DSA技術的新進展

鄧明

（惠州市中心人民醫院介入導管室，惠州516001）

DSA技術的新進展

鄧明

（惠州市中心人民醫院介入導管室，惠州516001）

數字剪影血管造影（DSA）設備的發展速度很快，是一項新興而又較為成熟的醫學影像學技術，其具有獨特的魅力。DSA技術不僅是一項科技成果的結晶，同時還是多個學科有機組合在一起而形成的，凸顯出醫學影像學這個領域涵蓋的高端科技。對于這樣一種高端的技術，作為醫務人員我們應該熟知其工作原理及應用的重要性，進而在以后的工作和學習中不斷的積累經驗，再次改造和創新，加快這項技術趨于完美的速度，更好的為人類服務。

數字剪影血管造影；進展

數字剪影血管造影（DSA）也稱為數字血管成像（DVI），是一項X射線成像與電子計算機數字圖像處理綜合應用的技術。這是70年代后隨著CT的應用逐漸研發的一種高科技手段［1］。DSA是應用電子計算機將含碘濃度很低的血管影像運用數字減影技術增強、提高到肉眼能夠見到的水平，同時將造影血管以外的組織影響消除，以便用于研究血管疾病或者其他疾病引起的異常。

1 數字減影血管造影技術的原理

DSA成像主要由以下幾個程序來完成：①X射線數字影像的獲取，在DSA技術中因需要聯合應用數字減影技術，因而X射線影像必須在數字圖像上才可以實施下一步的減影處理。所以，對數字圖像進行采集的X光機自然為數字X射線照相機。相比較DSA技術，數字影像的采集次數也不同于常規的X射線照相，需要對同一個部位實施造影前后的影像分別采集，這樣才可以進行對比減影［2］。正因數字化影像技術的高速發展，才為DSA技術的推廣普及提供了良好的技術支撐。②血管造影技術，血管造影技術只是向血液中注射顯影劑，使得血管在X射線的照射下能夠清晰的顯示出來。血管造影技術已經有很多年的歷史，只在X線使用后的2個月即開始應用［3］。

2 數字剪影血管造影技術的應用

①腫瘤及血管畸形的檢查，很多腫瘤會出現的血管內不容易被發現，然而血管畸形與周圍組織界限并不是非常明顯，一般的影像學檢查設備無法檢查出來。常常錯過了最佳的治療時間，因而數字減影血管造影技術廣泛應用于血管疾病以及腫瘤的檢查［4］。②介入手術基礎輔助技術，介入手術是應用微細導管由股動脈進入患者體內進而達到病灶對病變部位進行觀察和治療的方法，是一種創傷性檢查方法，相比較來說創傷小，術中以及術后痛苦小，損傷后能夠很快恢復等優點［5］。但是，這項操作比較復雜，而且需要精細的執行，是在無法直接觀察手術視野的情況下完成的。能夠依靠的只有DSA提供的間接視野，通過此項操作來判斷探針的走向、位置以及手術的效果。可以這樣說沒有DSA就不會存在介入技術。

DSA技術之所以具備無法替代的作用，主要是由于其對比分辨率較高，造影劑濃度很低，實時顯影，應用造影劑劑量少，能夠進行圖像后處理以及透視性強等優點。但是因顯影的視野較小，很難對全貌進行觀察，所需費用較高等不足，很多基層醫院無法開展，隨著科學的進步，DSA技術會逐漸的得到普及，為更多的患者提供便利。

3 小結

通過上述的研究可以總結出，DSA技術的臨床應用以及工作原理基本的被闡明了，而對于DSA技術也逐漸了有所了解。DSA技術為醫學影像學上高尖科技的綜合應用產物，每一點進步都具有里程碑的意義，從膠片成像逐漸的發展到數字成像，從普通的數據復制發展到數字剪影處理。其中我們不但要對技術本身有所了解，更主要的是我們要對整個技術的發明過程、想法以及經驗等進行了解，這樣我們才能夠創新出更加強大的醫學影像設備。

［1］柯銳鈿，林順發.CTA在顱內動脈瘤診斷中的臨床應用進展［J］.醫學綜述，2010，24(03)：852-853.

［2］凡生，張林波，曹澍，張咲農.DSA技術在血管造影中的應用［J］.醫療衛生裝備，2010，36(04)：641-642.

［3］李寧，張兆琪，郭久芳，趙軼軻.下肢動脈多排螺旋CT成像掃描方法初探［J］.心肺血管病雜志，2010，14(02)：975-976.

［4］曠連勤，戴世明，張靖等.64層MSCT血管成像對下肢動脈粥樣硬化的評價［J］.現代生物醫學進展，2009，22(12)：552-553.

［5］朱勇猛，唐一帆，阮新忠等.3DCE-MRA掃描延遲時間的計算［J］.現代實用醫學，2009，14(08)：761-762.

R814.43

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10.3969/j.issn.1001-0270.2014.06.17

2014-06-27