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9種失眠對癥治

2014-03-05 21:56:17小卡
健康之家 2014年3期
關鍵詞:建議

小卡

調節性失眠

(Adjustment insomnia)

又稱作急性失眠或者短暫性失眠,通常都是由壓力造成的。當產生壓力的根源消除或者你已經適應壓力后,失眠的問題就會消失。要注意,壓力不一定總是來自于負面的經歷。有時候,好事也會讓你興奮得難以入睡。

★建議:在白天解決好問題,或者做好應對問題的心理準備,消除壓力來源。

童年的行為性失眠

(Behavioral insomnia of childhood)

有些兒童除非被家長強迫上床,否則絕不睡覺,這就是兒童行為性失眠。如果孩子被規定按時入睡,他們就會擁有規律的睡眠時間。但如果孩子沒有嚴格的作息時間,他們可能需要家長花上好幾個小時哄他們入睡。

★建議:給孩子定好規律的作息時間,白天讓他們有足夠的活動量,以增加他們晚上入睡的驅動力。

特異性失眠

(Idiopathic insomnia)

這是一種從嬰兒時期就開始,并且會持續一生的睡眠障礙。沒有什么原因造成失眠。其他睡眠問題、藥物問題、精神障礙、壓力時間、其他疾病或者其他行為都不是失眠的原因。有可能是失眠者的身體本身失去了平衡,例如喚醒系統過于活躍或者睡眠系統太不活躍,但真正的原因一直沒有確定。

★建議:應該立即到醫院的睡眠科就診,不要盲目拒絕安眠藥物,否則長期失眠會對精神和身體健康帶來永久性的傷害。

藥物或者物質引起的失眠

(Insomnia due to a drug or substance)

這種失眠直接由使用的物質引起,包括服用藥物、喝咖啡、飲酒、吃了某種食物。不僅在使用這些物質的時候會引起失眠,在突然停止使用這些物質后,也有可能發生失眠。

★建議:停止飲酒、喝咖啡,注意自己有沒有服用降壓藥、平喘藥、抗炎藥、止痛藥、腦保護劑等,如果有,問問醫生這些藥物是否會影響睡眠,能否替換不影響睡眠的藥物。

疾病引起的失眠

(Insomnia due to a medical condition)

通常都是由一種精神疾病引起的失眠。失眠是這種疾病的一種癥狀。雖然失眠的進程和嚴重程度直接與這種精神疾病相關,但是失眠卻需要醫生另外的關注。當失眠已經嚴重到需要獨立的治療時,那么失眠就不再僅僅是一個癥狀,而是患者的另一種疾病了。

★建議:積極治療原發病,并告訴醫生你失眠的問題,如果太嚴重,應該前往睡眠科尋求幫助。

未特指的、非器質性的失眠

(Insomnia nonorganic, unspecified)

已知的可導致失眠的物質或者生理原因已經被排除在失眠的原因外。因此,失眠的原因很有可能是潛在的精神健康障礙、心理因素或者干擾睡眠的行為。由于關于這種失眠的研究和實驗還在進一步完善中,因此名稱也是暫用的。目前,當患者患有失眠癥,但是又不符合其他失眠癥診斷標準時,醫生便會使用這個名稱。

★建議:向心理治療師尋求幫助,解決導致失眠的心理問題。

未特指的、器質性失眠

(Insomnia organic, unspecified)

是某種疾病、生理問題、物質使用造成了這種失眠,但是卻不能確定具體的原因。更多的研究在探索具體的原因。如果確定了導致失眠的具體原因,那么這個名稱將被取代。

★建議:到睡眠科就診,在醫生的幫助下找出失眠的真正原因,解決根本問題。

矛盾性失眠

(Paradoxical insomnia)

這是一種主觀性的、嚴重的失眠癥。缺乏失眠的客觀依據,但是患者卻常常抱怨自己失眠。患者白天的活動也受到不同程度的影響,但是他們的問題遠沒有他們所抱怨的嚴重。他們常常說自己一夜或者好幾夜沒有睡著或者睡得很少。他們也宣稱對于外部環境的變化一直保持著洞察或者自己一直處于清醒的狀態。這種洞察表示一種過度覺醒的狀態。一個主要特點是,患者常常夸張了他們入睡所需的時間,并且低估了他們睡著的總時間。

★建議:到睡眠科就診,通過睡眠檢測等客觀手段了解自己真實的睡眠時間,在醫生的幫助下增強自己的睡眠感受。

身心性失眠

(Psychophysiological insomnia)

患者因為過度擔憂,尤其是過度擔憂自己的睡眠狀況而無法入睡。這種失眠可能在某個事件后突然就開始了,也可能是在幾年之中漸漸形成的。患者太擔心自己會失眠或者第二天因為沒有好的睡眠而感到疲勞,結果他們形成了在接近就寢時段時就緊張或者焦慮的習慣。關于失眠和努力入睡的想法在他們的大腦中翻滾,而這些思緒卻導致了他們無法入睡,最后變得越來越緊張,睡意全無。

★建議:立即到睡眠科就診,遵照醫囑按需按量服用安眠藥,不要太把睡眠當回事兒,躺在床上實在睡不著就吃藥。

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