探究病毒滅活血漿制備冷沉淀凝血因子的質(zhì)量

毛秋新

鐵嶺市中心血站，遼寧 鐵嶺 112000

探究病毒滅活血漿制備冷沉淀凝血因子的質(zhì)量

毛秋新

鐵嶺市中心血站，遼寧 鐵嶺 112000

目的探討分析病毒滅活血漿制備冷沉淀凝血因子的質(zhì)量情況。方法選擇市中心血站抽取的新鮮血漿50袋，平均分成兩組，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行病毒滅活血漿，對(duì)照組進(jìn)行新鮮冰凍血漿，然后測(cè)定相關(guān)的指標(biāo)。結(jié)果研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。兩組中的纖維蛋白原無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。實(shí)驗(yàn)組的PT、TT和對(duì)照組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；實(shí)驗(yàn)組的APTT和對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。另外，實(shí)驗(yàn)組的G和A/G和對(duì)照組差異顯著（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組的TP、ALB和對(duì)照無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論研究表明，病毒滅活技術(shù)對(duì)血液中的有效成分會(huì)產(chǎn)生一定的損傷，除了凝血因子Ⅷ和Ⅸ以外，在可接受范圍內(nèi)。

病毒滅活；冷沉淀；凝血因子

冷沉淀是由新鮮冰凍血漿在一定的條件下提取出來(lái)的血漿成分，主要成分是凝血因子Ⅷ和纖維蛋白原等，這種制品在很多疾病中都有很好的應(yīng)用效果，而冷沉淀中各個(gè)成分的含量直接影響治療效果［1］。一般規(guī)定100 ml冰凍血漿制備的冷沉淀中，凝血因子Ⅷ要大于40 IU，纖維蛋白原要大于75 mg。病毒滅活血漿制備冷沉淀凝血因子，可減少因輸血引發(fā)的疾病傳播。因此，本文應(yīng)用病毒滅活血漿和新鮮冰凍血漿來(lái)制備凝血因子，對(duì)其中的各成分的含量和活性進(jìn)行測(cè)定，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇2012年10月～2014年4月在市中心血站抽取的新鮮血漿50袋，在無(wú)菌條件下將血漿分成兩份，一份用常規(guī)方法制備新鮮冰凍血漿，即對(duì)照組；另外一份用病毒滅活進(jìn)行制備血漿，即實(shí)驗(yàn)組。

1.2 方法

使用全自動(dòng)血凝儀測(cè)定凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ的活性和纖維蛋白原的含量。使用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶時(shí)間（TT）、總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和球蛋白（G）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行處理，所有的計(jì)量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。統(tǒng)計(jì)處理采用χ2和t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組凝血因子活性檢測(cè)結(jié)果的比較

實(shí)驗(yàn)組血漿凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ明顯低于對(duì)照組，兩組差異顯著， P＜0.05。兩組中的纖維蛋白原無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組PT、APTT和TT水平的比較

實(shí)驗(yàn)組患者的PT、TT和對(duì)照組患者沒(méi)有太大差異，P＞0.05；實(shí)驗(yàn)組的APTT和對(duì)照組差異顯著，P＜0.05。結(jié)果見(jiàn)表2。

2.3 兩組血漿蛋白的比較

實(shí)驗(yàn)組的G和A/G和對(duì)照組差異顯著，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組的TP、ALB和對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。結(jié)果見(jiàn)表3。

3 討論

目前，國(guó)內(nèi)常用的血漿制品有新鮮冰凍血漿，冷沉淀等，新鮮冰凍血漿含有所有的凝血因子，適用于大量輸血并有凝血障礙的人［2］，但這種方法有病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在，病毒滅活技術(shù)可用來(lái)預(yù)防因輸血造成的傳染病，但病毒滅活冰凍血漿的質(zhì)量問(wèn)題仍在討論中。

表1 兩組凝血因子活性檢測(cè)結(jié)果比較

表2 兩組PT、APTT和TT水平的比較

表3 兩組血漿蛋白的比較

因此，本文對(duì)應(yīng)用病毒滅活血漿制備的冷沉淀凝血因子中的各個(gè)成分的含量和活性進(jìn)行測(cè)定。研究表明，該技術(shù)有可能會(huì)對(duì)血液中的有效成分產(chǎn)生損傷，因此，要加強(qiáng)病毒滅活血漿的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保血漿各成分的療效。

［1］李雪英，邱玉霞，來(lái)祝檁，等．病毒滅活冰凍血漿制備冷沉淀的質(zhì)量變化［J］． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（12）：73．

［2］陳皞，李曉榮，林玉蓓，等．病毒滅活冰凍血漿與新鮮冰凍血漿臨床應(yīng)用價(jià)值的比較［J］． 海南醫(yī)學(xué)，2012，23（23）：105-106．

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1674-9316（2014）19-0059-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.037