糖尿病剖宮產圍術期優質護理服務體會

宋 兵

（黑龍江省海林市海林鎮中心衛生院婦產科，黑龍江 海林 157199）

糖尿病剖宮產圍術期優質護理服務體會

宋 兵

（黑龍江省海林市海林鎮中心衛生院婦產科，黑龍江 海林 157199）

目的探討糖尿病剖宮產圍術期優質護理服務體會。方法選取2010年2月～2014年3月我院收治的糖尿病擇期剖宮產患者170例隨機分為對照組（n=85，圍術期予以常規護理）和干預組（n=85，圍術期予以優質護理），對比兩組患者術中、術后情況。結果干預組的術中、術后情況均顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論糖尿病剖宮產圍術期優質護理服務可顯著改善患者的焦慮情緒和心理負擔，提高患者滿意度和護理質量，具有積極的臨床使用和采納價值。

剖宮產；糖尿病；圍術期；優質護理

近年來，隨著社會經濟的不斷發展，人們對護理服務也提出了全新的要求。提高護理質量可在一定程度上改善患者的心理負擔和承受的痛苦。據相關研究資料顯示，針對糖尿病剖宮產圍術期產婦，給予優質護理服務，可顯著提高臨床療效，促進患者早日康復[1]。本文選取我院收治的糖尿病擇期剖宮產患者170例作為研究對象，現報道如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年2月～2014年3月我院收治的糖尿病擇期剖宮產患者170例作為研究對象，患者年齡25～40歲，平均年齡（30.5±2.3）歲；其中初產婦120例，經產婦50例；隨機分為對照組（n=85）和干預組（n=85），對比2組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組予以常規護理，干預組予以優質護理服務，具體如下。

1.2.1 術前護理

①患者入院之后，護理人員要熱情接待，主動向其介紹醫院和病房環境，耐心解答患者提出的有關糖尿病的問題，并告知有關病癥的知識和注意事項，保持安靜；②術前充分準備有關設備，盡可能減少產婦身體過分暴露，確保操作技術嫻熟；③給予患者飲食指導，控制其血糖情況，對其及其家屬進行健康教育，及時與患者及其家屬進行溝通和交流，舒緩產婦緊張不安的心理狀態[2]。

1.2.2 術中護理

①指導患者按照正確要求擺好體位，緊握產婦雙手，給予產婦安慰和鼓勵；②術前，護理人員可通過輕撫額頭或談話方式告知患者術中可能存在的牽連或麻醉藥物造成的不舒服感，指導其正確調整呼吸以及精神放松、轉移注意力的相關技巧；③為盡可能減少產婦的疼痛感，經脈穿刺應選擇經驗豐富的護士，留置導尿管時要保證動作輕柔，及時向產婦介紹止痛泵的正確使用方法，手術技術要成熟，以減少產婦的不適；④手術期間要保障適宜的溫度和適度，注意保暖，密切關注母嬰情況，若術中出現特殊情況，應及時向醫生報告，及時采取治療措施，減少產婦的心理負擔[3]。

1.2.3 術后護理

①指導產婦科學合理飲食，少食多餐，以清淡食品為主，密切關注產婦血糖變化，并做好記錄，做好新生兒護理工作，保持空氣清新和室內整潔，為產婦提供一個舒適的休養環境；②做好導管的觀察和護理工作，時刻注意導尿管是否出現意外情況，觀察麻醉部位是否出現滲血或疼痛情況；若患者血糖值持續升高，可遵照醫囑給予適量胰島素治療；指導產婦盡可能早期下床活動，以運動方式控

制血糖變換；③舒緩產婦心理焦慮情緒，以本院治愈成功的案例增強產婦治愈的信心和勇氣，提高產婦的治療依從性[4]。

1.3 統計學處理

全部數據均采用SPSS17.0軟件包作統計處理，計量資料以“±s”表示，行t檢驗，計數資料以（%）表示，行x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2、結 果

干預組的術中、術后情況均顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的術中、術后情況（±s）

表1 比較兩組患者的術中、術后情況（±s）

注：*表示與對照組相比P＜0.05。

組別手術時間（min）術中出血量（mL）肛門排氣時間（h）下床活動時間（h）干預組（n=85）55.3±11.1*237.5±53.2*22.2±4.5*31.6±3.4*對照組（n=85）75.5±14.6293.7±75.429.5±5.249.5±8.6

3、討 論

糖尿病剖宮產通常情況下都是擇期手術，患者由于缺少必要的糖尿病知識，加上對手術及麻醉方面存在的顧慮，會產生各種不同的心理問題，影響療效，也容易出現并發癥[5-6]。

產婦圍手術期的優質護理服務，是在常規護理的基礎上，向患者提供綜合、全面、針對性的護理理念，可顯著改善患者的心理情緒和滿意度，和諧護患關系，確保手術順利進行，改善術后恢復情況，提高療效和護理質量，具有積極的臨床使用價值[7]。

[1] 谷美麗.妊娠期糖尿病開展優質護理干預臨床體會[J].中國現代藥物應用,2014,(12)：218-219.

[2] 段樹婷.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(7)：4048.

[3] 張瑞永.優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(17)：33-34.

[4] 姚榮芬,姜秉芬,宋曉軍,等.優質護理在預防圍手術期剖宮產栓塞性疾病的作用[J].河北醫藥,2014,25(8)：1256-1257.

[5] 王紅亞,段瑋琪.優質護理在剖宮產產婦護理中的應用[J].現代養生B,2014,36(7)：198-198.

[6] 王 燕,杜維衛,劉 揚,等.基層醫院184例剖宮產手術優質護理服務體會[J].護理與康復,2011,10(6)：526-527.

[7] 錢凱華.優質護理對剖宮產產婦護理影響體會[J].醫療裝備,2014,(9)：118-118,119.

Diabetes cesarean section perioperative experience of high quality nursing service

SONG Bing
(Department of obstetrics and gynecology of hailin city of heilongjiang provincehailin town center hospital, Heilongjiang Hailin 157199, China)

Cesarean section; Diabetes; Perioperative period; Quality of nursing care

R473.71

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