社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率及其影響因素

吳家東陳少清黃靈堅

1.廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院后瑞社康中心，廣東深圳 518128；2.廣東省深圳市寶安區(qū)石巖衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳 518108 3.廣東省深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院，廣東深圳 518109

社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率及其影響因素

吳家東1陳少清2黃靈堅3

1.廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院后瑞社康中心，廣東深圳 518128；2.廣東省深圳市寶安區(qū)石巖衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳 518108 3.廣東省深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院，廣東深圳 518109

目的研究探討社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率及其影響因素。方法選取2008年3月—2014年3月期間來該院接受治療的糖尿病患者1 000例，依據不同研究方面進行分組，將每組結果進行總結與對比。結果社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥總檢出率為70.000%；高血脂組患者的并發(fā)癥檢出率明顯比血脂正常組患者的并發(fā)癥檢出高；高血壓組患者的并發(fā)癥檢出率明顯比血壓正常組患者的并發(fā)癥檢出高；未飲酒組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比適量飲酒組患者的并發(fā)癥檢出高；＞55歲組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比＜55歲組患者的并發(fā)癥檢出高；病程＞5年組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比病程＜5年組患者的并發(fā)癥檢出高。結論社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥總檢出率較高，高血脂、高血壓、年齡越大、病程越長增加并發(fā)癥的發(fā)生率，適量飲酒能有效延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

社區(qū)；糖尿?。宦圆l(fā)癥；檢出率；影響因素

糖尿病是一種嚴重危害人們身體健康的慢性疾病，除高血糖本身對身體的損害外，其慢性并發(fā)癥同樣也對身體產生眾多不利影響[1]。為研究探討社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率及其影響因素，選取2008年2月—2014年2月期間來該院進行治療的糖尿病患者1 000例進行研究探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2008年2月—2014年2月期間在該院接受治療的糖尿病患者1 000例。男654例，女346例。年齡46～76歲，平均年齡（68.45±0.37）歲。所有患者均被確診為糖尿病。排除標準：①不符合糖尿病診斷；②合并嚴重其它系統(tǒng)疾病者；③不同意、不配合實驗者。將1 000例糖尿病患者依據不同研究方面進行分組，每個單一因素對照組之間，其他因素差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對于社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率對1 000例糖尿病的患者進行問卷調查的方式，在進行調查前醫(yī)護人員會對患者進行培訓以及詳細講解，以防理解上的差錯出現，調查的項目有血脂情況、血壓情況、年齡情況、病程長短以及飲酒情況。

1.2.2 對于社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥影響因素的調查將1 000例糖尿病患者依據不同研究方面進行分組：調查血脂情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥影響時，將患者分為正常血脂組與高血脂組，將并發(fā)癥出現情況進行統(tǒng)計學分析；調查血壓情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥影響時，將患者分為正常血壓組與高血壓組，將并發(fā)癥出現情況進行統(tǒng)計學分析；調查年齡情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥影響時，將患者分為＞55歲組與＜55歲組，將并發(fā)癥出現情況進行統(tǒng)計學分析；調查病程長短情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥影響時，將患者分為病程＞5年組與病程＜5年組，將并發(fā)癥出現情況進行統(tǒng)計學分析；調查飲酒情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥影響時，將患者分為不飲酒組與適量飲酒組，將并發(fā)癥出現情況進行統(tǒng)計學分析。

2 結果

2.1 社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率

社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥總檢出率為70.000%，其中腦血管病檢查率為0.043%，神經病變檢查率為0.046%，腎臟病變檢查率為0.571%，眼部病變檢查率為10.000%，冠心病檢查率為11.143%，血脂異常檢查率為21.429%，高血壓檢查率為42.857%。具體數據見表1。

表1 社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率

2.2 社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率及其影響因素

2.2.1 血脂情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響血脂正常的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為65.714%，高血脂的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為73.333%，高血脂組患者的并發(fā)癥檢出率明顯比血脂正常組患者的并發(fā)癥檢出高，經統(tǒng)計學檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=47.360，P＜0.05）。具體數據見表2。

表2 血脂情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響

2.2.2 血壓情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響血壓正常的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為61.765%，高血壓的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為86.364%，高血壓組患者的并發(fā)癥檢出率明顯比血壓正常組患者的并發(fā)癥檢出高，經統(tǒng)計學檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=79.130，P<0.05）。具體數據見表3。

表3 血壓情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響

2.2.3 飲酒情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響未飲酒組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為66.667%，適量飲酒組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為57.143%，未飲酒組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比適量飲酒組患者的并發(fā)癥檢出高，經統(tǒng)計學檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=7.940，P<0.05）。具體數據見表4。

表4 飲酒情況對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響

2.2.4 年齡對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響＞55歲組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為58.974%，＜55歲組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為44.545%，＞55歲組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比＜55歲組患者的并發(fā)癥檢出高，經統(tǒng)計學檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=14.490，P<0.05）。具體數據見表5。

表5年齡對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響

2.2.5 病程對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響病程＞5年組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為82.143%，病程＜5年組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率為50.000%，病程＞5年組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比病程＜5年組患者的并發(fā)癥檢出高，經統(tǒng)計學檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=116.990，P<0.05）。具體數據見表6。

表6 病程對社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥的影響

3 討論

隨著社會的發(fā)展與科技的進步，人們的生活水平得到很大的提高，人們的飲食結構與生活方式同樣發(fā)生巨大改變，又因為老齡化的加劇，患糖尿病等慢性疾病的患者越來越多，在漸漸的成為我國繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一種嚴重危害人們健康的重要的慢性非傳染性疾病[2]。糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群，起病比較急劇，體內胰島素絕對不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命[3]。除此之外，其并發(fā)癥同時對身體多個系統(tǒng)、臟器、組織造成巨大損害[4]。

掌握糖尿病并發(fā)癥的影響因素，能對其治療起到重要的指導作用[5]?，F為研究探討社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥檢出率及其影響因素，特選取2008年3月—2014年3月期間來該院接受治療的糖尿病患者1 000例，依據不同研究方面進行分組，將每組結果進行總結與對比。由上述結果可知，社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥總檢出率為70.000%，高血脂組患者的并發(fā)癥檢出率明顯比血脂正常組患者的并發(fā)癥檢出高，高血壓組患者的并發(fā)癥檢出率明顯比血壓正常組患者的并發(fā)癥檢出高，未飲酒組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比適量飲酒組患者的并發(fā)癥檢出高，＞55歲組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比＜55歲組患者的并發(fā)癥檢出高，病程＞5年組的糖尿病患者并發(fā)癥檢出率明顯比病程＜5年組患者的并發(fā)癥檢出高。

綜上所述，社區(qū)糖尿病慢性并發(fā)癥總檢出率較高，高血脂、高血壓、年齡越大、病程越長增加并發(fā)癥的發(fā)生，適量飲酒能有效延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

[1]胡春容,鄒華,黃李春,等.杭州市江干區(qū)居民糖尿病患者情況及危險因素分析[J].中國預防醫(yī)學雜志,2013,14(1):53-55.

[2]Prezio EA,Cheng D,Balasubramanian BA,et al.Community Diabetes Education(CoDE)foruninsured Mexican Americans:a randomized controlled trial of a culturally tailored diabetes education and management program led by a community health worker[J].Diabetes Research and Clinical Practice,2013,100(1):19-28.

[3]付阿丹,魯桂鳴,楊靜,等.糖尿病健康教育路徑的臨床應用效果評價[J].中國全科醫(yī)學,2011,14(28):3268-3270.

[4]李冬英,黃少薇,林齊紅,等.糖尿病教育對糖尿病患者自我管理能力的影響[J].廣東醫(yī)學,2009,30(7):1196-1197.

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1672-4062（2014）08（b）－0075-02

2014-06-01）