警惕保健品引起低血糖

李長玉 于松明

有些糖尿病患者總覺得口服降糖藥副作用大，注射胰島素又麻煩，因而到處尋找不打針、不控制飲食、無痛苦、無毒副作用的治療方法。一些保健品經銷商就投其所好，在廣告上把自己的保健品吹得天花亂墜，很容易使病友們被迷惑而欣然所接受。其實，不加任何西藥的保健品降糖作用微乎其微，根本起不到治療作用；非法加入西藥的保健品雖然有降糖作用，但由于加入的藥物成分不明確，劑量難以掌握，病人用后很容易造成低血糖，損害肝腎功能，甚至危及生命。筆者在臨床上曾見到多個因為服用保健品發生低血糖的病例，現介紹如下，希望能引起病友們的注意。

蔡先生，71歲，患糖尿病12年。遵醫囑長期服用二甲雙胍，血糖控制尚可。近來體重下降，保健品推銷員說是與服用二甲雙胍有關，就建議他停藥，改用保健品“金甘寧”。每日1次，每次3粒。服后效果不佳，推銷員又告訴他在晚上可以增加2粒。蔡先生按推銷員推薦的方案服藥后，半夜時分突然發病。老伴發現他在床上亂動，滿頭大汗，急忙叫兒女送他到醫院急診。查血糖1.4毫摩爾/升，診斷為低血糖，經過搶救后好轉。事后兒女追問責任，保健品推銷員不承認“金甘寧”會引起低血糖，但是同意退款處理。

王先生，52歲，患糖尿病4年，空腹血糖經常在7.0毫摩爾/升左右，餐后血糖在10 ～ II毫摩爾/升。因為患有慢性肝病不敢吃降糖藥，又不愿意打胰島素，朋友便給了他4盒保健品“胰糖復活素”。說明書寫著每日2次，每次2粒，他不敢多吃，便減量為每次1粒，每天服2次。兩天后，早飯前吃的藥，將近午飯時就感覺無力、頭暈、出汗、饑餓。考慮是快到飯點該餓了，因而未在意。次日又發生類似癥狀，且更加難受，到醫院急查血糖，為3.4毫摩爾/升。

李老太，72歲，患糖尿病近10年，一直服用二甲雙胍。最近血糖控制不佳，醫生建議改用胰島素。但李老太害怕打針，遲疑未用。恰巧去聽保健品經銷商的宣傳課，被忽悠花200元購買了降糖保健品“萊迪康”和“百花核唐胺”。服用后第二天感覺肚子餓，她以為血糖下降了。之后的一天，李老太感覺胸悶發慌，出虛汗，飲水后好轉，自測血糖值為4.7毫摩爾/升。未意識到有問題，于是繼續服用。一周后李老太再次出現較嚴重的低血糖反應，到醫院急診查血糖2.4毫摩爾/升，肌酐、尿酸、尿素氮增高，醫生告知她腎功能已經出了問題，必須改用胰島素治療。

吳先生，32歲，有4年糖尿病史。一天父親看到小廣告推薦的“黃精桑葉”特效新藥，說早上服白色的，晚上服綠色的，白天降糖，夜里修復胰島細胞，降糖率100%，居國內第一，是治療糖尿病藥效最強、起效最快、功能最全面的國家級新藥。便花195元買了7盒，回家后讓吳先生服用，每天2次，每次4粒。服用一周后，吳先生的空腹血糖從9.2毫摩爾/升降到7.0毫摩爾/升，于是感覺療效不錯，繼續服用。兩天后吳先生感覺不舒服，無力、頭暈、出虛汗、惡心，急查血糖2.6毫摩爾/升，發生了低血糖。到藥店一問，老板不見了，“藥品”下架了。

關于保健品降血糖的騙局，報刊雜志、廣播電視已有很多報道，糖友們為什么還要購買服用呢？通過對臨床病例的訪問，我認為主要有以下幾方面的原因。

盲目相信保健品 由于現代醫學目前還不能根治糖尿病，病友們便把希望寄托到了保健品上。而有些保健品夸大宣傳，說保健品是純中藥，服用后不用控制飲食，想吃啥就吃啥；或者說是祖傳秘方，無副作用；等，患者盲目聽信而上當受騙。據我們對37例低血糖的原因調查，4例是由于服用保健品引起的，占口服降糖藥物患者的36.3%，多數是中老年人。由于他們對低血糖的原因、危害性認識不足，容易聽信保健品經銷商的虛假宣傳，盲目購買和服用來源及成分不明的“天然藥物”或者“保健品”，不僅延誤病情，而且極易導致低血糖發生。

保健品和西藥混合 用能夠降糖的保健品大都加有西藥，最常加用的是優降糖、格列美脲、苯乙雙胍、二甲雙胍等。有些病友在服用保健品的同時又服用了降糖藥物，所以出現血糖的大起大落，如不及時停藥，還會出現更加嚴重的并發癥。

不看藥物成分和批號 大部分病友買藥時只看藥名，不看批準文號，往往把“健字號”“食字號”標志的保健品當作藥品，盲目購買服用。

在此告誡老年糖友，千萬不可相信保健品能降血糖的廣告宣傳，一定要按醫囑進行治療，以免引起低血糖的副作用。