針刺可有效防治癲病

蔡曉剛

說起中醫癲病，許多人望文生義，以為是西醫的癲癇病。其實這是兩碼事。中醫癲病是一種以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，喃喃自語，語無倫次，不知穢潔，不知羞恥為主證，伴有失眠、納差、便秘等癥狀的精神失常性疾病，相當于西醫學中的單純型精神分裂癥、妄想型精神分裂癥、神經官能癥、情感障礙中的抑郁癥、更年期神經病等。其發病一般較慢，部分患者可有晨重夜輕的節律變化，病情的輕重和反復發作常與情志有關。多發于青壯年女性及平素性格內向、近期有情志內傷史者。癲病容易與郁病、癡呆等混淆，應予鑒別，還應排除囚器質性疾病以及藥物原因導致的精神失常。

我們的祖先早在《黃帝內經》中就對癲病的臨床表現、病因、病機及治療均有較系統的描述。如《靈樞·癲狂》中有“得之憂饑”“大怒”“有所大喜”等記載，明確了其為情志因素致病。《難經·二十難》提出了“重陰者癲”，“重陽者狂”，使癲病與狂病相鑒別。

癲證病位在心腦，與肝脾腎關系密切。心為“君主之官”，五臟六腑之大主，主神明，統領魂魄意志；憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則肝應，恐動于心則腎應。腦為“元神之府”，神機之源。由于七情內傷致使氣滯、痰結、血瘀，或先天遺傳致虛使臟氣不平，陰陽失調，神機逆亂，殃及腦神異常而發為該病。治宜理氣解郁、暢達神機。中醫采用針灸治療此病，多可取得較好療效。

針灸主穴取人中、百會、四關、內關、三陰交等。精神抑郁、神情淡漠、神志癡呆、語無倫次，或喃喃獨語、喜怒無常、不思飲食，舌苔膩，脈弦滑等痰氣郁結證重者，加豐??；神志恍惚、魂夢顛倒、心悸易驚、善悲欲哭、肢體困乏、飲食量少，舌色淡，脈細無力的心脾兩虛者，加足三里。

方中人中為督脈、手足陰陽之合穴，為十三鬼穴之一，具有通督陽、醒腦開竅之功，是治癲狂癥的特效穴。百會穴在頭的巔頂部，是足三陽經、肝經、督脈等多經之交會部位。針刺二穴可調衡陰陽，平肝熄風，填精補髓，益氣養血，醒神開竅。四關穴即合谷、太沖。合谷屬多氣多血之陽明經，偏于補氣、調氣；太沖屬少氣多血之厥陰經，偏于補血、調血。一陽一陰，一氣一血，一腑一臟，一升一降，上下相配、陰陽相配，能夠使氣血同調、陰陽同調、臟腑同調。內關為八脈交會穴之一，通于陰維，屬厥陰心包經之絡穴，有養心安神、疏通氣血之功。三陰交為足三陰經之交會穴，用以調和氣血，陰陽得以相宜；與足三里合用以補益心脾，加豐隆能豁痰化濕寧神志。諸穴協調，再配合平時生活調攝、精神安慰及必要的安全護理，可收到較好的療效。