心理干預在胃鏡檢查過程中的護理效果分析

呂 艷

(廣西柳州市工人醫院，廣西柳州545005)

心理干預是指個體在遇到挫折或是心理危機時，采取第三者介入治療分擔的一種方式，以對患者進行干預并引導其重新生活的一種心理治療方式［1］。當作胃鏡檢查之前，患者時常會出現緊張、焦慮、不安等負面情緒，嚴重時會導致抑郁，悲觀絕望等狀況［2］，因而在檢查時對患者進行心理干預護理顯得尤為重要，心理干預能夠改善患者的心理狀態，提高檢查效率［3］，于胃鏡檢查中具有十分重要的作用和意義。為研究心理干預在胃鏡檢查中的應用效果，現將總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:選取2012年1月至2013年1月我院接收的160例需做胃鏡檢查的患者作為研究對象，其中男性患者有71例，女性患者有89例，年齡16～87歲，平均年齡為(61.3±12.5)歲。患者具有不同的體征表現，其中感到上腹疼痛的患者有20例，有出血癥狀的患者有30例，食欲下降的患者有60例，吞咽困難的患者有25例，所有患者均可排除咽喉疾病、食管炎、傳染性肝炎和腸炎等疾病。將所有患者分為觀察組和對照組，每組80例，兩組患者在生活及工作環境、既往病史，文化程度等方面差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組采用傳統護理。觀察組在檢查的前中后三階段均給予心理干預:檢查前，醫生要有耐心，要向病人解釋清楚具體檢查過程并詳細交代患者的病情，講明做胃鏡檢查的優缺點，安慰和鼓勵病人，并保證患者的人身安全。要給患者做好心理建設，要用適當的語言與患者進行交流，使患者感到醫生的可親可信。在檢查過程中，醫護人員的態度要和藹可親，可適當寬慰患者，減輕患者的心理壓力，一旦發現患者有不適的癥狀，要及時對患者做出撫慰，指導患者進行深呼吸，放松身體，或者與患者交流轉移其注意力，保持患者情緒的穩定，并盡量減輕患者檢查過程中的痛苦。在檢查后，醫生要組織適當的語言告訴患者檢查結果，使患者放松其緊繃的神經，也要時刻觀察患者的身體狀況，以免其因為檢查而損傷機體。

1.3 觀察指標:在檢查前和檢查中，分別記錄兩組患者的呼吸、血壓及心率;血壓的測量以左上肢肱骨動脈為準。檢查后，對患者進行焦慮自測評估，了解患者的焦慮程度，評分標準為:30～50輕度，51～70中度，70以上為重度。

1.4 統計方式:采用SPSS 13.0統計軟件對相關數據進行統計，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者各生理指標比較:在檢查前觀察組和對照組的心率為(78.9 ±3.9)次/min，、(80.7 ±4.7)次/min，呼吸次數為(17.9 ±2.2)次/min、(18.0 ±2.6)次/min;檢查中兩組的心率為:(79.2 ±4.6)次/min、(84.8 ±5.0)次/min，呼吸次數為:(19.2 ±3.5)次/min、(24.0 ±3.9)次/min。兩組患者在檢查前心率和呼吸次數比較無差異，而檢查中觀察組明顯低于對照組，兩組比較，P＜0.05，具有統計學意義。

2.2 兩組患者檢查后焦慮程度比較:兩組患者檢查后焦慮程度比較可見表1。

表1 兩組患者檢查后焦慮程度的比較 例(%)

3 討論

在患者的胃鏡檢查過程中，心理干預能發揮很大的作用［4］。正確的心理干預能夠引導患者走出負面情緒，正視患病的事實，并積極接受治療，能夠盡快康復。因此，醫護人員要對病患的心理做出正確的干預和引導［5］。本文表1比較了觀察組和對照組的患者在檢查后的焦慮程度，觀察組重度患者僅為2.50%，對照組重度患者高達25.00%，兩組比較P＜0.05，具有統計學意義。根據相關數據表明，觀察組的患者血壓、心跳和呼吸的狀態也明顯好于對照組。觀察組的患者在接受檢查前中后三階段的心理干預護理之后，在心理干預進行時，患者的狀態良好，心理和生理的健康水平都相對提高，患者與醫生的配合度也會更高一些，此種狀態下，效率和效果都處于最佳狀態。因此，進行心理干預對患者的檢查和康復均有很好的效果［6］，具有十分重要的臨床意義。

［1］ 林瑞勉.心理干預在老年病護理中的應用［J］.中國衛生產業，2013，21:4 －5.

［2］ 喻小芳，羅天女，畢媛.兒童重癥監護病房家屬焦慮情緒狀況與心理護理干預［J］.中國衛生產業，2013，10(14):34 －35.

［3］ 陳京，王玥.心理干預護理對消化性胃潰瘍的效果評價［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2013，11(8):101－102.

［4］ 季永華，顧祖文.愉快因子在心理干預護理研究中的進展［J］.上海醫藥，2012，33(14):29 －32.

［5］ 魏傳珍.心理干預在普通胃鏡檢查中的應用效果［J］.中國醫藥指南，2013，11(23):493 －494.

［6］ 曾瑩.心理干預護理對手術療效的影響［J］.湖北民族學院學報，2012，29(2):85 －86.