周圍性面癱患者實施康復護理的滿意度調查

莊楊

沈陽市第五人民醫院外科科室，遼寧沈陽110023

周圍性面癱患者實施康復護理的滿意度調查

莊楊

沈陽市第五人民醫院外科科室，遼寧沈陽110023

目的探討和評價在對周圍性面癱患者護理過程中，實施康復護理的臨床服務效果。方法選擇2012年2月—2014年5月在該院接受治療的120例周圍性面癱患者為觀察對象，分為對照組與觀察組，各60例，對照組采用常規護理方式，觀察組實施優質康復護理，分析兩組患者滿意度。結果對照組患者對護理工作總滿意率為71.67%（43/60）；觀察組總滿意率為98.33%（59/60），比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；對照組共有11例出現不同程度的焦慮，占該組患者總數的18.33%（11/60）；觀察組僅有2例出現不同程度的焦慮，占該組患者總數的3.33%（2/60），組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論周圍性面癱患者實施康復護理臨床效果顯著，滿意度高于常規護理，值得推廣。

康復護理；周圍性面癱；滿意度調查

周圍性面癱患者[1]臨床癥狀包括眼口歪斜，發病年齡沒有嚴格界限，該院醫護人員根據患者病情有針對性地進行康復護理，取得了較為理想的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究收集的病例均為該院2012年2月—2014年5月收治的周圍性面癱患者，共120例，隨機分為對照組和觀察組各60例。對照組有男性患者38例，女性患者22例，年齡39～73歲，平均（48.1±7.6）歲；觀察組有男性患者28例，女性患者32例，年齡38～76歲，平均（49.5±6.7）歲，兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規康復護理方式，包括兩點：①針刺護理[2]。幫助患者選擇合適的體位，針刺之前護士要協助醫生將針刺器具清潔干凈并進行消毒，針刺過程中注意觀察患者是否出現不適癥狀，并做好保暖工作。②艾灸護理[3]。艾灸過程中避免患者被艾絨灰燙傷，患者一旦出現任何不適，應立即停止。

觀察組在常規護理上，增加優質康復護理，具體如下：①心理護理。面癱患者的心理較為敏感和脆弱，在護理過程中盡量使用溫和語氣，切忌傷害患者自尊心，同時要注意及時疏導患者不良情緒，以便提高其配合護理工作者的積極性。②功能鍛煉。指導患者進行面部肌肉鍛煉，包括有規律地抬眉、閉眼、鼓腮等，每日做好面部按摩護理，提高面部肌肉靈活性。③飲食與起居護理。患者在恢復階段應遵循少量多次的飲食原則，并合理搭配豐富的營養，要多食容易消化的食物，最好不吃油膩、生冷、冰凍、辛辣的東西，外出時做好面部保護，降低受風頻率。

1.3 評價指標

患者住院期間，詳細記錄其情緒波動情況；采用該院自行設計的問卷調查表調查患者的滿意度，包括護理服務態度、護理操作技能、交流和溝通技巧、總結評價等內容，以100分為滿分，患者出院的同時填寫問卷調查。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS 17.0統計學數據對數據進行分析和處理，各類觀察指標等計量資料采用均數±標準差表示，計數資料采用例數和百分比表示，計量資料和計數資料分別采用t和χ2進行檢驗，當P＜0.05時表示組間比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理工作的滿意度比較

對照組患者對護理服務的滿意率為71.67%，觀察組對護理服務的滿意率為98.33%，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者對護理工作的滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組患者發生不同程度焦慮的情況比較

對照組出現不同程度焦慮的病例占該組患者總數的18.33%，觀察組占3.33%，表明觀察組心理護理作用突出，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者發生不同程度焦慮的情況比較[n(%)]

3 討論

周圍性面癱的發病情況通常比較突然，且多和人體正氣不足以及受風受寒有關[4-5]，因此處于早期的患者可以通過活血方式，采用針刺治療結合康復護理可以有效舒活患者筋絡，輔以艾灸能進一步改善面部機能，并從心理護理和生活護理方面增強患者康復信心與保健意識[6]，促進患者建立起抗病的信心。

本次研究結果表明，觀察組患者的臨床護理效果明顯高于對照組，在護理的滿意程度和舒緩患者心理壓力方面上也占據優勢，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。這也與相關研究結果相一致[7]，將中醫拔管與針刺、艾灸治療護理結合起來應用也對提高周圍性面癱患者康復率作用突出，這與我國博大精深的傳統醫學智慧有著密切關系，也是基于人體穴位治療護理原理，通過活血作用促進周圍性面癱患者面部神經功能迅速康復。同時，本次研究還發現，實施優勢康復護理的觀察組出現不同程度焦慮的病例數明顯少于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。提示對該組患者實施包括心理護理在內的整體康復護理可有效改善其心理健康狀況，增強其對治療的信心，促使其積極配合治療。因此，本次研究認為，對于周圍性面癱患者來說，在采取有效措施治療的同時應努力提高康復護理質量，有助于提高患者的治療依從性及臨床治療效果。

綜上所述，實施康復護理能夠更有效提高患者配合醫療服務人員的主動性，幫助患者建立戰勝疾病的信心，提高患者及其家屬滿意程度，值得大范圍推廣。

[1]江進忠.穴位透刺配合電針治療急性期周圍性面癱的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2014，6(7):62-64.

[2]黃紅芳,沈冬云,唐俊良.分期論治周圍性面癱53例療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,6(7):101-102.

[3]鐘釗洪.康復訓練與電針理療綜合治療早期周圍性面癱[J].中醫臨床研究,2014,6(1):48-50.

[4]梁艷.電針結合刮痧治療頑固性周圍性面癱療效觀察[J].湖北中醫雜志,2014,36(4):63.

[5]蔡南哨,于海波,馬曉明.以疏肝為法治療周圍性面癱的臨床觀察和護理[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014(5):769-770.

[6]朱俊燕.面癱的綜合康復治療康復護理[J].中國醫藥科學,2014,4(5): 127-128.

[7]陳力行,鐘正,黃泳.針刺配合熱砭錐療法治療恢復期周圍性面癱的臨床觀察[J].針灸臨床雜志,2014(3):23-26.

R248

A

1672-5654（2014）11（c）-0053-02

2014-10-10）

莊楊，女，山東招遠，主管護師，臨床護理方向。