讓專人給孩子喂藥/銀杏葉制劑不可濫用

讓專人給孩子喂藥

北京和睦家康復醫院藥房主任 冀連梅

有一次，一位老人氣喘吁吁地來到藥房問我：“我外孫藥吃多了，咋辦？”原來，前天她來藥房拿藥時，詢問了藥師該怎么給外孫服藥。當時藥師怕她忘了，還給她手寫了一份服藥說明。她回到家后，給孩子喂了藥就外出了。孩子的外公看到藥，以為還沒吃，就又喂了他一次，造成用藥過量。還好及時發現，且沒有到中毒劑量，否則很危險。

孩子一生病，便成了全家關注的焦點。很多家長仔細閱讀了說明書，也核對了藥量，卻還是出現了問題。其實，給孩子用錯藥的原因還可能和前面的老人一樣，與多人喂藥有關。在此提醒所有家長，一定要固定由一名家人負責給寶寶服藥，以避免重復給藥，造成過量、中毒。如果需要外出，一定要詳細交代其他家人是否已經給孩子吃過藥，下一次是什么時候吃，以免用錯藥。

有人誤以為增加用藥劑量就會增強藥效，于是深受疾病折磨時便給自己“下猛藥”；也有人覺得“是藥三分毒”，吃一點藥減輕點癥狀就可以了。藥物的有效劑量是根據大量的臨床試驗數據得出來的，若隨意增加劑量，可能會因服用過量中毒；若隨意減少劑量，又可能達不到治療效果。如果家人對待用藥存在這些誤區，也可能讓孩子的用藥量出現問題。因此，負責喂藥的“專人”，務必要遵醫囑和藥品說明書規定的方法和用量給孩子用藥。

銀杏葉制劑不可濫用

近年來，銀杏葉制劑（商品名：依康寧、達納康、銀可絡、天保寧、絡欣通、金納多等）已被廣泛用于輔助治療中老年人心腦血管病。然而，銀杏葉是否有不良反應則成為人們關心的話題。隨著銀杏葉的廣泛應用，其不良反應國內外都已有報道，應引起足夠重視。

1.銀杏葉制劑一般不良反應輕，偶爾出現頭昏、頭痛、乏力、口干、舌燥、胸悶、胃不適、食欲減退、腹脹、便秘、腹瀉等。如上述癥狀嚴重或不能耐受，則不宜服用。

2.個別患者會引起出血反應。建議不要將本品與抗凝藥物同服，且不宜長時間應用，老年人更應注意。

3.個別患者出現過敏反應，如過敏性紫癜、急性蕁麻疹、剝脫性皮炎。建議過敏體質患者應慎用本品。

4.個別患者出現興奮中樞神經不良反應（出現興奮、失眠及大汗癥狀）。

為避免不良反應，建議服用銀杏葉制劑應掌控以下注意事項：

1.不要把銀杏葉制劑當作一般補品服用。中老年人服用要適可而止，并注意定期檢測凝血情況，不要盲目濫用。對于孕婦、有出血史者應慎用。

2.使用銀杏葉制劑時應嚴格掌握其適應證及劑量。因本品有抑制血小板功能作用，故不宜長時間、大劑量應用，以防引起嚴重出血。對于已有動脈硬化、血管變脆的中老年患者來說，更不可長期服用，以免造成腦出血。