標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式提高醫學生醫患溝通技能

穆震 胥靜 孫穎

1 泰山醫學院附屬醫院，山東 泰安 271000；2 泰山護理職業學院，山東 泰安 271000

標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式提高醫學生醫患溝通技能

穆震1胥靜2孫穎1

1 泰山醫學院附屬醫院，山東 泰安 271000；2 泰山護理職業學院，山東 泰安 271000

目的對標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式提高醫學生醫患溝通技能進行分析探究。方法選取在我院實習的46例學生，將其平均分為實驗組和對照組。結果實驗組醫學生的溝通技能評分（67.9±10.6）分，明顯高于對照組醫學生的溝通技能評分（52.4±12.5）分。結論標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式顯著提高了醫學生醫患溝通技能。

標準化病人；糾紛病案角色扮演模式；醫學生；醫患溝通技能

我院為進一步研究標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式提高醫學生醫患溝通技能的效果，特選取46例在我院實習的醫學生[1]，對其臨床資料進行分析研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年9月～2013年9月在我院實習的46例醫學生，將其平均分為實驗組和對照組，每組23例。對照組中男性醫學生8例，女性醫學生15例，年齡在22～26歲之間，平均年齡為（24±2.3）歲，其中，實習醫生17例，實習護士6例，文化水平為：大學?？?例，大學本科及以上人員18例；對照組中男性醫學生6例，女性醫學生17例，年齡在23～26歲之間，平均年齡為（24±1.9）歲，其中，實習醫生15例，實習護士8例，文化水平為：大學專科6例，大學本科及以上人員17例。這兩個組的醫學生其一般臨床資料之間不存在明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組醫學生給予單純標準化病人培訓，實驗組醫學生通過標準化病人＋糾紛病案角色扮演的實習培訓，其方法為：由指導教師制定模擬培訓的各種標準化病人以及糾紛病案角色情景，且每周一次對醫學生進行標準化病人和糾紛病案的教學培訓任務，將23例醫學生隨機分為A、B、C、D四組，每組分別為6、6、6、5例醫學生；對每組醫學生進行培訓時，使每位以學生之間輪流交換標準化病人和糾紛病案的角色扮演，嚴格依照標準化病人和糾紛病案腳本模擬各種情境。

1.3 觀察指標

使用Likert人際溝通技能評估表[2]對兩組醫學生的人際溝通技能進行評分，Likert人際溝通技能評估表有一組陳述組成，對于每一陳述句均有“非常同意”、“同意”、“不一定”、“不同意”、“非常不同意”五種回答。

1.4 統計學處理

2 結果

兩組醫學生的溝通技能評分情況：兩組醫學生經過不同的培訓后，實驗組醫學生的溝通技能評分（67.9±10.6）分，明顯高于對照組醫學生的溝通技能評分（52.4±12.5）分，差別有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1

表1 兩組醫學生的溝通技能評分情況（±s）

表1 兩組醫學生的溝通技能評分情況（±s）

注：與對照組相比，P＜0.05

組別 例數 溝通技能評分（分）對照組 23 52.4±12.5實驗組 23 67.9±10.6

3 討論

本研究顯示，兩組醫學生經過不同的培訓后，采用標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式進行培訓醫學生的溝通技能評分（67.9±10.6）分，明顯高于采用單純標準化病人進行培訓醫學生的溝通技能評分（52.4±12.5）分，差別有統計學意義（P＜0.05）。臨床上，醫患關系對患者的心理情緒甚至治療效果等有著較為嚴重的影響，良好的醫患關系可以作為醫務人員在日常工作中的支持和動力，良好的醫患關系是通過后天培養形成的。

綜上所述，臨床上，應用標準化病人＋糾紛病案角色扮演模式對醫學生進行溝通技能的培訓，效果十分顯著，能夠使廣大醫學生對培訓方法更為滿意。

[1]唐瑜，陳曉勤. 醫學生溝通能力培養的課堂教學法探索[J].醫學研究雜志，2011，40（7）：161-163.

[2]張露紅，楊宣. 淺談醫學生醫患關系認知教育[J]. 教育與職業，2011（30）：186-187.

Standardized Patients+Dispute of Medical Record RPG Mode to Improve Communication Skills for Medical Students

MU Zhen1XU Jing2SUN Ying1,1 Taishan Medical School Affiliated Hospital, Tai’an Shandong 271000, China, 2 Taishan Nursing Vocational College, Tai’an Shandong 271000, China

ObjectiveOn the standardized patients+disputes role play mode to improve medical record medical students communication skills of inquiry.MethodsSelection in our hospital internship 46 medical students and divide the students randomly into experimental group and control group.ResultsThe experimental group of medical students communication skills score (67.9+10.6) were significantly higher than the control group of medical students communication skills score (52.4+12.5), degree of satisfaction and the experimental group of medical students (91.31%).ConclusionStandardized patients+disputes of medical record cosplay model significantly improves the physician-patient communication skills for the medical students.

Standardized patients, The dispute of medical record cosplay model, Medical students, Physician- patient communication skills

G642

B

1674-9308（2014）08-0015-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.008