培育與弘揚醫療衛生職業精神的思考

江曉云, 李 偉

（云南省第一人民醫院，云南 昆明 650032）

● 醫學職業精神 ●

培育與弘揚醫療衛生職業精神的思考

江曉云, 李 偉

（云南省第一人民醫院，云南 昆明 650032）

醫療衛生工作涉及千家萬戶，與人民群眾的身體健康和生命安全息息相關，是聯系群眾最緊密、服務群眾最直接的窗口行業，也是對職業道德要求很高的行業。當前，深化醫改已進入攻堅階段，構建、培育和弘揚以社會主義核心價值觀的醫療衛生職業精神，對于激發和調動廣大醫療衛生工作者的社會責任感，做好本職工作與落實醫改任務，更好地為人民群眾健康服務，具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。

醫療衛生；人文精神；醫患關系；職業精神

醫療衛生職業精神是指醫務人員在醫療實踐、醫療服務中形成，以理想信念、價值取向、文化動態、群體意識、行為規范、生活態度以及職業傳承等為表現形式的行業精神，體現了構成醫學人文精神的人本、仁愛、公益3個要素。在我國既是社會主義核心價值觀的具體體現，也是各級醫療機構核心競爭力的一種表現形式，同時是醫務人員職業素養和價值觀的再現，這種精神會凝結成為推動醫療衛生事業不斷向前發展的動力和傳承。當前，醫療衛生職業精神已經從理論上升到實踐高度進行深層次研究，讓其內涵得到系統性升華并踐行于整個醫療活動中。各醫療衛生機構結合黨的群眾路線教育實踐活動，圍繞等級醫院達標要求，以服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的“三好一滿意”、“創先爭優”作為主旋律，把培育和弘揚醫療衛生職業精神融入醫學人文教育、精神文明建設、構建和諧醫患關系、加強黨的建設及推動深化醫療體制改革的各項工作中。堅持人文精神與科學精神、人性關懷與理性教育、自我約束與外在監督、價值性追求與工具性追求、主體性與創造性的高度統一，持之以恒，大力倡導、弘揚醫療衛生職業精神。

1 培育和弘揚醫療衛生職業精神的必要性及現實意義

1.1 精神文明建設的需要

健康所系，性命相托，救死扶傷是每一名醫務人員的天職，其精神實質就是治病救人，對生命的尊重與敬畏。通過提高各級醫務人員的職業素養，營造良好的職業生態環境，培育和弘揚醫療衛生職業精神，更好地貫徹黨的路線、方針、政策，發展醫療衛生事業。這是科技進步、人類文明的需要，更是建設社會主義精神文明的必然要求和重要途徑。要把醫務人員的職業精神建設作為精神文明建設的一個重要組成部分，醫務人員應率先成為 “四有”公民，凝聚人氣，弘揚人道，不斷提升道德素養和醫療服務水平，更好地為人民群眾健康服務。1.2 醫療衛生體制改革向前推進的需要

醫療衛生體制改革具有復雜性、艱巨性等特點，普遍認為是世界性的難題。迄今為止，無論發達國家，還是發展中國家，都在不斷地探索、改進。當前，我國醫改進入攻堅克難階段，面臨諸多困難和問題，規劃、設計、目標與實際效果相較存在不小差距。經濟發展的不均衡，醫療機構布局不合理，基層醫院人才匱乏，民眾“看病難、看病貴”的現象得不到根本改善。醫改面臨著巨大挑戰，作為醫改中的重要部分---醫務人員，亟待醫療衛生職業精神鍛造、升華，構建和諧、理性的職業環境和人才培養平臺。以職業精神為先導、職業理念為支撐、堅守職業道德，堅定社會責任感，把職業、人文精神作為醫療衛生體制改革的動力并賦予強勁的生命力。

1.3 和諧醫患關系構建的需要

隨著經濟社會的不斷進步、發展，人民生活水平的日益提高，公眾對健康的需求越來越高，保健意識逐步增強。但供需矛盾仍然是醫患關系桎梏之一，各種不均衡、不協調導致醫務人員被妖魔化，醫患關系緊張，醫療傷害事件屢屢發生。哈醫大、溫嶺醫院等多起傷醫、殺醫血案不但損害了醫患雙方的利益，嚴重影響了衛生事業的發展，對和諧社會的構建帶來嚴重的阻礙。在這樣的現實面前，醫務人員更需堅守高尚的職業精神，打破現實醫療環境的囹圄，志存高遠，腳踏實地，把患者當朋友、當親人，切實關心他們的各種困難和需求。要讓每一位醫務人員全心全意為患者服務，把患者的滿意度作為評估工作成效的標準，在醫患之間共建溝通的優質橋梁和平臺，再塑新型的和諧關系。

1.4 醫務人員積極性調動的需要

醫療機構是一個特殊的行業，長期以來醫務人員僅處于繁重的工作中，職業風險較大，較多人面臨沉重的精神壓力。據調查顯示，90%以上的醫務人員感覺職業壓力大，52.4%的醫務人員產生了職業倦怠，其中城市三級醫院醫務人員倦怠的發生率最高[1]。這種職業倦怠心理對醫療衛生事業的發展、醫療后備人才的培養、醫療質量的維系帶來不利的影響。改變執業環境、提高醫務人員待遇、保障醫務人員安全已是現實所需。外因的改變方可讓廣大醫務工作者在正能量的導引下端正正確的人生觀、價值觀，感受真切的利益觀和幸福觀，在衛生職業精神的感召下，驅動自身的人本和動力，讓“天使”形象再現，“濟世”能為施展，“仁愛”情懷迸發。

2 通過“五個統一”培育和弘揚醫療衛生職業精神

2.1 人文精神與科學精神的統一

社會主義核心價值體系是興國之魂，決定中國特色社會主義發展方向，發展方向的把握有賴于價值引領[2]。醫療衛生職業精神的核心具體體現為“以人為本”的人文精神、醫務人員職業精神理念的價值訴求。胡大一教授說，醫學不是理工科，不是純粹的生物學，而是一門人文科學。如果醫學丟掉了人文精神，那就變得非常蒼白，非常可悲！他呼吁，醫療界要倡導醫學人文精神，醫生一定要有為病人服務的理想。臨床醫學是一門自然科學，醫學教育就需充分利用人文科學的研究，把醫學人文精神的培育貫穿于醫學教育的始終，構建人文教育體系。通過學校學習、繼續教育，不斷提高醫務人員政策水平、理論素養、專業水平，將人文精神貫穿于整個教育活動的始終，推動醫學科學健康發展，提升醫療服務能力，實現人文精神和科學精神的高度統一。

2.2 人性關懷與理性教育的統一

“醫乃仁術”、“大愛無疆”，醫者應把對生命的敬畏與社會的責任高度統一，將人性關懷和規范診療行為貫穿于整個醫療活動之中。隨著科技的快速進步，各種診療設備、技術也取得了快速的發展，診斷準確率越來越高。部分醫務人員忽略了基本技能的訓練，忽略了患者內心的感受，僅關注患者身體上的病痛，過度依賴各種檢查結果看“病”，具體表現為“只見病不見人，只懂病不懂人，只治病不治人”的診療行為。患者常感覺醫務人員冷漠無情、敷衍了事、不負責任，醫患關系陷入困境。因此，醫務人員務必牢固樹立“生命至上，大愛無邊”的理念，把拯救危難、撫慰人心作為自己的行業準則，給患者更多的關愛，真正把患者當做親人，體現“有時去治療，常常去幫助，總是去安慰”[3]的職業風尚，用真情感染患者，使人性暖流播撒在每一位患者心中。把既救人又育人的崇高醫德風尚落實在每一項醫療活動中，彰顯醫務人員的品格和魅力。汶川、玉樹地震及近期發生的昆明“301事件”等一系列自然災害及群體傷害事件，無一不彰顯了醫務人員的職業修養、道德、精神，體現了醫者不畏生死、勇于奉獻的愛心、仁心。一系列發生在醫務人員及其身邊的故事，就是具有歷史傳承和時代節拍的正能量體現。

2.3 價值性追求與工具性追求的統一

由于各種主觀和客觀因素，少數醫務人員顯示出不同層度的執業悲觀、職業迷茫，缺乏工作熱情，服務質量降低。作為一名白衣天使，需以健康的人生心態堅定信念、堅守底線，不斷開拓創新、銳意進取，將付出的努力、承擔的壓力融于人生價值觀的追求之中。千百年來，國際、國內的醫務人員涌現出了很多流芳千古的寶貴事跡和精神，神農氏、孫思邈、白求恩、南丁格爾、鄧前堆等，為我們樹立了楷模，留下了財富。就在當代，也涌現出無數可歌可泣的白衣天使們的執著敬業和獻身精神。典型的人物、先進的事跡，就是激勵醫務工作者追求人生和價值的動力。這種驅動力可以激發和調動醫務人員的各種潛能，堅定理想和信念，熱愛本職工作，真正感受職業榮耀感和幸福感，也才會在日常工作中把親情、人情自然展示出來，“一切為了病人、為了病人的一切、為了一切病人”才得到真正的落實，讓醫療衛生職業精神顯示出人性最光輝的一面。

2.4 自我約束與外在監督的統一

醫務人員在提高自身綜合素質的基礎上，應站在對方的角度換位思考，把執業規范、溝通交流作為最基本的準則和技能。學法、知法、守法、用法，堅守職業道德底線，規范自身行為，遠離“紅包”、“回扣”，做一名具有高尚人格、人品、人性，在患者心目中有良好口碑和精湛技能的醫務工作者。就行業規范、行業自律而言，醫務人員務必須自覺接受患者、社會、媒體等方面的監督，營造純潔的職業生態環境。在實際工作中，結合“專項治理”和“行風整治”活動，建立、健全監督約束機制，規范醫療行為，做行業內遵紀守法的典范。同時，醫務工作更需要社會的理解、關注、信任，需要媒體堅持行業道德規范，多報道醫療行業的先進事跡、正面事件；避免有損醫院及醫務工作者的負面嘩眾言論，激化本已不和諧的醫患關系。還需要社會各界深入醫院，了解醫療現狀，認識醫學的客觀規律及不可及性，傾聽醫務人員的真切感受和聲音，努力把醫患關系調整到圍繞共同目標實現的正確軌道上來。

2.5 主體性和創造性的統一

愛崗敬業是醫務人員最基本的行業素養，只有把自己的全部精力投入到自己所熱愛的事業中，把作生命的守護神作為崇高的行業目標和精神，樂于進取、奉獻，有所為，有所不為，才能真正有作為。醫務人員的敬業精神首先要表現為對專業技術的孜孜以求、精益求精、開拓創新，在服務質量上追求盡善、盡美、卓越，實現主體性和創造性的高度統一。醫務人員面對的是高強度、高負荷、高風險的工作，沒有強烈的責任心和使命感就沒有了職業精神，人文關懷就難以具體體現。

總之，新形勢下的醫療衛生職業精神賦予了新的內涵，更高的要求。良好的醫師職業精神已不再是優秀醫生的標準，已經變成一名合格醫生的基本條件。培育和弘揚醫療衛生職業精神，共建和諧醫患關系、改善職業環境具有較強的迫切性，營造心態平和、團結協作、穩定幸福的醫患大家庭具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。

[1] 衛生部統計信息中心編.中國醫患關系調查研究[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2010.

[2] 蔣 斌,陳金龍.社會主義核心價值體系是興國之魂[J].求是,2012,(2):24-25.

[3] 王 岳.制度與文化是推動醫改的兩輪[J].中國衛生,2012,(2):56-57.

（本文編輯：楊紅梅）

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1003-2800（2014）06-0410-03

2014-05-08

江曉云（1963-），女，云南楚雄人，碩士，高級政工師，主要從事醫院管理、文化建設、信息化建設方面的研究。

李 偉（1966-），男，云南昭通人，博士，教授，主要從事泌尿外科、醫院科研管理方面的工作和研究。