淺談醫療設備維修管理

楊國泉

(江蘇儀征市人民醫院 設備科，江蘇儀征211400)

淺談醫療設備維修管理

楊國泉

(江蘇儀征市人民醫院 設備科，江蘇儀征211400)

加強醫療設備維修管理是確保醫院設備正常運轉的重要環節。我院設備維修中心的職責是：以盡快盡早解決設備故障，降低維修費用為己任；以保障設備正常運行為目標。根據我二十多年的工作經驗，現總結以下幾點供同行參考。

1 維修流程

維修工程師一般經常在使用現場巡視，能及時發現問題。突發問題由設備使用部門通知維修中心，維修中心指派相應專業的工程師現場判斷故障，簡單故障現場排除或者送維修中心排除。不能移動或不能現場獨立排除故障的醫療設備由維修中心工程師共同參與排除，疑難問題請教廠家工程師，或讓廠家派人解決。屬于購買保修的醫療設備及時報單維修。

2 人才管理

設備維修以人為本，配備相應的專業技術人員尤其重要。如影像、檢驗、手術急救、心電和常規設備等。為保證設備的正常運行，出現故障后能有專人及時趕到現場，觀察故障現象，分析故障原因，決定就地修理或者送專修地修理。同時其他維修人員有空也參與不是自己分管設備的維修保養，互相學習，取長補短。廠家工程師前來維修或保養時，專人陪同，跟進維修進程，學習維修方法等。

3 驗收管理

維修中心協助全院新設備的到貨技術驗收工作。根據招標參數進行驗收，嚴格把關，陪同工程師拍照拆箱，根據裝箱單對貨驗收，協同安裝，安裝結束后參加培訓，督促使用人員合理使用和保養機器，以便讓設備以最佳狀態投入使用。安裝結束后收集、整理資料建檔。屬于計量強檢的醫療設備進行計量檢定方可投入使用。

4 配件管理

維修中心配件庫房有專人管理，做到入庫有購買報告、出庫有領用登記。配件有標簽標記，分類擺放管理。不會出現重復購置、丟失或者對不上號的情況，同時控制配件的庫存，以免設備報廢了配件還在造成的浪費。

5 設備調撥

每個科室雖然有一定數量的心電監護儀、輸液泵、注射泵、洗頭機等醫療設備，但在手術病人、危重病人較多的情況下，常不夠使用，就需要向其它科室借用。有時，其它科室也在使用中(或是不愿外借)，經常借幾個科室才能借到，甚至有時難以借到。特別是在晚夜班時，病房僅有一名護士上班，遇到搶救病人借儀器時，不僅需花費很長時間，還有可能延誤病人的救治，容易引起醫療糾紛；很多時候也存在病區的醫療設備閑置的情況。所以根據每個病區情況，配備一定基數醫療設備。同時醫院根據規模添置一定數量的醫療設備存放在設備維修中心，維修中心平時負責維護、保養、借還管理及登記等。搶救病人不夠用的情況下，維修中心值班人員直接送到使用科室。這樣，醫護人員把更多的時間用于病人的救治，同時資源共享、節約醫療成本，為醫院創造更多的經濟效益。

6 保養管理

明確醫療設備保養人員，做到定期對醫療設備保養，使其減少故障，增加使用壽命。保養內容主要是醫療設備的內、外部清潔，固緊易松的螺絲、螺栓、部件，外部機械運動部位的潤滑，檢查機器的運行狀態及附件的缺損情況等。同時為了保障安全每個節假日前對全院的醫療設備做一次全面安全檢查，杜絕隱患。

7 維修管理

小修：簡單的局部修理，更換少量零件，調整局部精度等，半天或一天內完成；中修：對設備多處主要部件的修復，更換較多的零件，校正設備的精度，正常情況下應在三日內完成；大修：是對設備全部解體性的檢查和修理，更換全部老化和損壞零件，校正精度恢復技術性能，正常情況下一周內完成。搶救設備在發現或接到出現故障通知時，要馬上搶修，立即修復或提供備用機。保修期內的設備未經廠商許可不得拆修。各類醫療設備的使用率應達85%以上。

8 保修合同

大型、貴重醫療設備，技術與配件存在壟斷現象，他們對購買保修的用戶優先提供服務，所以需要購買保修才能保證維修響應時間、配件及時供應和控制維修成本。根據院內設備數量、使用頻率、臨床重要性等選擇是否購買原廠家還是第三方保修；購買技術保修還是整機全部保修，總之要使醫院的利益最大化。

9 報廢管理

設備報廢集中管理，使用科室申請，維修中心鑒定，確定該設備是維修后調撥到其他科室，還是放庫房備用。實在沒有維修價值送維修中心報廢庫房，以便對以后相同設備故障維修時拆配件使用，拆完配件的填寫報廢單會同紀檢、財務等相關部門集中報廢處理。讓報廢設備的殘值得以利用，力求增收節支。

10 維修記錄

維修中心有專門的QQ群，平時的通知、技術交流，任務指派等都可以通過QQ群。每星期一所有的工程師通過QQ把上周的維修記錄上傳至群共享，有專人負責每月建一個WORD整理、排序得出維修中心完整的每月維修記錄。維修記錄包含日期、時間、維修內容、使用科室、維修人員等。另外大型貴重醫療設備，每臺設備上都有隨機使用狀況登記本，記錄該設備在使用過程中的停機、保養、維護等情況。

11 計量管理

配備專職計量員，根據計量檢定規程的要求，編制送檢計劃和時間安排。強檢的計量器具及時送檢、報檢、建立檔案并分類管理等。常規強檢的醫療計量器具報檢由技術監督局上門檢測；壓力表安全閥等由計量員送技術監督局指定的部門檢定。壓力表、安全閥的拆裝必須要有維修人員負責，杜絕安全隱患。強檢醫療設備維修后要進行計量檢定，檢定不合格或有故障的計量器具一律不得使用。確保計量周期檢定率應達100%，杜絕使用檢定不合格的醫療計量器具。

2014-05-06

R197.39

C

1002-2376(2014)08-0059-02