幽門螺桿菌沒那么可怕

醫(yī)學指導/徐秀英

小陳拿著一張標有幽門螺桿菌陽性的化驗單憂心忡忡地來到消化科門診。他焦急地問醫(yī)生：我是不是得胃病了？要不要吃藥？網(wǎng)上都說幽門螺桿菌會致癌的，是真的嗎？

沒癥狀不用治

中國醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師徐秀英介紹道，我國是幽門螺桿菌感染率很高的國家。一些患者發(fā)現(xiàn)自己感染后特別驚慌，就醫(yī)時強烈要求殺菌。其實，不是所有的幽門螺桿菌感染者都需要治療，按照全國根除幽門螺桿菌共識意見要求，有消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良等疾病的患者或者有胃癌家族史者，建議按正規(guī)方案殺菌治療。體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染者，應到正規(guī)醫(yī)院就診，傾聽醫(yī)生的建議，千萬不可擅自濫用抗生素，以免產(chǎn)生耐藥性和副作用。

和胃癌沒有直接關系

很多十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性胃炎、消化不良都和幽門螺桿菌有著密切的關系。究其原因，徐主任解釋說，正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護機制，能抵御經(jīng)口而入的千百種微生物的侵襲。而幽門螺桿菌是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇，以致誘發(fā)各種急、慢性胃炎。既然幽門螺桿菌這么兇險，很多患者不免會擔心它會不會誘發(fā)胃癌呢？徐主任告訴大家不必恐慌，盡管目前世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌列為胃癌的重要致病因子，但并不是說每位感染了幽門螺桿菌的患者都會得胃癌。因為胃癌的發(fā)生是一個多因素參與的結果，包括環(huán)境、飲食、遺傳因素以及免疫等機體自身的一些內在因素。我國是感染幽門螺桿菌的高發(fā)國家，但最終發(fā)展成胃癌的患者還是占少數(shù)。

防范家庭傳播

徐主任在此提示，幽門螺桿菌主要經(jīng)口口傳播，因此，日常生活中，大家要講究飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成一個良好的生活習慣，遠離幽門螺桿菌。其中，家庭內的傳播是其重要的傳播途徑之一，接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。

目前檢測幽門螺桿菌最簡便的方法就是做碳13或碳14尿素呼氣試驗。整個試驗過程只需30分鐘，無其他任何不適，準確率高達95%。但是后者具有一定的放射性，孕婦和14歲以下的兒童不建議使用。■