分析單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療腦外傷癲癇患者的臨床療效

張傳濤

榮城市第二人民醫(yī)院，山東 榮城 264309

分析單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療腦外傷癲癇患者的臨床療效

張傳濤

榮城市第二人民醫(yī)院，山東 榮城 264309

目的探討分析單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療腦外傷癲癇患者的治療效果。方法以我院近期收治的80例腦外傷癲癇患者為研究對象，并隨機(jī)進(jìn)行分組，分為治療組40例與對照組40例，對照組行常規(guī)抗癲癇藥物聯(lián)合高壓氧治療，治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予靜脈點(diǎn)滴單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療，對比兩組治療效果。結(jié)果治療組的總有效率為90.00%，對照組的總有效率為75.00%，治療組有效率明顯高于對照組，兩者具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合高壓氧綜合治療腦外傷癲癇是一種有效的治療手段，值得臨床的廣泛推廣使用。

腦外傷癲癇；單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉；臨床效果

頭部是人體重要的部位，同時(shí)也是很脆弱的部位，一旦受到嚴(yán)重的撞擊，很容易導(dǎo)致腦部損傷，同時(shí)也會(huì)增加癲癇的發(fā)病率，影響健康甚至威脅生命。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療腦外傷癲癇具有良好效果。為了更好地探討分析和佐證其臨床治療效果，就我院近期收治的80例腦外傷癲癇患者為研究對象，分析如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

對我院近期收治的80例腦外傷癲癇患者為研究對象，所有的患者符合入選標(biāo)準(zhǔn)。并隨機(jī)進(jìn)行分組，分為治療組40例與對照組40例，治療組中男22例，女18例，其比例為11∶9；年齡50～82歲，平均（71.3±6.4）歲；對照組24例，男16例，其比例為3∶2；年齡54～81歲，平均（70.4±7.3）歲。兩組在性別、年齡等一般資料上無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)抗癲癇藥物聯(lián)合高壓氧治療，根據(jù)癲癇發(fā)作類型不同選用不同的抗癲癇藥物，如苯巴比妥、苯妥英鈉等，同時(shí)聯(lián)合高壓氧治療。高壓氧治療成人壓力為23.30 kPa，小兒為18.23 kPa，每日1次，10次為1個(gè)療程，2個(gè)療程后休息5～7 d。大多數(shù)患者治療不少于4個(gè)療程，平均56次。治療組在常規(guī)治療上給予靜脈點(diǎn)滴單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療，基本方法如上，主要在高壓氧治療前，神經(jīng)節(jié)苷脂100 mg給予加5%葡萄糖液250 ml靜點(diǎn)，每日1次，1個(gè)療程14 d。如果病情減緩，可以將高抗癲癇藥物減量或減少用藥次數(shù)。

1.3 療效評定

顯效：臨床發(fā)作得到控制或明顯減少，癥狀體征及腦電圖明顯改善；有效：臨床發(fā)作減少，癥狀體征及腦電圖改善；無效：治療后無明顯改變或病情加重。總有效率=（顯效+有效）%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 11.5 軟件包做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療前后指標(biāo)比較用配對t檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組療效，可見治療組的總有效率為90.00%，對照組的總有效率為75.00%，可見治療組有效率明顯高于對照組，兩者具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組具體結(jié)果對比（n,%）

3 討論

腦外傷癲癇發(fā)作時(shí)腦血流量增加，不僅加重腦損傷［1］，同時(shí)也使得腦部供血供氧不夠充足，如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重可致死。所以治療時(shí)，要給予足夠的氧氣［2］。單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂是大多數(shù)哺乳動(dòng)物細(xì)胞膜雙脂層的組成成分，在神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦皮質(zhì)中尤為豐富，在神經(jīng)發(fā)生、生長、分化過程中起必不可少的作用，同時(shí)對于損傷后的神經(jīng)修復(fù)也非常重要，具有促進(jìn)神經(jīng)再生、恢復(fù)神經(jīng)支配功能、改善神經(jīng)傳導(dǎo)、保護(hù)細(xì)胞膜、促進(jìn)細(xì)胞膜各種酶活性恢復(fù)等作用。也是唯一可以通過血腦屏障的神經(jīng)節(jié)苷脂，進(jìn)而嵌入神經(jīng)細(xì)胞膜中，發(fā)揮重要的生物學(xué)作用，如：保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞膜Na+-K+-ATP等酶活性，糾正離子失衡，改善腦組織缺血、缺氧，增加能量代謝，抑制病理性脂質(zhì)過氧化反映。從本次探究中我們也得到應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合高壓氧綜合治療的治療組的總有效率為90.00%，對照組的總有效率為75.00%，可見治療組有效率明顯高于對照組，兩者具有顯著性差異（P＜0.05）。綜上所述，神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合高壓氧綜合治療腦外傷癲癇是一種有效的治療手段，值得臨床的廣泛推廣使用。

［1］郭鵬，郭同經(jīng).實(shí)用癲癇學(xué)［M］.濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，2009:233-235.

［2］林秋蘭，張長杰，凌建國.康復(fù)訓(xùn)練配合高壓氧治療顱腦損傷［J］.中國康復(fù)，2004（19）：291.

R743.3

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1674-9316（2014）17-0099-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.065