曹玉凈,呂秋霞
(河南省中醫院1.創傷骨科;2.風濕骨病科,河南鄭州450002)
骨折修復過程與機體多種細胞因子及組織之間協同作用密切相關。血管生成與骨生成關系緊密相連,尤其在骨修復過程中尤為重要[1]。血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是促進血管生成的直接誘導因子,可出現于骨折愈合過程,特異性作用于內皮細胞,促進其增殖和血管生成,并可增加血管通透性[2]。結締組織生長因子(connective tissue growth factor,CTGF/CCN2)屬CCN 家族,能促進內皮細胞、成纖維細胞及平滑肌細胞分裂,參與血管生成和創傷愈合等重要過程[3],但在骨形成和骨折愈合中作用尚不清楚。本實驗探討VEGF 誘導的成骨細胞中CCN2 對人臍靜脈血管內皮細胞的影響,為骨形成和骨折愈合的治療提供新的思路。
人臍靜脈血管內皮細胞(HUVEC)(Promocell公司),人成骨細胞(osteoblast)(天津衛凱生物工程有限公司),由本實驗室保存。DMEM 培養基、胎牛血清和DMSO(賽默飛世爾生物化學制品有限公司),ELISA 試劑盒(Bio Tek 公司),CCN2 抗體和對照抗體IgG(Santa Cruz 公司);VEGF165 (Abnova 公司)。
成骨細胞接種至6 孔板中,PBS 洗滌1 次,換成不含血清的DMEM 培養12 h。PBS 洗滌,加入含有0.2%胎牛血清的DMEM,20 ng/mL VEGF 刺激,1 h后,更換含有0.2%胎牛血清DMEM。培養6 h 后收集細胞上層清液用于遷移實驗和血管生成實驗。同時制備未加VEGF 刺激的成骨細胞作為對照組。
siRNA 片段由上海生工合成。靶向CCN2 的siRNA 序列為5'-AATGTTCTCTTCCAGGTCAGCCCT GTCTC-3'(正義鏈)和5'-AAGCTGACCTGGAAGA GAACACCTGTCTC-3'(反義鏈)。制備終濃度為80 nmol/L的siRNA-脂質體復合物,實驗組加入CCN2-siRNA 混合物,同時設置空白對照組(control)。將人成骨細胞以2 ×105個/孔接種于6 孔板,待細胞增殖至70%~80%匯合時,更換無血清培養基,采用LipofetamineTM2000 將CCN2-siRNA 轉染成骨細胞,每組實驗重復3 次。
用RNAiso plus kit 試劑盒提取細胞總RNA,按照試劑盒要求操作。CCN2 上游引物序列:5'-GC AGGCTAGAGAAGCAGAGC-3',下游引物序列:5'-AT GTCTTCATGCTGGTGCAG-3'[4],檢測按實驗室常規方法進行PCR 擴增。定量PCR 采用的體系為:dNTPs 2 μL,10 ×緩沖液5 μL,上下游引物各10 皮摩爾,模板2 μL,加三蒸水至總體積50 μL;擴增條件為:預變性94 ℃5 min,進入循環,變性94 ℃1 min,退火60 ℃1 min,延伸72 ℃3 min,30 個循環后,72 ℃延伸5 min。以β-actin 為內參,依據2-ΔΔCT法分析相對基因表達水平,上述實驗重復3 次。
酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測成骨細胞CCN2的含量,按說明書嚴格操作,每個實驗重復3 次。
參照文獻[5]方法進行,取直徑為6.5 mm、孔徑為8.0 μm 的聚碳酯膜分離上、下兩室的24 孔Transwell小室。實驗前,聚碳酯膜上涂有PBS(含有10 μg/mL 纖連蛋白)4 ℃放置16 h。消化內皮細胞,終止消化后離心棄去培養液,(用PBS 洗1~2遍),用含2%胎牛血清的DHEM 培養基重懸,調整細胞濃度至1 ×106/mL。取細胞懸液100 μL 加入Transwell 小室,相應的刺激因素加入到下室,各設4個復孔。37 ℃培養6 h 后,顯微鏡下計數。
每孔100 μL 基質膠均勻鋪于48 孔培養板的底部,靜置于37 ℃孵箱1 h,使基質膠凝固。消化、離心和重懸對數增殖期細胞,使重懸后的細胞濃度為5 ×105個/mL,細胞懸液以100 μL/孔加入基質膠已凝固的48 孔培養板中,將100 μL 含有無血清DMEM 加到對照組,實驗組加入相應的成骨細胞上清液,每組設3 個復孔。48 h 于倒置顯微鏡下觀察是否有管樣結構形成,并測量已形成的管樣結構長度,上述實驗重復3 次。
所得數據用SPSS16.0 統計軟件進行統計學分析,試驗結果用均值±標準偏差(±s)表示,采用t檢驗進行統計學分析。
VEGF 刺激12 h 后,成骨細胞中CCN2 mNRA 表達及蛋白含量均上調(P<0.05,圖1)。VEGF 呈時間和劑量依賴性上調成骨細胞中CCN2 表達(圖2)。

圖1 VEGF 作用12 h 后誘導成骨細胞中CCN2 的表達Fig 1 After treatment for 12 hours,VEGF induces the expression of CCN2 in osteoblasts(±s,n=3)

圖2 VEGF 呈劑量和時間依賴性誘導CCN2 mRNA 表達Fig 2 VEGF induces CCN2 expression in a dose-and time-dependent manner(n=3)
PC 組與正常對照組相比對內皮細胞遷移有明顯的促進作用(P<0.05)(圖3)。加入抗CCN2 后,遷移明顯降低(P<0.05)(圖3)。

圖3 成骨細胞產生的CCN2 可促進內皮細胞的遷移Fig 3 Osteoblast-derived CCN2 promotes HUVEC migration (n=3)
與對照組相比,CCN2-siRNA 組CCN2 表達水平明顯下調(P<0.05,圖4A)。沉默CCN2 后內皮細胞遷移情況(圖4B):VEGF-OSE 組:CCN2-siRNA 組內皮細胞遷移能力較con-siRNA 組和PC 組明顯降低(P<0.05)。
VEGF-OSE 組:PC 組較正常對照組管樣長度明顯增加(P<0.05)。VEGF-OSE 組,anti-CCN2 組較PC 組管樣長度明顯降低(P<0.05),con-IgG 組與PC 組比較無明顯差別。OSE 組,3 組內皮細胞管樣長度較正常對照組相比均無顯著變化(圖5)。
血管生成(angiogenesis)是骨折修復過程中的重要因素,它不僅對骨折部位提供營養,而且參與了骨折的修復過程[6]。VEGF 是目前已知的血管生成的重要介質之一,它可誘導血管生成,促進骨折愈合[7]。VEGF 還通過與其他生長因子相互作用來影響骨生長和修復過程。CCN2 是細胞功能和血管生成的重要調節分子,它可以促進細胞的增殖、遷移、存活和黏附[8]。CCN2 還通過參與整合素αvβ3 介導的血管內皮細胞黏附、誘導血管生成、促進游走、提高生長因子誘導的細胞增殖[9]。CCN2 促進血管生成有利組織修復和骨折愈合。
本研究通過體外培養成骨細胞和HUVEC,觀察到VEGF 刺激成骨細胞后,CCN2 表達明顯上調;成骨細胞產生的CCN2 增強內皮細胞遷移和管樣結構形成等促血管生成能力。表明成骨細胞產生的CCN2 參與了內皮細胞遷移和管樣結構形成,提示成骨細胞產生的CCN2 在內皮細胞血管生成和骨折愈合中可能發揮重要作用。本文為骨血管形成中成骨細胞和內皮細胞的關系提供了一些依據,成骨細胞產生的CCN2 可以成為骨折愈合治療的一個新靶點。

圖4 CCN2-siRNA 對內皮細胞遷移的影響Fig 4 Effect of CCN2-siRNA on HUVEC migration(n=3)

圖5 成骨細胞產生的CCN2 對內皮細胞體外成管的影響Fig 5 Effect of osteoblast-derived CCN2 on capillary tube formation in vitro(n=3)
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