李寶軍,劉志強(qiáng)
(遼源市基本藥物管理中心,吉林 遼源 136200)
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紅花藥理分析及臨床應(yīng)用研究
李寶軍,劉志強(qiáng)
(遼源市基本藥物管理中心,吉林 遼源 136200)
紅花為一種藥用植物,主要產(chǎn)地在四川、河南、浙江、湖南等地區(qū),具有散瘀止痛、活血通經(jīng)的功效,對(duì)閉經(jīng)、胸痹心痛、惡露不止、跌打損傷等疾病有良好的治療效果,但孕婦不能使用該藥物,否則會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。泡腳時(shí)加入紅花,能夠使腳部的血液循環(huán)得到有效促進(jìn)。該植物適宜在干燥溫暖氣候地區(qū)生長(zhǎng),并有耐鹽、抗寒以及耐旱的能力,具有較強(qiáng)的適應(yīng)力。其藥理作用較強(qiáng),通過(guò)多年的研究已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種臨床治療中,主要針對(duì)紅花的藥理以及臨床應(yīng)用進(jìn)行了分析研究。
紅花;藥理分析;臨床應(yīng)用
紅花的功用較多,既能食用、藥用還可當(dāng)做油料、染料以及飼料。其中紅花油具有保健和美容的作用,被稱為功能性的食用油。該植物所含有的亞油酸達(dá)80%[1],在藥用方面,紅花油可調(diào)整血液的膽固醇,是治療動(dòng)脈粥樣硬化的原料,對(duì)心肌梗死、高膽固醇、心絞痛和高血壓等疾病有較好的治療效果[2],且對(duì)肝硬化、脂肪肝和肝功能障礙等疾病有輔助的治療效果。紅花的花冠亦有藥用效果,而且還能提供天然的紅色素和黃色素,為一種較好的食品添加劑。
通過(guò)多年來(lái)對(duì)紅花的研究,已經(jīng)確定其具有60多種化學(xué)成分,主要化學(xué)成分有木脂素類、黃酮類、多炔類。黃酮類主要有紅花黃色素、羥基紅花黃色素。紅花中的脂肪酸有月桂酸、棕櫚酸、油酸、肉豆蔻酸、亞油酸等不飽和脂肪酸。紅花多糖的主要成分有木糖、葡萄糖和阿拉伯糖。
2.1 抗凝作用
血小板激活因子(PAF)是血小板聚集最強(qiáng)的激活劑,對(duì)血液循環(huán)疾病起著介導(dǎo)作用[3]。實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)在離體條件下,紅花黃色素能夠較好地抑制PAF與受體的結(jié)合,量效關(guān)系較為明顯。對(duì)血栓患者給予靜脈注射羥基紅花黃色素有較好的治療效果,可有效抑制血小板的聚集、緩解血小板微血栓和腦缺血后的低灌注以及腦循環(huán)障礙,使患者血液流變性得到改善,并使微血流速度加快。另外,紅花還能夠顯著延長(zhǎng)凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間,使血漿纖溶酶原激活劑的活性得到提高,溶解局部血栓,進(jìn)而對(duì)心腦血管疾病進(jìn)行有效的治療。
2.2 保護(hù)心肌
缺血灌注會(huì)損害心肌,對(duì)心肌缺血再灌注模型大鼠運(yùn)用紅花黃色素進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明給予紅花黃色素的大鼠的治療效果明顯。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),大鼠出現(xiàn)急性心肌缺血后,心肌細(xì)胞產(chǎn)生大量的氧自由基,紅花黃色素可提高血漿和心肌中的超氧化物歧化酶活性,快速地清除氧自由基,使患者的心肌供血得到較好的改善。給予紅花黃色素的家兔冠狀動(dòng)脈血流量顯著增加。對(duì)犬在冠脈結(jié)扎前使用紅花黃色素,可有效緩解心率加快的現(xiàn)象,并使心肌壞死有所減少。
2.3 穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中存在壞死和凋亡的內(nèi)皮細(xì)胞,血管內(nèi)膜保持正常的功能必須使血管內(nèi)皮細(xì)胞保持單層穩(wěn)定。在體外靜態(tài)的培養(yǎng)中,內(nèi)皮細(xì)胞的分裂速度高于在體內(nèi)血液流動(dòng)環(huán)境中的速度,說(shuō)明液體在流動(dòng)時(shí)的切應(yīng)力抑制單層內(nèi)皮細(xì)胞分裂增殖,使內(nèi)膜保持穩(wěn)定。紅花、川芎、當(dāng)歸、人參等藥物聯(lián)用可降低內(nèi)皮細(xì)胞的滲入率,抑制內(nèi)皮細(xì)胞的增殖,避免其出現(xiàn)過(guò)度增長(zhǎng)的現(xiàn)象,保持血管內(nèi)膜穩(wěn)定,防止患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。紅花有活血祛瘀的功效,因此對(duì)靜脈炎癥和頸椎病也有一定的治療效果。
2.4 調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外鈣離子
心腦血管疾病患者也可采用紅花黃色素進(jìn)行治療。在離子通道中,鎂通道和鈣通道為血管平滑肌上的重要通道,作用于血管平滑肌,使血管張力保持平衡,并使鈣通道和鉀通道得到激活[4]。在心肌肥厚的大鼠實(shí)驗(yàn)中,得出相關(guān)結(jié)論,西紅花酸能夠提高ATP酶活性,使心肌肥厚的超負(fù)荷大鼠的心肌壓力得到有效改善。在患有腦缺血癥狀的蒙古沙土鼠實(shí)驗(yàn)中,對(duì)照組給藥10min后,ATP酶活性達(dá)到13.6%,而實(shí)驗(yàn)組采用紅花提取液進(jìn)行治療后,ATP酶活性達(dá)到79.4%。紅花的提取液具有拮抗作用,避免腦缺血使神經(jīng)細(xì)胞超負(fù)荷而出現(xiàn)腦損傷,紅花黃色素對(duì)神經(jīng)元細(xì)胞具有保護(hù)作用。
3.1 治療心血管疾病
紅花注射液能夠改善患者血液狀況,減少血液毒素,并降低血小板的黏附率,提高纖溶水平和抗凝水平,對(duì)缺血性和心絞痛等冠心病都有較好的治療效果[5]。在對(duì)急性心肌梗死患者治療的實(shí)驗(yàn)中,對(duì)照組采用常規(guī)擴(kuò)血管的抗心絞痛藥物治療,實(shí)驗(yàn)組給予紅花注射液治療,治療后實(shí)驗(yàn)組心電圖恢復(fù)率為86.9%,對(duì)照組心電圖的恢復(fù)率為62.9%;在并發(fā)癥的出現(xiàn)上,實(shí)驗(yàn)組為13.2%,對(duì)照組為33.7%,兩組比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)[4]。紅花不僅可以使冠心病的心肌缺血和心絞痛都得到顯著的治療,還可以有效降低血脂和血糖,顯著改善血液流變學(xué)指標(biāo)。對(duì)缺血性心臟病患者隨機(jī)分組,分別采用丹參和紅花注射液治療,紅花注射液治療組患者的心臟指數(shù)、心輸出量、左心室收縮末的容積,以及冠脈的灌注壓均得到顯著提高。
3.2 治療糖尿病并發(fā)癥
糖尿病是由胰島分泌不足引起,周圍的小血管為基礎(chǔ)病變,紅花制劑能夠有效抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖。對(duì)糖尿病并發(fā)周圍動(dòng)脈粥樣硬化的閉塞癥患者,分別給予愛維治注射液和紅花注射液,通過(guò)20天的治療,實(shí)驗(yàn)組治療顯效率為73.3%,對(duì)照組顯效率為53.3%,充分顯示出紅花注射液的治療效果。對(duì)于合并周圍神經(jīng)病變的患者,在使用紅花注射液的治療后,對(duì)空腹血糖、心電圖和糖化血紅蛋白進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)其得到明顯的改善,由此說(shuō)明對(duì)于糖尿病并發(fā)癥的患者,采用紅花藥物進(jìn)行治療,能夠獲得顯著的治療效果。
綜上所述,紅花具有廣泛的藥理作用,且毒性較小,在心腦血管疾病的治療中效果尤為顯著,同時(shí)還具有鎮(zhèn)痛、抗炎、鎮(zhèn)靜、耐缺氧等作用。其主要功效為活血化瘀,在臨床中使用該藥物及其提取物,均能發(fā)揮良好的治療效果,藥理上具有抗凝作用,保護(hù)心肌及穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外的鈣離子。臨床應(yīng)用上還可以對(duì)心血管疾病和糖尿病的并發(fā)癥進(jìn)行有效治療。
[1] 陳發(fā)勝,孫豐雷,魏愛生,等.紅花注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變機(jī)制初探[J].河北中醫(yī),2003,25(10):734-736.
[2] 柳德學(xué),姜海俠.綜合溶栓法治療急性心肌梗死臨床研究[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2003,3(5):14.
[3] 鄭為超,陳鐸葆,李兵,等.紅花黃素對(duì)大鼠心肌缺血-再灌注模型的作用及機(jī)制研究[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào),2003,19(9):1032-1034.
[4] 陳發(fā)勝,孫豐雷,魏愛生,等.紅花注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的機(jī)制探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2003,1(8):456-458.
[5] 王淑君,王萬(wàn)鐵,熊建華,等.紅花注射液對(duì)家兔腦缺血再灌注損傷時(shí)氧自由基變化的影響[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003,33(03):153-155.
(責(zé)任編輯:魏 曉)
2014-04-09
李寶軍(1972-),男,吉林省遼源市基本藥物管理中心副主任藥師,研究方向?yàn)橹兴帉W(xué)。
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1673-2197(2014)15-0044-02