學生實習情況進行全面檢查，在檢查學生實習期間學習生活狀況的同時，思政課老師通過在實習醫院舉辦專題報告會等形式，為實習生進行集中統一的思想政治教育和紀律教育。

（四）做好頂崗實習后的總結表彰工作。頂崗實習教學任務完成后，學生返回學校，各班級認真檢查學生政治業務學習筆記和實習手冊，將檢查情況匯總到系部，系部進行分析并評出優秀實習生，學校評出一所優秀實習點，分專業召開實習總結表彰會，組織同一專業低年級班主任和學生參加，對實習情況進行全面總結，重點指出實習期間表現出的共性問題，分析產生的根源，指出解決的辦法。優秀實習點代表和附屬醫院實習帶教老師結合帶教實際提出要求，同時安排優秀實習生代表交流實習體會，讓低年級學生及早了解實習工作情況和實習單位，為下一年的實習工作打下基礎。

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