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艾迪注射液聯(lián)合化療對晚期卵巢惡性腫瘤患者的臨床療效

2014-03-24 15:45:44祝艷華尹良偉王蘇平王穎于環(huán)
中外醫(yī)療 2014年14期
關(guān)鍵詞:療效質(zhì)量

祝艷華 尹良偉 王蘇平 王穎 于環(huán)

大連市中心醫(yī)院細(xì)胞生物治療科,遼寧 大連 116033

艾迪注射液聯(lián)合化療對晚期卵巢惡性腫瘤患者的臨床療效

祝艷華 尹良偉 王蘇平 王穎 于環(huán)

大連市中心醫(yī)院細(xì)胞生物治療科,遼寧 大連 116033

目的探討艾迪注射液與化療聯(lián)合治療晚期卵巢惡性腫瘤的臨床效果。方法選取2010年12月—2012年12月于該院實施治療的晚期卵巢惡性腫瘤患者52例,隨機分為兩組,其中對照組(26例)實施常規(guī)化療治療,觀察組(26例)實施常規(guī)化療+艾迪注射液治療,對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果經(jīng)臨床治療,觀察組的總緩解率 (88.5%)明顯高于對照組(61.5%),有效率(96.15%)明顯高于對照組(76.9%),不良反應(yīng)發(fā)生率(11.5%)明顯低于對照組(42.3%),且在生存質(zhì)量改善情況上明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤,可有效提高治療有效率,降低患者的毒副反應(yīng),提高生存質(zhì)量,緩解身心痛苦,效果顯著,值得臨床進一步推廣。

艾迪注射液;化療;晚期卵巢惡性腫瘤;臨床療效

卵巢惡性腫瘤屬女性生殖器官常見惡性腫瘤,常發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女,其發(fā)病原因尚不明確,據(jù)相關(guān)研究顯示[1],其可能與內(nèi)分泌、免疫功能、精神及遺傳等因素有關(guān)。該病發(fā)病率高、預(yù)后差且死亡率高,對患者的生命安全帶來嚴(yán)重威脅。有研究顯示[2],采用活性植物抗癌藥治療該病,可有效延長患者的生存期限,為此該研究于2010年12月—2012年12月期間就艾迪注射液聯(lián)合化療在晚期卵巢惡性腫瘤患者中的應(yīng)用進行觀察,并探討其臨床療效,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于該院實施治療的晚期卵巢惡性腫瘤患者52例,隨機分為觀察組與對照組,其中觀察組26例,年齡33~61歲,平均(47.36±3.97)歲;FIGO 分期:Ⅲ期 16 例,Ⅳ期 10 例;病理類型:漿液性癌9例,粘液性癌8例,子宮內(nèi)膜樣癌4例,透明細(xì)胞癌3例,移行細(xì)胞癌2例;治療情況:初治10例,復(fù)治16例。對照組 26 例,年齡 32~62 歲,平均(47.61±3.81)歲;FIGO 分期:Ⅲ期17例,Ⅳ期9例;病理類型:漿液性癌10例,粘液性癌7例,子宮內(nèi)膜樣癌5例,透明細(xì)胞癌3例,移行細(xì)胞癌1例;治療情況:初治11例,復(fù)治15例。

1.2 臨床診斷

52例患者均經(jīng)細(xì)胞學(xué)檢查及病理組織學(xué)檢查確診為晚期卵巢惡性腫瘤,且經(jīng)肝腎功能、血常規(guī)及心電圖等檢查顯示正常;排除腫瘤病灶<2 cm、體力狀況KPS評分<60分、預(yù)計存活期<3個月以及有化療禁忌證、合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病、其他惡性腫瘤等患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 實施常規(guī)化療治療,即給予患者紫杉醇(國藥準(zhǔn)字H20053001,靜脈滴注第1天,劑量 150 mg/m2)+順鉑(國藥準(zhǔn)字H20040813,靜脈滴注第 1~3 天,劑量 30 mg/m2),1 個周期 21 d,2周期1個療程。

1.3.2 觀察組 在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上,采用艾迪注射液實施治療,具體如下:在給予患者紫杉醇+順鉑的基礎(chǔ)上,加用艾迪注射液(國藥準(zhǔn)字Z52020236,靜脈滴注第1~14天,劑量 80 mL),1個周期21 d,2個周期為1個療程。

1.4 觀察項目與指標(biāo)

①臨床療效:完全緩解為腫瘤消失,且持續(xù)時間>4周;部分緩解為腫瘤病灶縮小程度≥50%,持續(xù)時間>4周,且未出現(xiàn)新病灶;穩(wěn)定為腫瘤病灶縮小程度<50%,或增大<25%,且未出現(xiàn)新病灶;進展為腫瘤病灶擴大≥25%,或有新病灶出現(xiàn)[3]。有效率=(完全緩解+部分緩解+穩(wěn)定)/總例數(shù)×100%;總緩解率=(完全緩解+部分緩解)/總例數(shù)×100%。②生存質(zhì)量:參考karnofsky積分法,對兩組生存質(zhì)量進行對比,其中積分上升10分為改善,降低10分為惡化,上升或降低幅度在10分以內(nèi)則為穩(wěn)定[4];③不良反應(yīng):對兩組治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行對比分析。

1.5 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組的總緩解率為88.5%,有效率為96.15%;對照組的總緩解率為61.5%,有效率為76.9%。觀察組的總緩解率及有效率均明顯高于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n(%)]

2.2 兩組生存質(zhì)量對比

觀察組生存質(zhì)量改善者所占比例明顯高于對照組,穩(wěn)定與惡化者所占比例均明顯低于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,表明觀察組患者的生存質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組,見表2。

表2 兩組生存質(zhì)量對比[n(%)]

2.3 兩組不良反應(yīng)對比

觀察組發(fā)生不良反應(yīng)3例,發(fā)生率為11.5%,其中消化道毒性1例,血液毒性1例,肝臟毒性1例;對照組發(fā)生不良反應(yīng)11例,發(fā)生率為42.3%,其中消化道毒性4例,血液毒性3例,肝臟毒性2例,心臟毒性2。在不良反應(yīng)發(fā)生率上,觀察組明顯低于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

卵巢惡性腫瘤屬婦產(chǎn)科常見腫瘤,發(fā)病初期患者的臨床癥狀并不明顯,一旦出現(xiàn)癥狀則大多已處臨床中晚期,治療難度較大,預(yù)后差,死亡率高,對患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[5]。臨床治療晚期卵巢惡性腫瘤的重要方法為化療,但經(jīng)化療治療后,患者多發(fā)生不良反應(yīng),影響患者的生存質(zhì)量。艾迪注射液屬新型的廣譜抗癌藥物,是一種由抗腫瘤免疫活性細(xì)胞提純的抗癌劑,可有效抑制腫瘤的生長,對骨髓造血系統(tǒng)產(chǎn)生保護,從而增強患者的免疫力,改善其臨床癥狀,提高生存質(zhì)量[6]。

該研究就該院收治的52例晚期卵巢惡性腫瘤患者的臨床資料進行分析,并對實施常規(guī)化療治療的對照組與采用常規(guī)化療+艾迪注射液實施治療的觀察組的臨床療效進行對比,結(jié)果顯示觀察組的總緩解率(88.5%)明顯高于對照組(61.5%),有效率(96.15%)明顯高于對照組(76.9%),不良反應(yīng)發(fā)生率(11.5%)明顯低于對照組(42.3%),P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;與琪美格等[7]的研究結(jié)果基本一致;表明艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤,可有效提高治療有效率及緩解率,降低患者的不良反應(yīng),效果顯著。另外,觀察組在生存質(zhì)量改善情況上明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;與藍允蓮[8]的研究結(jié)果基本一致;表明艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤,可有效提高患者的生存質(zhì)量,緩解其身心痛苦。

綜上所述,艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤,可有效提高治療有效率,降低患者的不良反應(yīng),提高其生存質(zhì)量,緩解其身心痛苦,效果確切,值得臨床進一步推廣及應(yīng)用。

[1]崔恒,李藝.卵巢癌規(guī)范性治療中的若干問題[J].中國癌癥防治雜志,2012,4(1):9-13.

[2]楊彩平,王曉霞,高啟龍,等.艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期惡性腫瘤臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報,2011,9(5):534-535.

[3]魏華莉.以急腹癥為表現(xiàn)的卵巢惡性腫瘤臨床分析及文獻復(fù)習(xí)[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2010,6(177):366-368.

[4]雷小瑩,劉百靈,周琦.卵巢良性和惡性腫瘤超聲鑒別診斷[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2010,4(3):5-7.

[5]付建紅,高湛,翟旭華.艾迪注射液聯(lián)合化療用于老年女性卵巢癌術(shù)后輔助治療的療效評價[J].中國老年學(xué)雜志,2013,18(16):3973-3975.

[6]李然,寧華,劉穎,等.艾迪注射液聯(lián)合化療治療胃癌療效和安全性的系統(tǒng)評價[J].中國藥房,2011,22(40):3813-3817.

[7]琪美格.艾迪注射液聯(lián)合新輔助化療對晚期卵巢癌的療效及預(yù)后分析[J].遼寧中醫(yī)雜志,2012,9(8):1569-1570.

[8]藍允蓮.艾迪注射液聯(lián)合化療治療卵巢惡性腫瘤晚期的療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,13(22):61-62.

R737.31

A

1674-0742(2014)05(b)-0101-02

祝艷華(1979.7-),女,山東人,碩士研究生,主治醫(yī)師,腫瘤化療及細(xì)胞生物治療,郵箱:zhuyanhuagao@163.com。

2014-01-24)

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