匹多莫德顆粒治療小兒呼吸系統反復感染的臨床療效觀察

宋 寧

山東濰坊市人民醫院，山東濰坊 261041

匹多莫德顆粒治療小兒呼吸系統反復感染的臨床療效觀察

宋 寧

山東濰坊市人民醫院，山東濰坊 261041

目的 探討匹多莫德顆粒治療小兒呼吸系統反復感染的臨床療效。方法 將85例小兒呼吸系統反復感染患者分為兩組，對照組42例給予常規治療，實驗組43例在此基礎上給予匹多莫德顆粒治療。結果實驗組、對照組總有效率分別為97.67%、73.81%，相比于對照組，實驗組總有效率較高，平均感染次數較少，平均感染持續時間較短，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 匹多莫德顆粒治療小兒呼吸系統反復感染，可提高療效，減少感染次數，縮短感染時間。

小兒呼吸系統反復感染;匹多莫德顆粒;臨床療效

呼吸系統感染是醫院常見病，嬰幼兒人群的感染率較高，且嬰幼兒由于免疫力低下，體質虛弱，極易在治愈后反復發作，形成呼吸系統反復感染。匹多莫德是臨床醫學中常見的免疫調節劑，其在小兒呼吸系統反復感染治療中發揮著重要的作用，并取得理想的治療效果，成為呼吸系統反復感染患兒首選的治療藥物。該院于2011年12月—2013年10月對43例小兒呼吸系統反復感染患者給予匹多莫德顆粒治療，其療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究共85例小兒呼吸系統反復感染患者，將其分為兩組。實驗組：43例，男25例，女 18例；年齡 4個月～8歲，平均（3.45±1.20）歲；病程 0.5～7 個月，平均（3.10±1.63）個月。 對照組：42例，男 23例，女 19例；年齡 3個月～7歲，平均（3.36±1.18）歲；病程 0.4～8 個月，平均（3.24±1.80）個月。

1.2 治療方法

對照組42例給予常規治療，包括確保室內空氣流通，應用相關的祛痰藥與退燒藥，實施呼吸道隔離，防止感染，進行止咳、平喘治療，給予營養支持等。實驗組43例于常規治療基礎上給予匹多莫德顆粒治療，即選擇匹多莫德顆粒（國藥準字H20030325）0.4g，口服，2次/d，1個療程為60 d。兩組患者治療期間，均需嚴格觀察體征與臨床癥狀的變化情況，同時需詳細記錄發生感染的次數及持續時間。

1.3 療效評定標準

顯效：氣喘、咳嗽、肺部啰音等基本消失，恢復正常食欲，治療后半年內無復發現象；有效：氣喘、咳嗽、肺部啰音等部分改善，食欲增強，治療后半年內復發次數有所減少；無效：氣喘、咳嗽、肺部啰音等未有變化或變化不大，食欲不振，治療后半年內仍反復感染。

1.4 統計方法

該研究采用SPSS12.0軟件實施統計學分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較進行 t檢驗。

2 結果

2.1 臨床療效

相比于對照組，實驗組臨床療效顯著，總有效率較高，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患兒臨床療效比較[n(%)]

2.2 感染次數及持續時間

實驗組平均感染次數少于對照組，平均感染持續時間短于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患兒感染次數及持續時間比較(±s)

表2 兩組患兒感染次數及持續時間比較(±s)

組別 平均感染次數(次) 平均感染持續時間(d)實驗組（n=43）對照組（n=42）t值 P值2.06±1.11 5.57±2.28 4.4367＜0.05 2.64±1.27 7.30±2.84 4.6113＜0.05

3 討論

呼吸系統反復感染是兒科常見病，其具有病程長、發作次數頻繁、發病率高、治療難度大等多種特點，成為影響嬰幼兒身體健康的重要疾病之一。目前，對于小兒呼吸系統反復感染的發病機制，臨床醫學中尚未有一個明確的說法，李勇裴等[1]人認為，該病的發病機制既與嬰幼兒獨特的呼吸道有關，又與嬰幼兒自身的免疫系統有關，其中嬰幼兒免疫力低下是導致該病產生的重要原因。與成年患者不同，嬰幼兒還處于成長發育階段，其免疫系統還處于未完善狀態，免疫力低下，極易感染多種病毒與細菌，因此易引發呼吸系統反復感染。

由于免疫力低下是導致小兒呼吸系統反復感染產生的重要原因，因此治療上可選擇應用免疫調節劑等，匹多莫德顆粒是醫院廣泛應用的免疫調節劑，其可有效治療小兒呼吸系統反復感染。周玉蘭等[2]人認為，匹多莫德顆粒可影響患兒的免疫系統，無論是對非特異性免疫還是對特異性免疫，其都有著重要的影響，可加快免疫反應，進而可增強患兒的免疫力，提高其機體抵抗能力，防止細菌或病毒的入侵，減少感染發作頻率。秦曉紅等[3]人認為，匹多莫德顆粒對不同時期的免疫反應有著不同的影響，在免疫慢反應期，其可以影響體液免疫，并對患兒的B淋巴細胞產生較強的刺激作用，使其不斷增殖，同時可加速抗體的產生，對抵抗病毒感染或細菌感染有著重要的作用；在免疫中反應期，其可以影響細胞免疫，在一定程度上刺激γ2及IL22的生成，同時可影響CD4/CD8，使其比例逐漸恢復正常，進而可增強患兒的免疫力；在免疫快反應期，其可以影響非特異性自身免疫，并產生一定的細胞毒性，具備較強的殺菌能力。張濤等[4]人認為，匹多莫德顆粒作為免疫調節劑，其對患兒所產生的不良反應比傳統的抗生素少，用藥后所出現的不良反應少，安全性高，且其服用方式為口服，操作簡單，易于完成。徐峰等[5]人在臨床研究中，對呼吸系統反復感染患兒給予匹多莫德治療，治療一段時間后，患兒的免疫力明顯增強，其體征與癥狀均有所改善，感染發作次數明顯減少，而每次發作時間也有所縮短。該研究對照組給予常規治療，實驗組給予匹多莫德顆粒治療，其中實驗組治療后總有效率（97.67%）明顯高于對照組（73.81%），其平均感染次數比對照組少，平均感染持續時間比對照組短，證實匹多莫德顆粒可有效治療小兒呼吸系統反復感染。

綜上所述，匹多莫德顆粒作為臨床醫學中重要的免疫調節劑，其在小兒呼吸系統反復感染治療中起著至關重要的作用，不僅可以提高臨床療效，有效減少患兒的感染次數，縮短每次感染時間，而且其所產生的不良反應較少，安全性高，易于操作，值得推廣。

[1]李勇裴,楊閏靜.匹多莫德和復可托防治腦癱患兒反復呼吸道感染的療效及對其免疫功能的影響[J].全科醫學臨床與教育,2011,10(3):841-842.

[2]周玉蘭.匹多莫德聯合玉屏風口服液治療小兒反復呼吸道感染42例臨床觀察[J].吉林醫學,2010,12(15):61-62.

[3]秦曉紅.匹多莫德治療兒童反復呼吸道感染療效觀察[J].中國社區醫師:醫學專業,2010,16(36):291-292.

[4]張濤,張茜,蘇秀霞.匹多莫德治療小兒反復呼吸道感染作用分析[J].臨床合理用藥雜志,2011,12(34):115-116．

[5]徐峰,王寧.匹多莫德口服液對反復呼吸道感染患兒免疫功能的影響[J].中國醫藥指南,2011,4(8):360-362.

Observation on the Clinical Curative Effect of Pidotimod Granules in the Treatment of Children with Repeated Respiratory Infection

SONG Ning
Shandong Weifang People's Hospital,Weifang,Shandong Province,261041,China

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of Pidotimod Granules in the treatment of children with repeated respiratory infection.Methods85 cases of children with repeated respiratory infection were divided into two groups,42 cases in the control group were given conventional treatment,and 43 cases in the experimental group were given Pidotimod Granules treatment based on the conventional treatment.ResultsThe total effective rate of the experimental group and the control group is 97.67%,73.81%,respectively.Compared with the control group,the total effective rate of the experimental group is higher,the average number of infections is less,the average infection duration is shorter,with a statistically significant difference between two groups(P<0.05).ConclusionPidotimod Granules in the treatment of children with repeated respiratory infection,can improve the curative effect,decrease the number of infections,and shorten the duration of infection.

Children with repeated respiratory infection;Pidotimod Granules;Clinical curative effect

R725

A

1674-0742（2014）05（b）－0047-02

宋寧（1976-），女，山東人，本科，初級護師，研究方向：臨床護理方面，郵編：261041，郵箱：1186597898@qq.com。

2014-01-27）