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超聲造影對肝臟腫瘤診斷價值的Meta分析

2014-03-01 09:23:12蔣澤波陳愛明常青謝志剛陳傳華謝金秀
中國繼續醫學教育 2014年8期

蔣澤波 陳愛明 常青 謝志剛 陳傳華 謝金秀

1 英德市人民醫院,廣東 英德 513000;2 清遠市清城區人民醫院,廣東 清遠 511500

超聲造影對肝臟腫瘤診斷價值的Meta分析

蔣澤波1陳愛明1常青2謝志剛1陳傳華1謝金秀1

1 英德市人民醫院,廣東 英德 513000;2 清遠市清城區人民醫院,廣東 清遠 511500

目的分析超聲造影對肝臟腫瘤診斷價值的Meta評分。方法選取我院肝臟腫瘤疾病患者31例進行研究,采用超聲造影進行診斷,進行Meta評分。結果對患者進行閾值效應檢驗審查,如出現閾值效應現象,其敏感度數值與其陰性、陽性存在聯系,此外特異性與陽性存在聯系,31例患者中,肝血管瘤占93.54%,肝細胞癌占96.77%,肝轉移瘤占96.77%,肝內膽管癌占93.54%,數據顯示采用超聲造影對患者進行診斷具備較高準確率。結論采用超聲造影進行診斷具備較強的敏感性。

超聲造影;腫瘤;Meta

肝臟腫瘤疾病在臨床治療中屬于較為常見的疾病,對該疾病進行早期診斷治療,選用超聲造影技術進行診斷,屬于無創傷性診斷措施,大部分研究人員認為采用超聲造影技術進行診斷具備較強的特異性、實用性、敏感性等。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院進行診療的肝臟腫瘤疾病患者31例作為研究對象,年齡25~73歲,平均年齡45.8歲。采用計算機軟件對資料進行檢索分析,如:Pubmed, Embase, Co-chrane library以及中國生物醫學文獻數據庫(CBM,1994-2008年)、CNKI數字圖書館(1994-2008年),并運用超聲造影進行診斷,并進行Meta分析。

1.2 選取標準

疾病選取標準:嚴格按照相關肝臟腫瘤疾病標準選取31例患者,據王洪波,侯秀娟,王曉蕾[1]相關學者對病患疾病進行診斷,并采用Meta-disc計算機軟件對檢驗結果進行檢驗。

1.3 方法

選用意大利Bracco公司所生產的造影劑,首先向瓶內放入容量為5 ml的無菌生理鹽水,均勻搖晃直到將粉末完全溶解搖散[2-3]。選取容量為2.4 ml的混懸液體,對患者肘部靜脈進行留置針輸入,然后使用5 ml生理鹽水對留置針管進行沖洗,通過靜脈注射之后由人體循環系統以及肺部循環系統內流入肝臟組織內部。

1.4 統計學處理

本組數據診斷選用計算機軟件對患者特異性、靈敏度、陰性、陽性以及診斷例數進行對比,通過描繪表格對數據詳細分析。數據檢驗標準為α=0.11,如卡方值小于25%那么則顯示為小異性,如等于25%顯示為中度異性,大于25%顯示為高度異性,如果存在以上異性現象,應去除最大異性數值,對精確數據差進行研究。

2 結果

2.1 超聲造影診斷

按照相關標準對患者進行超聲造影診斷,患者特異性、敏感性、預測性數值等詳細數據見表1。

表1 31例患者超聲造影診斷數據對比[n(%)]

2.2 Meta評分

首先對患者進行閾值效應檢驗審查,如出現閾值效應現象期間,那么敏感度數值與其陰性、陽性存在聯系,此外特異性與陽性存在聯系。

3 討論

對肝臟腫瘤疾病患者進行診斷,其血流灌注形態屬于疾病診斷最為重要的依據。如患者屬于良性腫瘤患者,那么供血現象會存在明顯差異,采用超聲造影進行診斷可以為肝臟腫瘤良性及惡性疾病診斷結果提供有效依據,采用超聲造影對疾病進行診斷可以根據疾病不同特征加強診斷數據的準確性。運用計算軟件Meta-disc對患者特異性以及敏感性進行數據統計,可以明確顯示出患者所屬例數,可對肝臟腫瘤患者給予一個客觀評價,采用超聲造影進行診斷具備較強的敏感性,根據CEUS對肝臟腫瘤疾病進行數據統計,然后對腫瘤疾病給予一個客觀性評價分析,可以有效反應出疾病病例;采用超聲造影診斷,有助于提高病患準確率,加強數據的準確性。

[1]王洪波,侯秀娟,王曉蕾,等. 實時灰階超聲造影在肝腫瘤診斷中的價值[J].世界華人消化雜志,2007(25): 78-89.

[2]丁紅,王文平,黃備建,等. 肝臟實質性占位病灶的超聲造影檢測[J]. 中華醫學超聲雜志(電子版),2007(1): 120-155.

[3]徐輝雄,呂明德,謝曉燕,等. 超聲造影對肝臟腫瘤定性診斷的研究[J]. 中國實用外科雜志,2004(11): 189-210.

Meta Analysis on the Diagnosis Value of Contrast-enhanced Ultrasound for Liver Tumor

JIANG Zebo1CHEN Aiming1CHANG Qing2XIE Zhigang1CHEN Chuanhua1XIE Jinxiu1, 1. Department of Function Examination, Yingde People’s Hospital, Yingde Guangdong 513000, China, 2. Department of Function Examination, People's Hospital of Qingyuan Qingcheng District, Qingyuan Guangdong 511500, China

ObjectiveAnalysis of contrast-enhanced ultrasound diagnostic value in liver tumor Meta scores.MethodsSelect from 31 patients with liver tumor diseases were studied, using contrast-enhanced ultrasound diagnosis, Meta rate.ResultsThe patients with inspection review threshold effect, such as the threshold effect phenomenon, its sensitivity in the numerical and its negative or positive link, in addition the specificity and positive, there was a link of 31 cases, hepatic hemangioma (93.54%), hepatic cell carcinoma (96.77%), liver metastases (96.77%), intrahepatic cholangiocarcinoma was 93.54%, according to the ultrasonic imaging on the diagnosis to patients.ConclusionThe ultrasonic imaging diagnosis has strong sensitivity.

Contrast-enhanced ultrasound, Tumor, Meta

R735.7

B

】1674-9308(2014)08-0131-03

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.079

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