黃帝內經

[厥論篇第四十五]

黃帝問日：厥之寒熱者何也？

岐伯對日：陽氣衰于下，則為寒厥；陰氣衰于下，則為熱厥。

帝日：熱厥之為熱也，必起于足下者何也？

岐伯日：陽氣起于足五指之表，陰脈者集于足下，而聚于足心，故陽氣盛則足下熱也。

帝日：寒厥之為寒也，必從五指而上于膝者何也？

岐伯日：陰氣起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故陰氣盛，則從五指至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內也。

帝日：寒厥何失而然也？

岐伯日：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。此人者質壯，以秋冬奪于所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也；氣因于中，陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。

帝日：熱厥何如而然也？

岐伯日：灑入于胃，則絡脈滿而經脈虛；脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四支也。此人必數醉若飽以入房，氣聚于脾中不得散，酒氣與谷氣相薄，熱盛于中，故熱偏于身內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣有衰，陽氣獨盛，故手足為之熱也。

帝日：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日乃知人者何也？

岐伯日：陰氣盛于上則下虛，下虛則腹脹滿：陽氣盛于上，則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。

帝日：善。愿聞六經脈之厥狀病能也。

岐伯日：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為（目旬）仆；陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言；少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，（骨行）不可以運；太陰之厥，則腹滿（月真）脹，后不利，不欲食，食則嘔，不得臥；少陰之厥，則口干溺赤，腹滿心痛；厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，（骨行）內熱。盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。

太陰厥逆，（骨行）急攣，心痛引腹，治主病者；少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者；厥陰厥逆，攣、腰痛，虛滿前閉，譫言，治主病者；三陰俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太陽厥逆，僵仆，嘔血善衄，治主病者；少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死；陽明厥逆，喘咳身熱，善驚，衄，嘔血。

手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫，治主病者；手心主、少陰厥逆，心痛引喉，身熱死，不可治。手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以倪仰，治主病者；手陽明、少陽厥逆，發喉痹、嗌腫，治主病者。