健康信念模式對2型糖尿病人自我行為干預(yù)中的應(yīng)用

彭忠 菊石艷

常德市第三人民醫(yī)院內(nèi)二科，湖南常德 415000

健康信念模式對2型糖尿病人自我行為干預(yù)中的應(yīng)用

彭忠 菊石艷

常德市第三人民醫(yī)院內(nèi)二科，湖南常德 415000

目的探討健康信念模式對2型糖尿病病人自我行為干預(yù)中的應(yīng)用。方法選取2013年1月—2013年12月期間該院收治的2型糖尿病患者120例，并將其隨機分為觀察組與對照。觀察組患者60例，以健康信念模式對其進行護理干預(yù)；對照組患者60例，以常規(guī)護理模式對其進行護理干預(yù)，比較兩者患者在護理干預(yù)后的自護行為量表評分。結(jié)果相關(guān)干預(yù)后，觀察患者的行為改變情況明顯，其在自護行為能力評分方面差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。結(jié)論對2型糖尿病患者實施相關(guān)的健康信念護理模式，可有效改善患者的日常飲食、運動、行為習(xí)慣，促進患者健康。

健康信念模式；2型糖尿病患者；行為改變；應(yīng)用

糖尿病是臨床上較為常見的一類內(nèi)分泌代謝疾病，近年來，糖尿病發(fā)病率呈明顯上升趨勢，對患者的正常生活造成嚴(yán)重不良影響[1]。為探討健康信念模式對2型糖尿病病人自我行為干預(yù)中的應(yīng)用，該研究選取2013年1月—2013年12月期間該院收治的2型糖尿病患者120例進行分析研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取該院收治的120例2型糖尿病患者作為此次調(diào)查對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者60例，男患34例、女患26例，年齡為45～67歲，平均年齡為（50.2±3.3）歲；對照組患者60例，男患35例、女患25例，年齡為50～72歲，平均年齡為（51.3±2.8）歲。

1.2 方法

入院后對兩組患者先進行常規(guī)的檢查治療。

對照組患者以常規(guī)護理模式進行護理干預(yù)。觀察組患者在此基礎(chǔ)上以健康信念模式對患者進行護理干預(yù)，具體情況如下：①疾病危害性講解。該院以講座形式就糖尿病的危害性進行講解。②健康行為的講解。以講座形式對患者日常生活中的注意事項進行講解，包括飲食、作息、用藥、運動等多個方面。同時，藥物治療也是控制疾病的關(guān)鍵，部分患者在血糖恢復(fù)至正常后就會中斷藥物服用或更改藥物劑量，進而造成血糖值不穩(wěn)定。另外，運動對疾病控制也具有較好的臨床效果。適量的運動可有效改善患者的體質(zhì)，同時還可幫助患者開闊視野、平復(fù)心緒，對于其身心健康均有較大幫助。③良好習(xí)慣的養(yǎng)成。大部分患者雖對健康信念模式具有支持、認(rèn)同的心理，但由于個人原因，常常無法堅持做到上述要求，進而對疾病控制產(chǎn)生一定的負面影響。在此次調(diào)查中，該院對患者實施為期1個月的干預(yù)，該種干預(yù)主要通過為患者講解相關(guān)的正確日常行為習(xí)慣，幫助患者樹立健康的行為習(xí)慣理念，鼓勵患者的積極改進三方面進行，嚴(yán)格做好讓每位患者能夠知、信、行，維持工作的順利開展。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者基本的生活行為習(xí)慣、血糖值進行觀察，以判定健康信念模式的應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，采用t檢驗進行組間比較，P＜0.05時視為差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1 自護行為量表評分比較

3個月后，該院對兩者患者以問卷調(diào)查形式進行隨訪，以了解患者的行為改變情況。由調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者的行為改變情況明顯優(yōu)于對照組患者，其在評分方面差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。具體情況見表1。

表1 自護行為量表評分比較[n=60，（±s）]

表1 自護行為量表評分比較[n=60，（±s）]

組別干預(yù)前干預(yù)后觀察組對照組P 43.7±9.5 45.2±10.2＞0.05 89.2±10.4 72.3±6.5＜0.05

2.2 血糖值控制情況

此外，該院還對患者護理干預(yù)后的空腹血糖及糖化血紅蛋白進行比較，其中，觀察組患者的測定水平更處于正常，其測量值分別為（6.23±0.34）mmol/L、（6.50±1.12）%；明顯低于對照組患者測量值（7.12±0.23）mmol/L、（6.99±1.45）%。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病是臨床上發(fā)病率較高的一類內(nèi)分泌代謝疾病，并嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。近年來，以健康信念模式為主的糖尿病的干預(yù)治療方式逐漸在臨床上占據(jù)重要地位，并獲得較為廣泛臨床應(yīng)用[2]。該種模式以通過對患者的日常生活習(xí)慣進行干預(yù)而達到控制疾病的效果。由此次調(diào)查結(jié)果可知，實施健康信念模式干預(yù)后，患者的各項行為習(xí)慣獲得了較好的改善，且空腹血糖及糖化血紅蛋白值也呈明顯下降趨勢，可對健康信念模式的臨床價值進行肯定。

總而言之，以健康信念模式對患者進行護理干預(yù)具有較好的臨床效果，可在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

[1]蔣梅,劉曉晨,張?zhí)m，等.健康信念模式在2型糖尿病患者行為改變中的應(yīng)用[J].中華護理雜志,2010,45(9):807-810.

[2]孫曉敏,黃曉萍,袁翠萍，等.2型糖尿病患者自我管理行為及應(yīng)對方式相關(guān)性研究[J].護士進修雜志,2012,27(12):1084-1086.

R473.6

A

1672-4062（2014）08（a）－0043-01

2014-05-05）

彭忠菊（1986.9-），女，湖南衡南縣人，本科，副主任護師，研究方向：內(nèi)科護理。