優質護理在糖尿病護理中的應用觀察

張新紅

河南省蘭考縣中心醫院，河南 開封 475300

優質護理在糖尿病護理中的應用觀察

張新紅

河南省蘭考縣中心醫院，河南 開封 475300

目的觀察糖尿病護理中應用優質護理的臨床效果。方法選取2012年7月—2013年8月期間該院收治的糖尿病患者44例，分為兩組。對照組應用常規護理模式，觀察組實施優質護理，對比兩組護理效果。結果觀察組血糖血脂改善明顯，服藥依從性（95.45%）優于對照組（81.82%），兩組護理效果差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論糖尿病護理中應用優質護理有利于患者血糖血脂的盡快改善與臨床滿意度的提高，行之有效，值得廣泛應用。

糖尿病；優質護理；應用

糖尿病屬于終身性的疾病，嚴重影響患者代謝，并可引發諸多并發癥，病情嚴重者可出現失禁、失明，對患者生活品質造成嚴重傷害。目前，臨床中對于糖尿病尚無特效藥物，多數患者通過長期用藥來控制血糖，所以，優質護理在維持血糖血脂穩定，提高生活質量方面起到重要作用。該院對2012年7月—2013年8月期間收治的44例糖尿病患者實施優質護理，效果滿意，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年7月—2013年8月期間該院收治的糖尿病患者44例，分為兩組。觀察組22例，男性13例，平均年齡（62.13± 5.79）歲，平均病程（8.46±2.13）年；女性9例，平均年齡（65.32± 4.58）歲，平均病程（8.76±2.91）年。對照組22例，男性11例，平均年齡（63.45±6.08）歲，平均病程（8.16±2.48）年；女性11例，平均年齡（66.17±3.12）歲，平均病程（8.39±2.51）年。空腹血糖＞7.0 mmol/L，餐后＞11.1 mmol/L。B超檢查提示，患者均無嚴重的臟器疾患。兩組患者病程、年齡等一般資料差異較小，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規護理，主要包括血糖水平監測、飲食指導、病情觀察與一般護理等，觀察組實施優質護理，方法如下。

1.2.1 監測血糖水平治療糖尿病的主要方法為維持血糖穩定，護理人員需幫助患者長期監測血糖，這對血糖的有效控制有重要意義。空腹血糖維持3.8～6.1 mmol/L之間，餐后2 h血糖需＜7.8 mmol/L。若長期以來患者的血糖偏離正常范圍，而且采用藥物并不能有效控制，此時應遵醫囑適當注射胰島素[1]。

1.2.2 健康教育堅持示范為主的原則，同時輔以書面教育，采用集體學習與個人指導相結合的方法做好教育培訓。向患者詳細介紹該病發生機制，提高患者對糖尿病的認知程度，加強并發癥的預防，并指導患者學習正確使用胰島素的方法。根據患者心理狀態、生活習性、家庭背景、文化修養，針對性的選擇健康教育形式。

1.2.3 飲食護理針對糖尿病患者的不同特征，針對性的搭配飲食，盡量選用高營養、高纖維、高維生素、低脂肪、低鹽的食物。同時，開展曬餐單與制作營養餐的活動，鼓勵患者在交流中獲取更加全面的健康知識，珍惜健康。此外，叮囑患者戒煙戒酒，避免食用辛辣食物，以免加重病情。

1.2.4 運動鍛煉針對患者健康狀況選擇沖擊力低的活動，選擇散步為主，四肢鍛煉為輔的方式，在豐富患者生活的同時實現鍛煉效果。叮囑患者不要進行空腹運動，餐后1～2 h為最佳運動時間。同時，結合患者身體耐受情況適當調整運動計劃，控制心率低于120次/min。強調堅持鍛煉，切忌運動過度，以免消耗過大，誘發其他并發癥。

1.3 統計方法

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 血脂血糖改善情況

觀察組血脂血糖改善情況明顯優于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理后的血糖血脂改善情況對比(±s)

表1 兩組護理后的血糖血脂改善情況對比(±s)

組別n 2Hpbg（mmol/L）FBG（mmol/L）HbA1C（mmol/L）TG（mmol/L）TC（mmol/L）觀察組對照組22 22 7.34±1.52 8.76±1.63 4.67±0.34 6.65±1.31 5.68±0.19 6.64±1.43 1.48±0.34 2.32±1.68 5.45±1.17 6.33±1.64

2.2 服藥依從性

觀察組服藥依從性為95.45%（21/22），對照組服藥依從性為81.82%（18/22），兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病典型表現為高血糖，血糖長期處于升高狀態容易影響身體各項機能，內分泌出現紊亂，并可引起多種嚴重并發癥，而且糖尿病需要長期服藥，飲食上也有諸多限制，因此患者往往需要承受沉重的心理壓力。該研究中，通過給予觀察組患者優質護理，結果顯示，觀察組血糖血脂改善情況明顯優于采取常規護理的對照組，而且觀察組服藥依從性高，與對照組相比差異有統計學意義（P＜0.05），與劉清芳[2]報道基本一致。由此表明，糖尿病護理中應用優質護理有利于患者血糖血脂的盡快改善與臨床滿意度的提高，行之有效，值得臨床廣泛應用。

[1]袁會萍,宋紫蘭.乳腺癌患者心理問題與心理護理的探討[J].中國醫藥指南,2013,11(24):133-134.

[2]劉清芳.人性化護理在糖尿病護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2013, 16(22):165-166.

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1672-4062（2014）07（a）－0073-01

2014-04-02）