徐殿松,李 楊(通訊作者),張華偉,蔣紅兵
(南京醫科大學附屬南京醫院(南京市第一醫院)1營養膳食處,2醫療設備處,江蘇南京210006)
醫院營養膳食信息化管理系統的設計及應用
徐殿松1,李 楊1(通訊作者),張華偉2,蔣紅兵2
(南京醫科大學附屬南京醫院(南京市第一醫院)1營養膳食處,2醫療設備處,江蘇南京210006)
營養膳食信息化管理系統將計算機技術與營養膳食治療管理緊密結合,充分利用網絡資源,提高營養膳食治療的管理工作效率和管理者的決策水平。通過該信息化管理系統有利于提高營養膳食的質量與安全,節約了人力和物力,為醫院營養膳食科的標準化和信息化管理提供了有益的參考。
營養膳食;信息化管理;質量與安全
臨床營養是一門新興學科,隨著現代醫學的發展以及對疾病的深入研究,人們發現很多疾病的發生與發展與自身營養狀況不良或錯誤的飲食行為密切相關,很多種疾病致患者死亡也與其營養狀況差導致抵抗力低下有關[1]。循證醫學研究表明,有效的營養干預可以改良患者的預后,因此人們越來越
重視臨床營養的治療和支持作用[2],而許多醫院的病房營養餐配置和供應工作仍然處于傳統的手工操作階段, 病人營養餐的定餐、定制、收費、更改、供應、賬務管理等流程十分繁瑣, 使得營養餐配置和供應工作量大、效率低,這與現代化醫院的數字化建設步伐不相稱,是醫院信息化必須解決的重要環節[3]。我院針對該情況設計了一套符合醫院實際的營養膳食信息化管理系統,具體做法報告如下。
營養膳食科信息化管理系統主要采用HIS軟件、Excel統計軟件和進銷存軟件等多個軟件系統,通過整合,實現信息化管理系統聯合應用,實現營養科日常管理數字化[4]。
該系統主要包括護理工作站、營養工作站、點餐工作站、管理工作站,涵蓋了我院營養科業務范圍內的大部分項目。
(1)護理工作站設置。
護理工作站與醫院數據庫系統連接,實現患者信息同步更新,由與患者密切接觸的護士完成初步的營養篩查,營養科與醫護人員緊密聯系,負責營養醫囑,便于及時掌握患者資料及發現臨床問題。
(2)營養工作站設置。
營養工作站包括營養評估、營養診療、營養病歷、干預措施制定幾個模塊。通過該設置使營養科真正走進臨床,變被動服務為主動支持,實現“以病人為中心”的工作模式,全面實現臨床營養數字化、規范化管理。
(3)點餐工作站設置。
系統中點餐工作站包括基礎信息模塊、配餐模塊、點餐模塊、收費模塊、管理模塊。基礎信息模塊包括患者基礎信息錄入,可實現單個及多個患者、病區同時錄入功能;配餐模塊可根據飲食醫囑,實現群體配餐與個性配餐相結合,經典食譜與定制食譜相結合的功能;點餐模塊具有實時菜單、價格及主要營養成分分析,患者可通過移動PDA或觸摸屏一體機點餐;收費模塊關聯醫院HIS系統自動扣費;管理模塊具有自動匯總的報表統計、點餐采購、滿意度調查等的成本收益等功能。
(4)管理工作站。
可以實現對營養工作各個環節的質量監控,并具有維護數據庫、保存歷史記錄、信息檢索及系統設置等功能。
營養膳食信息化管理系統在實際應用中為醫院營養膳食工作的開展提供了五大優勢:
(1)高度集成化:與傳統工作方式相比,營養信息化管理系統具有診療、服務、報告等信息可同步集成、共享,同時所有的過程信息都可被記錄、保存、對比和研究。
(2)優質服務化:主動服務與指令服務結合,改善營養服務質量。
(3)高效便捷化:無紙化、數字化營養信息管理,能夠為病人提供更加高效、便捷的服務。
(4)模塊化設計:可自主選擇系統功能模塊,同時與醫院信息系統(HIS)保持了很好的兼容接口。
(5)質量安全保障:營養管理系統的使用,在加強營養工作環節質量控制、保證營養工作體系的連續性、提高營養工作的安全型和有效性、提高醫院的現代化醫療質量和管理水平上起到了較好的作用。
營養飲食質量影響醫院的醫療質量和服務質量,營養質量的管理也是醫院臨床質量管理的重要部分。醫院營養膳食管理系統的實施使病人的臨床營養也能反映在網絡中,有利于全程化監控病人的營養狀況,解決人工條件下無法滿足患者合理營養、平衡飲食、科學配餐、膳食治療和營養管理的難題,提高了病人的營養質量,促進了病人康復,提高了醫院醫療質量和服務質量[5]。該營養膳食信息化管理系統對實現醫院膳食管理向科學化、專業化、精細化、信息化方向發展,提高工作效率,促進醫療質量和安全有重要意義[6]。
[1]朱昌富.模擬點餐控制系統的設計[J].寧夏師范學院學報,2011,23(4):381-385.
[2]孫麗娟,閆鳳,薛森海,等.醫院信息化營養管理系統的設計與應用[J].中國醫學教育技術,2013,27(1):89-92.
[3]錢慧英,汪覺民,楊文君.營養餐管理信息系統設計與實現[J].醫療裝備,2007(3):23-25.
[4]劉景芳,雷振,陸冬梅.醫院營養科計算機管理系統的設計與應用[J].中華醫院管理雜志,2007,23(12):837-838.
[5]吳紅星,陳廣花,居益君.醫院患者膳食營養管理系統的實施與應用[J].現代醫院管,2013,11(6):62-63.
[6]李素云,許健,李先鋒,等.基于醫院信息化平臺的膳食管理新模式構建[J].中國醫院管理,2013,33(12):84-85.
2014-06-15
TP393.02
A
1002-2376(2014)11-0012-02