芩榆燒傷凝膠制備工藝及安全性評(píng)價(jià)

楊巧麗 劉 燕 史玉柱 王 雪 姚 華 王林林 康雨彤 胡海蛟 黃 華

新疆維吾爾自治區(qū)藥物研究所，新疆烏魯木齊830004

芩榆燒傷凝膠制備工藝及安全性評(píng)價(jià)

楊巧麗 劉 燕 史玉柱 王 雪 姚 華 王林林 康雨彤 胡海蛟 黃 華

新疆維吾爾自治區(qū)藥物研究所，新疆烏魯木齊830004

目的制備一種治療燒燙傷的純中藥凝膠劑——芩榆燒傷凝膠，并進(jìn)行安全性實(shí)驗(yàn)研究。方法將黃芩、關(guān)黃柏、地榆中藥材經(jīng)浸漬、滲漉、濃縮、干燥、粉碎等現(xiàn)代工藝制成干粉，白及蒸餾提取制成一定比重的濃縮液，冰片加入乙醇溶液溶解，三者合并加入甘油、高取代羥丙基纖維素（H-HPC）和苯甲酸鈉混勻后制成凝膠劑，并進(jìn)行安全性試驗(yàn)研究。結(jié)果大鼠皮膚急性毒性試驗(yàn)證明該制劑無(wú)急性毒性；豚鼠完整和破損多次皮膚給藥刺激試驗(yàn)結(jié)果證明該制劑對(duì)破損及完整皮膚多次給藥均無(wú)刺激性；豚鼠皮膚局部過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果證明，該制劑高劑量組[1.5 g（生藥）/g]致敏率為10.0%，有弱致敏性，24 h后情況逆轉(zhuǎn)，紅斑及水腫消失。芩榆燒傷凝膠組[0.5 g（生藥）/g]致敏率為0.0%。結(jié)論芩榆燒傷凝膠臨床劑量用于皮膚安全。

芩榆燒傷凝膠；制備工藝；安全性實(shí)驗(yàn)

芩榆燒傷液為解放軍69220部隊(duì)醫(yī)院開(kāi)發(fā)的用于治療燒燙傷的制劑，此方具有止痛生肌、化瘀解毒、清熱涼血等作用，用于各種原因引起的燒傷、燙傷。考慮到燒傷液中的60%可能會(huì)給患者帶來(lái)一定的刺激性，長(zhǎng)時(shí)間存放易揮發(fā)等問(wèn)題，課題組對(duì)該制劑進(jìn)行了改進(jìn)，制備了芩榆燒傷凝膠。課題組前期藥效學(xué)研究表明，芩榆燒傷凝膠對(duì)燙傷皮膚有促愈合作用，同時(shí)具有較好的抗炎鎮(zhèn)痛和抗菌作用，與原制劑芩榆燒傷液作用相當(dāng)[1]。

在前期研究的基礎(chǔ)上，為評(píng)價(jià)其用藥安全性，本課題進(jìn)行了皮膚急性毒性試驗(yàn)、皮膚刺激性試驗(yàn)及皮膚過(guò)敏性試驗(yàn)，評(píng)價(jià)其皮膚用藥的安全性，為臨床用藥提供依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 動(dòng)物與試藥

1.1 供試品

芩榆燒傷凝膠組：0.5 g（生藥）/g，批號(hào)：20121013。芩榆燒傷凝膠高劑量組：1.5 g（生藥）/g，由浸膏粉和蒸餾水臨用前配制成稠膏。芩榆燒傷凝膠、芩榆燒傷高劑量和空白基質(zhì)組用樣品均由新疆維吾爾自治區(qū)藥物研究所維吾爾藥分析實(shí)驗(yàn)室提供。

1.2 試劑

羧甲基纖維素鈉（CMC-Na，黏度：300～600，安徽山河藥用輔料股份有限公司，批號(hào)：20110904；黏度：800～1200，上海山浦化工有限公司，批號(hào)：20110401），低取代羥丙基纖維素（L-HPC，湖州展望化學(xué)藥業(yè)有限公司，批號(hào)：20110426），高取代羥丙基纖維素（HHPC，黏度：75～150，批號(hào)：424851；黏度150～300，批號(hào)：55024，購(gòu)自北京鳳禮精求商貿(mào)有限責(zé)任公司），羥丙基甲基纖維素（HPMC，湖州展望化學(xué)藥業(yè)有限公司，批號(hào)：20110509），聚乙烯吡咯烷酮-K30（PVP-K30，購(gòu)自北京鳳禮精求商貿(mào)有限責(zé)任公司，批號(hào)：G01757PTO），甘油（浙江遂昌惠康藥業(yè)有限公司，批號(hào)：20120415）、苯甲酸鈉（武漢有機(jī)實(shí)業(yè)有限公司，批號(hào)：Y-100330003）；黃芩、關(guān)黃柏、地榆和白及等均購(gòu)自新疆奇康哈博維藥有限公司，經(jīng)新疆維吾爾自治區(qū)藥物研究所何江副研究員鑒定符合《中國(guó)藥典》2010年版規(guī)定。2，4-二硝基氯苯，天津市光復(fù)精細(xì)化工研究所，批號(hào)：2005 0323；無(wú)水乙醇，天津市致遠(yuǎn)化學(xué)試劑有限公司，批號(hào)：20090628。

1.3 動(dòng)物

SD大鼠，體重180～220 g；健康豚鼠，體重280～320 g，雌雄各半，均由新疆實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中心提供，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)許可證號(hào)分別為：SCXK（新）2011-0001和SCXK（新）2011-0002。

2 方法與結(jié)果

2.1 藥物組成及制備工藝

2.1.1 藥物組成

黃芩100 g，關(guān)黃柏66.7 g，地榆66.7 g，白及16.7 g，冰片2 g。

2.1.2 制備工藝

以上五味，地榆粉碎成粗粉，用適量5%乙醇做溶劑，浸漬72 h后，加30倍量5%乙醇進(jìn)行滲漉，流速為300mL/（min·kg），收集滲漉液，減壓濃縮（0.08mPa，60℃）至相對(duì)密度為1.20～1.25（60℃）的清膏，真空干燥（0.08mPa，60℃），粉碎，過(guò)160目，備用；黃芩和關(guān)黃柏粉碎成粗粉，用適量70%乙醇做溶劑，浸漬12 h后，加40倍量70%乙醇進(jìn)行滲漉，流速為200mL/（min·kg），收集滲漉液，減壓濃縮（0.08 mPa，60℃）至相對(duì)密度為1.20～1.25（60℃）的清膏，真空干燥（0.08 mPa，60℃），粉碎，過(guò)160目，備用；白及粉碎成粗粉，加14倍量水煎煮2次，每次1.5 h，濾過(guò)，合并濾液，濃縮至藥材∶藥液=1∶15（g/g），備用。將120 g H-HPC和1.8 g苯甲酸鈉加入白及水提液中分散均勻，溶脹過(guò)夜；再將100 g甘油加入H-HPC凝膠基質(zhì)中，攪拌均勻；再將上述地榆浸膏、黃芩、關(guān)黃柏浸膏，加入凝膠基質(zhì)中，攪拌均勻；取冰片加適量乙醇使溶解，加入上述基質(zhì)中，攪拌均勻，加注射用水至500 g，即得[2]。

2.1.3 用法

外用，涂抹于潔凈創(chuàng)面，每日3～4次。

2.2 皮膚急性毒性試驗(yàn)

2.2.1 試驗(yàn)分組

選用健康SD大鼠40只，體重180～220 g，雌雄各半，于給藥前24 h剔去大鼠頸背部毛，每側(cè)備皮面積6 cm×6 cm，依性別、體重隨機(jī)分為5組，分別為空白基質(zhì)組、芩榆燒傷凝膠完整皮膚組、芩榆燒傷凝膠破損皮膚組、芩榆燒傷凝膠高劑量完整皮膚組、芩榆燒傷凝膠高劑量破損皮膚組，每組8只。破損皮膚的制備采用無(wú)菌9號(hào)針在大鼠備皮區(qū)劃“#”字，以滲血為度。

2.2.2 給藥方法

制作破損皮膚模型當(dāng)天各給藥組均采用最大給藥量開(kāi)始涂抹給藥，給藥體積以均勻涂布備皮區(qū)為宜，約40 mg/cm2。每天給藥4次，前3次給藥后敷貼3 h后用溫水除去受試物，末次給藥后24 h用溫水除去受試藥[3]。

2.2.3 觀察指標(biāo)

去除受試物后肉眼觀察并記錄體重變化、飲食、外觀、分泌物、排泄物、死亡情況及中毒反應(yīng)（中毒反應(yīng)的癥狀、嚴(yán)重程度、起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、是否可逆）等。對(duì)瀕死及死亡動(dòng)物及時(shí)進(jìn)行解剖，連續(xù)觀察14 d。

2.2.4 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在試驗(yàn)觀察期內(nèi)芩榆燒傷凝膠、芩榆燒傷凝膠高劑量組以及空白基質(zhì)組外用時(shí)對(duì)完整皮膚和破損皮膚的SD大鼠的動(dòng)物活動(dòng)行為無(wú)改變，飲食正常，毛發(fā)有光澤，眼及耳鼻無(wú)分泌物，排泄物正常，無(wú)死亡及中毒情況，與空白基質(zhì)組比較，各給藥組間動(dòng)物體重增長(zhǎng)率均無(wú)明顯變化，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。提示芩榆燒傷凝膠在大鼠皮膚外用無(wú)明顯急性毒性。結(jié)果見(jiàn)表1、2。

表1 芩榆燒傷凝膠急性毒性實(shí)驗(yàn)期內(nèi)各組動(dòng)物一般情況

2.3 急性皮膚刺激性試驗(yàn)

2.3.1 試驗(yàn)分組

取健康白色豚鼠20只，體重280～320 g，于實(shí)驗(yàn)前24 h，用動(dòng)物電推剪剔去豚鼠頸背部毛（每側(cè)3 cm× 3 cm，無(wú)紅斑、水腫及破損）；脫毛后依性別、體重隨機(jī)分兩組，分別為芩榆燒傷凝膠完整皮膚組和芩榆燒傷凝膠破損皮膚組，每組10只，其中破損皮膚組動(dòng)物在脫毛基礎(chǔ)上，用消毒過(guò)的9號(hào)針在受試動(dòng)物脫毛區(qū)左側(cè)劃“#”字，以滲血為度，制作破損皮膚模型。

2.3.2 給藥方法

每組豚鼠左側(cè)脫毛區(qū)為受試物區(qū)涂抹芩榆燒傷凝膠劑，右側(cè)為對(duì)照區(qū)給予空白基質(zhì)。受試動(dòng)物左右脫毛區(qū)均給藥40 mg/cm2，4次/d，每次給藥后玻璃紙覆蓋無(wú)刺激膠布固定4 h，后除去受試物并用溫水洗凈給藥部位[4-5]。

表2 芩榆燒傷凝膠急性毒性實(shí)驗(yàn)中各組大鼠毒性情況及體重變化情況（g，±s）

表2 芩榆燒傷凝膠急性毒性實(shí)驗(yàn)中各組大鼠毒性情況及體重變化情況（g，±s）

組別動(dòng)物數(shù)（只）死亡（只）動(dòng)物體重給藥前用藥后7 d用藥后14 d體重增長(zhǎng)系數(shù)（%）空白基質(zhì)組芩榆燒傷凝膠完整皮膚組芩榆燒傷凝膠破損皮膚組芩榆燒傷凝膠高劑量完整皮膚組芩榆燒傷凝膠高劑量破損皮膚組8 8 8 8 8 0 0 0 0 0 201.3±14.1 200.6±15.0 201.0±13.6 204.8±11.5 201.1±14.2 226.9±16.5 228.6±22.1 222.5±15.3 230.4±15.3 227.3±13.8 247.9±19.6 249.1±23.7 243.3±12.5 249.1±17.8 247.0±14.3 23.2 24.2 21.0 21.7 22.8

表3 皮膚刺激性反應(yīng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

表4 皮膚刺激性強(qiáng)度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

2.3.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

去除藥物后1、24、48、72 h觀察并記錄用藥部位有無(wú)紅斑、水腫等情況。對(duì)每只豚鼠根據(jù)皮膚刺激性反應(yīng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，并計(jì)算平均分，根據(jù)皮膚刺激強(qiáng)度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.3.4 結(jié)果

參照表3、4的皮膚刺激性反應(yīng)和強(qiáng)度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)肉眼觀察豚鼠的完整皮膚及破損皮膚均無(wú)紅斑、水腫以及充血的出現(xiàn)。去除藥物后72 h觀察未發(fā)現(xiàn)豚鼠有不正常行為，呼吸正常，飲食正常，且各組72 h內(nèi)各個(gè)時(shí)間點(diǎn)刺激反應(yīng)評(píng)分為0。提示芩榆燒傷凝膠對(duì)豚鼠完整及破損皮膚均無(wú)刺激性。見(jiàn)表5。

表5 芩榆燒傷凝膠皮膚刺激性實(shí)驗(yàn)結(jié)果（分）

2.4 主動(dòng)皮膚過(guò)敏性實(shí)驗(yàn)[6-7]

2.4.1 試驗(yàn)分組

取健康白色豚鼠40只，體重280～320 g，于實(shí)驗(yàn)前24 h，用動(dòng)物電推剪剔去豚鼠頸背部毛（每側(cè)3 cm× 3 cm，無(wú)紅斑、水腫及破損）；脫毛后依性別、體重隨機(jī)分4組，每組10只，分別為芩榆燒傷凝膠組、芩榆燒傷凝膠高劑量組、空白基質(zhì)組、2，4-二硝基氯苯陽(yáng)性對(duì)照組。

2.4.2 給藥方法

2.4.2.1 致敏接觸將受試物均勻涂布于左側(cè)受試區(qū)，約40mg/cm2，給藥后玻璃紙覆蓋無(wú)刺激膠布固定6 h，第7天和第14天以同樣方法各重復(fù)1次，陽(yáng)性致敏組致敏濃度為1%的2，4-二硝基氯苯。

2.4.2.2 激發(fā)接觸于末次給受試物后14 d，將受試物均勻涂布與右側(cè)受試區(qū)，約40 mg/cm2，給藥后玻璃紙覆蓋無(wú)刺激膠布固定6 h，陽(yáng)性致敏組激發(fā)濃度為0.1%的2，4-二硝基氯苯。6 h去除受試物后，即刻觀察。

2.4.3 觀察指標(biāo)及評(píng)分方法

去除藥物后1、24、48、72 h再次觀察皮膚過(guò)敏情況，按皮膚過(guò)敏反應(yīng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給予評(píng)分，并記錄各組各時(shí)間的平均分值，同時(shí)密切觀察動(dòng)物是否有哮喘、站立不穩(wěn)或休克等嚴(yán)重的全身過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)。通過(guò)皮膚致敏性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算致敏反應(yīng)發(fā)生率。將出現(xiàn)皮膚紅斑、水腫或全身過(guò)敏反應(yīng)的動(dòng)物例數(shù)（不論程度輕重）除以受試物總數(shù)計(jì)為致敏發(fā)生率。

2.4.4 試驗(yàn)結(jié)果

參照表6、7的皮膚過(guò)敏反應(yīng)程度和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各組動(dòng)物均未出現(xiàn)休克或死亡等嚴(yán)重全身過(guò)敏反應(yīng)；芩榆燒傷凝膠組受試動(dòng)物均未出現(xiàn)紅斑、水腫等過(guò)敏反應(yīng)；芩榆凝膠高劑量組激發(fā)后1 h出現(xiàn)弱致敏反應(yīng)，致敏度為10.0%，24 h時(shí)紅斑及水腫過(guò)敏情況逆轉(zhuǎn)；陽(yáng)性對(duì)照組給藥區(qū)域出現(xiàn)不同程度的紅斑及水腫，致敏率為100.0%。結(jié)果見(jiàn)表8。

表6 皮膚過(guò)敏反應(yīng)程度的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

表7 皮膚致敏性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

表8 主動(dòng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果

3 討論

芩榆燒傷液是多年臨床應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)方，處方由黃芩、關(guān)黃柏、地榆、白及等中藥組成，為解放軍69220部隊(duì)醫(yī)院開(kāi)發(fā)的用于治療燒燙傷的制劑，課題組將該方中藥材采用30倍量60%乙醇，以7 mL/min流速經(jīng)滲漉法提取后得到該制劑。此方具有止痛生肌、化瘀解毒、清熱涼血等作用，用于各種原因引起的燒傷、燙傷。課題組前期安全性研究表明，芩榆燒傷液在大鼠完整或破損皮膚用藥，在實(shí)驗(yàn)觀察期內(nèi)均未出現(xiàn)死亡，動(dòng)物給藥部位皮膚及全身也未出現(xiàn)其他與給藥相關(guān)的急性毒性反應(yīng)。芩榆燒傷液對(duì)豚鼠完整皮膚及破損皮膚均無(wú)刺激性。芩榆燒傷液在實(shí)驗(yàn)觀察期內(nèi)對(duì)豚鼠皮膚外用給藥未引起主動(dòng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。藥效學(xué)研究表明，芩榆燒傷液對(duì)大鼠深Ⅱ度燙傷創(chuàng)面愈合有較好的促進(jìn)作用，具有一定的抗炎作用，在體外對(duì)金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌均有一定的抑菌作用[8-10]。

考慮到芩榆燒傷液中60%的醇可能會(huì)刺激燒燙傷患者創(chuàng)面皮膚、作用于病灶部位的藥物濃度降低較快、長(zhǎng)期存放不穩(wěn)定等問(wèn)題，芩榆燒傷凝膠在保持芩榆燒傷液處方不變前提下，運(yùn)用現(xiàn)代制藥技術(shù)，結(jié)合凝膠劑藥物，與能形成大分子網(wǎng)絡(luò)體系的輔料混合制成半流體制劑，該極性可較長(zhǎng)時(shí)間與作用部位緊密黏附，有較好的生物相容性，無(wú)油膩感，通過(guò)改進(jìn)后可能更有利于藥物釋放、吸收，穩(wěn)定性可能也會(huì)有所改善等。

為更好地探討用藥的安全性，采用最大給藥量法進(jìn)行大鼠急性毒性試驗(yàn)，觀察給藥后14 d內(nèi)大鼠的行為活動(dòng)、飲食、用藥部位皮膚以及體重增長(zhǎng)率，與空白基質(zhì)組比較無(wú)顯著性差異；皮膚局部過(guò)敏性試驗(yàn)高劑量組（臨床劑量3倍）激發(fā)后1 h出現(xiàn)弱致敏性，24 h后情況逆轉(zhuǎn)，紅斑及水腫現(xiàn)象消失。此外，本藥物的皮膚刺激性試驗(yàn)研究均無(wú)異常，提示該制劑臨床擬用劑量用于皮膚是安全的。

[1]胡海蛟，張莉，黃華，等.芩榆燒傷凝膠對(duì)燙傷的藥效學(xué)研究[J].中藥藥理與臨床，2013，29（2）：160-163.

[2]康雨彤，賀金華，毛艷，等.芩榆燒傷凝膠制備工藝優(yōu)選[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，32（8）：1085-1088.

[3]《中藥、天然藥物急性毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》課題研究組.中藥、天然藥物急性毒性研究技術(shù)指導(dǎo)原則[S].北京，2005.

[4]陳奇.中藥藥理研究實(shí)驗(yàn)方法學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：159-162.

[5]《中藥、天然藥物刺激性和溶血性研究的技術(shù)指導(dǎo)原則》課題研究組.中藥、天然藥物刺激性和溶血性研究的技術(shù)指導(dǎo)原則[S].北京，2005：12-15.

[6]國(guó)家藥典委員會(huì).中藥、天然藥物免疫毒性（過(guò)敏性、光過(guò)敏反應(yīng)）研究的指導(dǎo)原則[S].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2005：10-13.

[7]周一平，陳奇有，陳四艷，等.咪喹莫特乳膏的非臨床安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)新藥雜志，2005，14（4）：432-435.

[8]李維強(qiáng)，王云飛，蘇慶，等.正交試驗(yàn)法優(yōu)選芩榆燒傷液提取工藝研究[J].解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)，2011，27（4）：293-295.

[9]李寅，楊巧麗，王雪，等.芩榆燒傷液的特殊安全性試驗(yàn)研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（6）：31-35.

[10]張晗，楊巧麗，李寅，等.芩榆燒傷液治療燒燙傷的主要藥效學(xué)研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，17（15）：152-155.

Preparation technology and security experiment of Qinyu Burns Gel

YANG Qiaoli LIU Yan SHI Yuzhu WANG Xue YAO Hua WANG Linlin KANG Yutong HU Haijiao HUANG Hua
Institute of Meteria Medica of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumqi 830004,China

Objective To preparate raditional Chinesemedicine——Qinyu Burns Gel(QBG)and to evaluate the safety. Methods The raw material such as Astragali Radix,Phellodendri Amurensis Cortex,Radix Sanguisorbae were turned into solid by a serial of modern treatment technology-soak,percolate extraction,concentrated,and dried by vacuum. Meanwhile,Bletilla striata water extracts were concentrated.Borneol were dissolved into rthanol solution.Then,all of them were mixed with Glc,glycerin H-HPC and Natrium benzoicum,which were made QBG.The Security of QBG were evaluated.Results The experimental results showed that itwas neither of urgent toxicity,stimulary function,nor of allergy-inducing response.Guinea pig skin local irritation test results showed that the sensitization rate of preparation of high dose group[1.5 g(crude drug)/g]was 10.0%,there were weak allergenic,the situation reversed after 24 h, erythema and edema disappeared.The sensitization rate of Qinyu Burns Gel[0.5 g(crude drug)/g]was 0.0%.Conclusion QBG isa newly externally-applied burns gelwhich can be used safely.

Qinyu Burns Gel;Preparation technology;Security experiment

R286

A

1673-7210（2014）08（b）-0090-03

2014-04-16本文編輯：衛(wèi)軻）

新疆維吾爾自治區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目（編號(hào)2011 10105）。

楊巧麗（1979.12-），女，河南長(zhǎng)葛人，碩士；研究方向：中藥藥理與毒理。

黃華（1965.6-），女，江西樟樹(shù)人，碩士，研究員，新疆藥物研究所藥理2室主任；研究方向：中藥藥理與毒理。