肖鴨花 胡 椒 熊擁鵬 江西省高安市立醫院 330800; 江西省高安市人民醫院
隨著社會主義市場經濟體制的建立[1],經濟的迅猛發展的同時,我國大部分醫院護士工作量呈現高負荷,頻繁發生護患糾紛,重復繁瑣的工作,護理工作辛苦不被理解,付出與獲得的不平衡以及社會世俗偏見的影響等因素嚴重影響護士的職業態度。應用麥格雷戈X-Y理論相結合管理理論在醫院人力資源的管理中可以培養年輕護士積極的職業態度,達到提高她們工作的積極性,對患者高度的責任感,穩定護理隊伍,提高醫院工作效率和護理質量,為患者提供優質高效的護理服務。現針對我院80、90后年輕護士實施X-Y理論相結合管理前、后職業態度情況進行深入探討,具體報告如下。
1.1 一般資料 針對我院2011年7月-2013年12月期間80、90后的124名年輕護士實施X-Y理論相結合管理,均為女性。年齡18~29歲,平均年齡(23.15±0.16)歲。其中,主管護師6名,護師43名,護士75名。中專60名,大專42名,本科22名。同時與2011年4-6月未實施時101名年輕護士作對比,均為女性。年齡19~27歲,平均年齡(24.05±0.85)歲。其中,主管護師4名,護師38名,護士59名。中專58名,大專25名,本科18名。實施前、后護士基本資料沒有差異性,P>0.05不具有統計學意義,試驗具備可比性。
1.2 方法
1.2.1 X理論指導下的措施:(1)積極幫助護士解決日常生活和工作問題。(2)院感染知識培訓,增強護士職業防護意識,同時還定期安排法律知識講座,組織全院護士學習相關的法律法規,提高護士的法律意識。(3)改善護士工作環境,合理增加護士,減輕臨床護士的工作量。
1.2.2 Y理論指導下的措施:(1)營造融洽的工作環境,培養良好的人際關系。(2)調動護士工作的積極性、主動性和創造性,為每個護士提供充分展示自己才能的機會,充分發揮各自的潛力,以增強護士的滿足感,保證她們工作的積極性、主動性、創造性和知識面大大的提高。(3)改善學習環境,“三基”、“三嚴”是護理人員的基本功[2],熟練的護理技術操作是高質量護理的基礎和基本。(4)加強護理人才培養。
1.2.3 護士職業態度管理的關鍵——X理論和Y理論相結合。根據護士的職業態度類型及其來源、其不同需求,靈活機動地運用X理論或Y理論或相結合運用,護理管理者要善于運用這個理論,講究管理藝術,剛柔相濟,提供相應的措施和辦法,以提高護士的心理彈性,增強其滿足感,從而達到提升護士的職業態度,使其能更好地適應角色,提高護理質量,將護士管理維持在一個高水平上。
1.3 指標觀察 觀察分析我院80、90后年輕護理人員對護理隊伍穩定性、護理質量綜合考核達標率、差錯事故防范率、護士素質考核達標率、醫生對護理配合滿意度、患者滿意度等六個方面對管理效能進行評價。
1.4 統計學分析 選用統計學軟件SPSS13.0對試驗數據實施系統化處理,運用χ2對試驗所得計數數據進行檢驗,運用t對所得計量數據進行檢驗。當對比差異P<0.05時,試驗存在統計學意義。
實施X-Y理論相結合管理后,護士在護士流失率、護理質量考核達標率、護士素質考核達標率、醫生對護理配合滿意率、患者滿意率、差錯事故防范率等方面均顯著優于實施前,P<0.05差異有統計學意義。詳見表1。

表1 實施前、后護理管理效能對比分析表[n(%)]
2011年4-6月開始觀察分析80、90后年輕護士的心理素質、對護理工作的認識評價、工作體驗、環境要求、物質需求、歸屬感、自身發展等方面的狀況[3],制定實施方案。2011年7-10月初步應用X-Y理論相結合培養年輕護士積極職業態度的管理方法后年輕護士的職業態度積極性得到了一定的提升,于是自2011年11月-2013年12月全面果斷實施此方案,數據結果證明年輕護士的職業態度積極性得到了明顯的提升。通過應用麥格雷戈X-Y管理理論對年輕護士職業態度的培養,使她們對自己的事業有積極的認知評價并熱愛護理工作,保持護士職業態度良性發展,從而達到提高她們工作的積極性,增強了對患者高度的責任感,穩定了護理隊伍,為患者提供優質高效的護理服務。通過X-Y理論相結合管理方法的運用,年輕護士的職業態度向積極正面發展,護理隊伍得到一定的穩定,護士工作責任心得到加強,提高了醫院工作效率和護理質量,利于患者康復,提高了患者、醫院、社會的滿意度,也提高了醫生對護士的滿意度,為患者和醫院節約了相應的經濟開銷,產生了良好的社會效益與經濟效益。
[1] 張娟.X-Y理論在護士壓力管理中的應用〔J〕.中國醫藥指南,2010,25(21):241-242.
[2] 張翔,張衛紅,喻榮彬.管理學中“X-Y理論”在醫院感染管理工作中的應用〔J〕.中華醫院感染學雜志,2012,22(10):145-146.
[3] 孟凡紅.在實踐中培養和提高臨床年輕護士的職業能力〔J〕.中外健康文摘,2013,12(7):192-193.