淺談老年腫瘤患者的心理護理

袁紅華

淺談老年腫瘤患者的心理護理

袁紅華

目的 探討老年腫瘤患者的心理護理方法。方法對老年腫瘤患者的心理進行分析, 并總結出常見的心理反應。結果總結出老年腫瘤患者常出現尊嚴心理、恐懼(癌)心理、失望心理和孤單心理反應。結論老年腫瘤患者消除不健康的心理, 保持樂觀情緒, 正確對待疾病, 才能縮短病程,延年益壽。

老年；腫瘤患者；心理護理

癌癥是目前危害人類健康的三大疾病之一, 其發生發展與精神因素密切相關, 因癌癥預后差, 在一般人心目中癌癥即等于判了死刑, 因而精神上受到沉重打擊, 有強烈的恐懼和憂傷情緒, 形成疾病心理和病理生理之間的惡性循環, 嚴重影響療效。護理查房是護理活動中的重要組成部分, 護理查房不能完全套用內科和外科的護理查房模式, 如稍有不慎就可能導致患者的過激行為, 導致護理工作和患者之間的糾紛, 從而影響正常的護理活動, 對患者和醫院都有嚴重的后果。在我國隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高, 老年人口的比例不斷提高, 我國60歲以上的老人占85%。老年腫瘤患者也相應地增加, 因此對老年腫瘤患者的心理護理簡述如下。

1 尊嚴心理

癌癥在我國的發病率愈來愈高, 嚴重危害著人民的生命,已成為老年人主要死亡原因之一, 十幾年的臨床護理［1］, 使作者體會到, 在老年人的癌癥綜合護理中, 心理護理尤其復雜而重要。老年人平素性格固執, 病后更是堅持己見, 不愿聽命于他人, 甚至拒絕治療和護理, 常會鄙視青年醫生和護士。喜歡別人恭順服從, 希望得到子女的關懷, 也希望得到別人的注意、同情和陪伴, 甚至了解和贊揚。為此醫護人員要熱情相待尊重患者, 稱呼恰當, 禮貌以待, 舉止文雅, 在病情許可的情況下, 盡量多謙讓患者, 使患者的自尊心理得到滿足, 以便建立信任, 融洽感情, 配合治療。

2 焦急悲觀心理

老年腫瘤患者［2］在明確診斷后, 表現為抑郁和孤獨。有的情緒悲哀伴隨著抵觸, 甚至不吃不喝不睡, 拒絕治療。有的故意刁難醫護人員及家屬。因此作者采取人性化服務,經常深入病房, 在床前傾聽患者訴說內心的痛苦, 予以勸慰,及時地了解并解決患者的心理需求。

3 恐懼(癌)心理

老年患者往往一旦有病住院都很害怕自己是得了不治之癥(癌癥)。對此, 作者與患者交談時要注意語言藝術, 對不同的患者使用不同的方式交談［3］。對談癌變色的患者應采取保護性治療措施, 既不能直言相告, 又不能閉口拒答, 但對其家屬則實事求是地說明病情, 以求配合共同對患者進行勸導, 對己了解自己的病情而持樂觀態度者, 不但不應該隱瞞,還應告訴有關治療知識, 使之發揮主觀能動性加強和疾病作斗爭的知識、信心和能力。

4 失望心理

有些老年腫瘤患者為了不給自己的子女拖后腿, 不給子女留下太多的債務, 再加上患者長期受疾病的折磨, 體質虛弱, 因而灰心喪氣, 尤其是無法用藥物控制疼痛時常常會產生自殺的念頭。因此要有高度的同情心和責任感, 嚴密觀察患者的心理狀態, 多安慰, 多關心患者, 設法減輕患者痛苦,防止意外情況發生。

5 孤單心理

老年人特別害怕孤獨［4］, 常感生活孤獨單調, 再加上得了不治之癥, 為此悶悶不樂, 久之煩躁不安, 易怒。消極情緒可使機體發生生理變化, 如血壓升高、消極、心跳加快。作者護理時應腿勤口勤, 對老年人要多巡視問候, 盡量多與他們接觸、交談。并動員更多的人來看望。對病情較重的適當陪護。態度要熱情, 使患者在精神上有所寄托。

總之, 人到老年各器官功能都逐漸減退, 但他們的預后和發展無不受心理因素的影響, 因此, 進入老年期必須保持愉快的情緒, 在生活、工作、起居等各個方面加以注意, 才不會造成心理上的壓力, 消除不健康的心理, 保持樂觀情緒,正確對待疾病, 才能縮短病程, 延年益壽。

［1］ 竇靖,王曉華,楊麗娜.個性化心理護理在老年腫瘤患者中的應用效果及生活質量評價.中國腫瘤臨床與康復, 2013(07): 784-787.

［2］ 陳紅,徐蕾,張萍,等. 老年腫瘤患者心理問題分析與護理對策研究.現代生物醫學進展, 2011,11(24):4951-4954.

［3］ 肖愛軍,薛慎伍,仇奎璧.老年惡性腫瘤患者護理路徑在心理護理中的應用.中國老年學雜志, 2006,26(12):1624-1625.

［4］ 孫娟芬,赫軍.心理護理在老年腫瘤患者臨終關懷中的應用.實用醫藥雜志, 2006,23(10):1237-1238.

132500 吉林省蛟河市人民醫院