王炳欽
凌源市中心醫院,遼寧 凌源 122500
臨床檢驗
118例宮頸非典型鱗狀細胞的病理觀察及臨床意義
王炳欽
凌源市中心醫院,遼寧 凌源 122500
目的探討宮頸非典型鱗狀細胞對診斷子宮頸癌的作用。方法對118例患者進行宮頸非典型鱗狀細胞進行病理觀察。結果宮頸非典型鱗狀細胞嚴重病變,可能發展為子宮頸癌。結論宮頸非典型鱗狀細胞檢查能預防和診斷子宮頸癌。
宮頸非典型鱗狀細胞;子宮頸癌;病理
子宮頸癌是常見的婦科腫瘤之一, 近年來,液基細胞學技術逐漸改變了子宮頸涂片取細胞的方法,廣泛應用于臨床[1]。本文對118例患者進行宮頸非典型鱗狀細胞進行病理觀察,分析其臨床意義,現報告如下:
1.1 一般資料
選擇2012年1月~2014年1月在本院被診斷為非典型鱗狀細胞患者118例,年齡21~69歲,平均年齡42.5歲。
1.2 方法
行陰道鏡檢查取醋酸發白點、點狀血管、息肉、濕疣等部位子宮頸活體組織檢查病理。
通過組織活檢病理檢查,118例患者中,陰性54例,占45.8%,CIN Ⅰ 17例,占14.4%,CIN Ⅱ 20例,占16.9%,CIN Ⅲ 22例,占18.6%, CIS5例,占4.2%。HPV感染與病理活檢的關系,見表1。
子宮頸細胞學應用于子宮頸癌篩查以來,子宮頸癌的發病率、病死率均明顯下降[2]。臨床研究表明,子宮頸細胞學診斷具有重要意義,是診斷宮頸癌前病變及早期宮頸癌的重要手段。通過子宮頸細胞學診斷,可以采取相應措施對宮頸癌進行早期預防和干預。
子宮頸癌的篩查與防治中,子宮頸及陰道細胞病理學檢查手段甚多,陰道鏡檢查可直觀鑒別子宮頸病變部位,陰道鏡檢查結合細胞學檢查可提高子宮頸癌和CIN的檢出率,陰道鏡直視下定位取活體組織進行病理檢查,可提高CIN診斷的敏感性及準確性[3]。
ASC的診斷是有明確提示作用的,通過完善、正規的管理、篩選得到正確的診斷,能最大程度減少漏診或過度診斷、治療。
[1]田書云,陳燦明,張平,等.子宮頸液基細胞學(TCT)在宮頸病變檢查中的應用及臨床病理學[J].海南醫學,2006,17(10):148-149.
[2]鄧國義,方芳,彭英,等.宮頸細胞學的臨床價值[J].中國婦幼保健,2006,21(19):2700-2702.
[3]吳麗春,王滟,岳軍.宮頸無明確診斷意義的非典型鱗狀細胞的臨床意義及處理[J].實用婦產科雜志,2009,25(8):489-491.
Pathological Observation and Clinical Significance of 118 cases of Atypical Squamous Cells of Cervix
WANG Bingqin Lingyuan central hospital,Lingyuan Liaoning 122500,China
ObjectiveTo investigate the role of atypical squamous cells of the cervix diagnosis of cervical cancer.Methods118 patients with atypical squamous cells of cervical pathology observed.ResultsAtypical squamous cells of severe cervical lesions that may develop into cervical cancer.ConclusionAtypical squamous cells of the cervix to check for cervical cancer prevention and diagnosis.
Atypical squamous cells of cervix,Cervical cancer,Pathology

表1 HPV感染與病理活檢的關系[n(%)]
R737.33
B
1674-9316(2014)22-0062-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.040