王新文
章丘市中醫院,山東章丘 250200
白虎加人參湯治療初發2型糖尿病療效研究
王新文
章丘市中醫院,山東章丘 250200
目的探討初發2型糖尿病患者應用白虎加人參湯治療的實際效果。方法選取2012年6月—2013年10月期間該院收治的33例初發2型糖尿病患者,入選病例均應用白虎加人參湯治療,觀察治療效果。結果治療后,本組患者FPG、2hPG、FIns、ISI、TG、TC、BMI分別為(7.6±1.6)mmol/L、(8.7±1.6)mmol/L、(16.2±4.4)mu/L、(-4.3±0.6)、(5.84±0.8)mmol/L、(1.3± 0.4)mmol/L、(21.5±1.5)kg/m2,與治療前比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論白虎加人參湯治療初發2型糖尿病,療效滿意,值得臨床進一步應用。
白虎;人參湯;初發;2型糖尿病;療效
多數醫學工作者認為[1],初發2型糖尿病患者體內胰島素并不缺乏,胰島素抵抗是其血糖升高的主要原因,為探討初發2型糖尿病患者應用白虎加人參湯治療的實際效果,該研究選取2012年6月—2013年10月期間該院收治的33例初發2型糖尿病患者,進行研究分析,現報道如下。
1.1 一般資料
收集該院收治的初發2型糖尿病患者33例,男女比例17: 16,年齡49~66歲不等,平均(51.2±2.5)歲,入選病例均符合WHO規定的糖尿病疾病診斷標準[2]。排除近1個月有糖尿病急性并發癥、嚴重心、肝、腎疾病或合并其它精神疾患患者。
1.2 一般方法
入選病例均堅持原有的飲食控制、適量運動以及藥物治療,并在此基礎上應用白虎加人參湯治療,知母(三錢)、石膏(五錢)、人參(二錢)、甘草(一錢半),血瘀者加赤芍、丹參;濕盛者加茯苓、蒼術;熱甚者加梔子、黃連;陰虛者加玄參、生地;氣虛者加白術、山藥、黃芪,水煎服,1劑/日,早晚兩次服用,用藥4周后評價療效。
1.3 療效評定
治療前后,監測FPG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)、FIns(空腹胰島素)、ISI(胰島素敏感指數)、TG(甘油三脂)、TC(血清總膽固醇)、BMI(體重指數),做好相關記錄。
1.4 數據處理
采用SPSS11.0(Statistical Product and Service Solution)軟件對數據進行處理分析,計量數據行t檢驗,以(±s)表示;P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 糖尿病患者血糖、FIns、ISI變化統計
治療后,本組患者FPG、2hPG、FIns、ISI分別為(7.6±1.6)mmol/L、(8.7±1.6)mmol/L、(16.2±4.4)mu/L、(-4.3±0.6),與治療前比較差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 糖尿病患者血脂及BMI變化統計
治療后,本組患者TG、TC、BMI分別為(5.84±0.8)mmol/L、(1.3±0.4)mmol/L、(21.5±1.5)kg/m2,與治療前比較差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
糖尿病屬于中醫消渴范疇,脾失健運是糖尿病的病機,初期者多以燥熱為主,根據患者癥狀靈活選擇藥物,可獲得較佳的效果。
表1 糖尿病患者血糖、FIns、ISI變化統計(±s)

表1 糖尿病患者血糖、FIns、ISI變化統計(±s)
注:*表示與治療前比較P<0.05。
表2 糖尿病患者血脂及BMI變化統計(±s)

表2 糖尿病患者血脂及BMI變化統計(±s)
注:*表示與治療前比較P<0.05。
組別TG(mmol/L)TC(mmol/L)BMI(Kg/m2)治療前治療后t值P值7.6±0.7(5.84±0.8)* 6.404<0.05 3.4±0.5(1.3±0.4)* 6.023<0.05 25.6±1.6(21.5±1.5)* 10.121<0.05
該研究結果顯示,治療后,33例初發2型糖尿病患者FPG、2 hPG、FIns、ISI、TG、TC、BMI均有所改善,與治療前比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。與大量研究報告一致[3],提示白虎加人參湯具有較高的臨床應用價值。
白虎加人參湯最先由張仲景提出,方中甘草可養胃陰,知母味辛苦,性寒涼,上可清肺金瀉火,下可潤腎燥滋陰;石膏辛寒,可勝胃火,解肌熱;人參可益氣健脾生津,白虎湯可清胃熱,兩者配伍,可有效治療2型糖尿病。現代藥理學認為[4],人參多糖及人參多肽可抑制四氧嘧啶引起的高血糖,知母根莖中的知母聚糖具有降血糖的作用,石膏與中的硫酸鈣可解熱止渴,人參、知母配伍,可增強降糖效果。
綜上所述,白虎加人參湯治療初發2型糖尿病,療效滿意,值得臨床進一步應用。
[1]李建文,崔麗娟,鄒敏,等.甘精胰島素聯合瑞格列奈治療初發2型糖尿病療效觀察[J].中國當代醫藥,2013,1(3):29-30,32.
[2]康志強.甘精胰島素聯合那格列奈強化治療初發2型糖尿病療效觀察[J].當代醫學,2013,12(10):32-33.
[3]游龍,白會玲,谷艷麗.白虎加人參湯聯合降糖藥治療2型糖尿病療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2009,9(19):2286-2287.
[4]吳強鵬,沈麗新.甘精胰島素聯合阿卡波糖治療初發2型糖尿病療效及安全性研究[J].中國醫藥指南,2010,16(14):36,66.
R259.8
A
1672-4062(2014)05(b)-0019-01
2014-02-14)
王新文(1968.10-),男,本科,研究方向:中醫中藥。