糖尿病一詞是從西方醫學詞匯diabetes mellitus翻譯而來。關于這種疾病的記載至今已有3 000多年的歷史,但是人類真正對糖尿病的認識是在1921年——加拿大Banting發現并提純胰島素以后。為了紀念他對糖尿病治療的巨大貢獻,國際糖尿病聯盟自1991年起將Banting的生日11月14日命名為“世界糖尿病日”。雖然胰島素的發明,被譽為人類征服糖尿病新的里程碑,但是糖尿病的發病率在世界各國仍在急劇增加,糖尿病已成為威脅人類健康的重大社會問題。
糖尿病是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂性疾病。糖尿病的病因至今尚未完全闡明,目前公認其發生與遺傳、自身免疫、飲食習慣和環境等因素有關。
人類治療糖尿病經歷了以下4個階段:(1)傳統經驗階段:18世紀以前,人們只能根據文化傳統和治療經驗,以當地的植物、礦物等作為藥品來治療疾病;(2)化學藥物興起階段:18世紀后,隨著醫學實驗技術的進步和發展,產生的磺脲類和雙胍類降糖藥給2型糖尿病患者帶來了莫大的福音;(3)胰島素使用階段:胰島素的發現和人工合成的成功提高了千千萬萬糖尿病患者的生活質量和生命周期;(4)綜合技術發展階段:20世紀70年代以來,隨著科學技術的飛速發展,人類對糖尿病的治療手段更加豐富。其中動態血糖檢測加上胰島素泵治療代表了目前治療糖尿病的最高水平。
治療糖尿病關鍵在于恢復人體胰島B細胞分泌功能和胰島素受體的敏感性。雖然目前世界醫學界尚無特殊的辦法解決好這一醫學難題,但是20世紀90年代以后,人類醫學對糖尿病的治療和研究取得了重大進展,目前尚在試驗階段的幾項科研給人類最終戰勝糖尿病帶來了新的希望:(1)糖尿病疫苗:已處于臨床試驗階段,如果成功,1型糖尿病患者將擺脫每天注射胰島素的麻煩;(2)干細胞移植:以色列研究人員已成功地將人類胚胎干細胞轉化為能制造胰島素的細胞,并以此治療糖尿病;(3)長效胰島素的開發:長效胰島素的推廣使用將是胰島素發展歷史中新的革命;(4)胰高糖素樣多肽:此項科研成果已在歐洲一些國家進行臨床試驗,該成果若能推廣,有望成為治療2型糖尿病的新辦法;(5)基因療法:這是迄今為止糖尿病最新的治療方法之一。目前,這種療法尚處于臨床試驗階段。相信這種技術一旦成熟推廣,必將為無數糖尿病患者帶來新的希望。
本專題收集了關于糖尿病的一些基礎與臨床研究方面的論文。從研究水平上看,有細胞分子水平的研究,有組織器官的研究,也有整體方面的研究;從研究內容看,有關于糖尿病動物模型的研究,也有藥物防治的基礎和臨床研究。隨著對糖尿病不斷深入的研究,治療手段也將更加豐富,人類最終戰勝“糖魔”是歷史發展的必然。
策劃顧問鄭倩教授簡介糖尿病研究專題

鄭倩,女,生理學教授,碩士研究生導師。2001年畢業于重慶醫科大學(獲醫學碩士學位),從事生理學教學與科研工作20余年。現任川北醫學院機能實驗中心主任、川北醫學院學術委員會委員。長期從事糖尿病及其并發癥的基礎研究。主持省廳級及以上自然科學基金科研課題10余項,參與各類科研課題近20項。在各級學術刊物以第一作者或通訊作者發表論文50余篇,Medline收錄6篇,主編本科教材2部,副主編教材2部。