淺論如何做好基層醫院兒科護理工作

馬英

甘肅省甘南藏族自治州合作市那吾鄉衛生院 甘肅甘南藏族自治州 747000

淺論如何做好基層醫院兒科護理工作

馬英

甘肅省甘南藏族自治州合作市那吾鄉衛生院 甘肅甘南藏族自治州 747000

目前基層醫院兒科護理方面主要體現在護理對象特殊、護理工作繁瑣、病房管理復雜、人員不足等問題，結合本人在基層醫院從事兒科護理工作的經歷，應從提醫護人員業務能力、護理人員心理素質、領導對護理工作的理解、相關政府部門的投入入手，共同營造一個良好的醫療環境，解決目前突出的醫患關系。

基層醫院;兒科護理;患者

眾所周知，醫院的護理工作對于病人的治療、康復起著重要的作用。目前就醫院的護理工作而言，存在的問題和困難較多，而對于基層醫院的兒科護理工作，這些問題和困難尤為突出，結合本人多年的工作經驗，將基層醫院在兒科護理方面出現的突出問題和策略進行整理［1］。

兒科護理工作突出問題主要以下幾方面

一、護理對象

兒科的護理對象年齡在0－12歲之間，由于處于該年齡段兒童，有的不能表達自己的病情、有的即使能夠表達，當面對陌生的醫護人員，往往由于恐懼和害怕，而不配合醫護人員，而影響患者的治療效果。加之現在大多數都是獨生子女，家長對孩子都格加疼愛，一旦孩子出現哭鬧，家長就會對護士進行指責，對護士要求格外嚴格。所以這給兒科的醫護人員增加了較大的心理負擔，從一定程度上影響了醫護人員對孩子的護理效果。目前在醫院就診的兒童，一旦在輸液時，進行靜脈穿刺，首次穿刺失敗后，大部分家長都會反感和著急，對醫護人員說一些不好的言語，勢必會增加醫護人員在護理過程中的壓力。更嚴重的，醫護人員和家長會發生言語沖突，這時我們作醫護工作所不愿意看到的。尤其作為我們基層醫院，很多家長并不太理解我們護理工作人員的難處，這種沖突往往是經常發生。

二、護理工作繁瑣

由于兒科的患者年齡較小，醫護人員不僅給患者醫療方面的護理，而且還要在患者的生活等方面給予一定幫助。在給兒童進行護理時，由于兒童怕護理過程中產生的疼痛，往往是不合作的，這時作為醫護人員，要耐心給兒童進行解釋和溝通，消除兒童的恐懼感。兒科護師要鍛煉自己成為一名優秀的醫務人員，還要培養自己成為一名有愛心媽媽，所以兒科護理工作繁瑣復雜［2］

三、病房管理復雜

對于基層醫院，由于病床有限，一個病房往往收治5－6名的患者，而陪同患者的家屬一般在2名以上，這會導致病房內空氣不新鮮，尤其作為基層醫院，衛生條件較差，勢必會增加兒童感染的風險。作為醫護人員，也會和家長進行溝通，希望家長能按照醫院的病人管理辦法，但是家長往往都不理解，經常會發生醫護人員和病人家屬由于陪床人數的事情的糾紛。這些都增加了兒科病房管理的難度［3］。

四、兒科護理人員不足

對于醫療護理這一職業而言，在很多人眼里看來，是伺候人的職業，大部分人不想從事這個行業。加之兒童護理工作繁瑣、難度大，所以兒科護理人員的數量不足、資源相對匱乏。

基層護理人員工資待遇較低，也是造成基層兒科護理人員流失的一個重要原因，目前基層醫院的護理人員大部分是合同制，屬于事業編制外的人員，相關的福利也不能享受。所以大部門在基層醫院工作的護理人員都是臨時性的，只是在基層醫院實習幾年，然后一旦有更加合適的工作機會，就會離職。我接觸的一個兒科護士，業務能力和人員素質水平很高，自己也很喜歡這份工作，但由于工資待遇太低，遭到家人的極力反對，離開她喜歡的崗位，她曾經和我說過，如果她哪怕屬于編制內的人員，她也不會離開的。

針對基層醫院兒童護理的困難，個人認為應從以下幾方面進行解決。

一、提高基層醫院醫護人員業務能力

平時加強對基層醫院人員業務能力的培訓，作為醫護人員的領導，應在科室里進行醫護技能方面的培訓，為員工創造更多良好的培訓機會，以提高醫護人員的技能。定期組織醫護人員技能評比練賽活動，以提高基層醫護人員的業務能力。對于醫護人員，要抓緊每一次學習機會，努力提高自己。只有自己有過硬的業務能力，才能在復雜的醫療護理工作中，忙而不亂，有條不紊。

二、加強基層醫院護理人員心理素質的培養

在加強業務能力培養的同時，作為基層醫院護理人員的領導，要認識到良好的心理素質對于該崗位的重要性，尤其在處理復雜的醫療護理問題時，作為領導要信任自己的下屬，給予更大的支持，盡量少去批評自己的下屬。對于醫護工作人員而言，在工作中要提高自己的心理素質，面對各種復雜的挑戰，不要緊張，每一次挑戰是自己成長鍛煉的機會，只有這樣才能在工作中不斷的突破自己。

三、醫院領導對護理工作的理解和支持

作為基層醫院領導而言，應該注重對護理人員的理解和支持，尤其是給兒科護理人員更多的關愛和尊重。醫院的領導應該制定相應的措施，對于優秀的護理人員提高其薪酬或給予相應獎勵。對于繁瑣的醫護工作，醫院應定期舉辦相應的文體、娛樂活動，使醫護人員身心得到放松，讓醫護人員感受到溫暖，積極營造和諧溫馨家庭般的工作環境。

四、政府和衛生部門應加強對基層醫院的投入

針對目前基層醫院條件差，配套設施不足的現狀，政府和衛生部門應該加大改善提高基層醫院的醫療條件的同時，也應該重視基層醫院護理人員的工資待遇等。本人在基層醫院從事兒科護理工作多年，護理人員離職的主要原因，不是自己的工資水平低，而是沒有擁有一個正式的事業編制。對于不能解決編制問題的醫護人員，政府和衛生部門應該增加該部分人員的薪酬和補貼，以防止基層醫院護理人員的流失。

結論

由于基層醫院配套設施不足、醫療條件差，給基層醫院的醫護人員工作帶來很多困難，而對于基層醫院兒科護理人員而言，所面對的困難就更加嚴重。導致目前基層兒科護理人員流失嚴重，造成兒童就醫難。綜上所述，作為在一線工作的醫護人員首先要端正態度，愛崗敬業，認識到自己身上所肩負的責任，不要將工作中的不滿，表現出來，更不要發泄到患者或家屬身上。作為患者應該給與醫護人員更多的尊重和理解，體會醫護人員的難處。作為醫院領導，應該對他們理解和尊重，政府和相關部門應給予更多政策上的傾斜。只有多方面，多舉措，齊動手，定能解決基層醫院兒科護理工作方面的問題。營造一個健康良好的醫療環境，建立良好的醫患關系［4］。

［1］宋吉梅，淺析基層醫院中兒科護理工作的難點與對策［J］.中國保健營養，2012，06，1476

［2］徐秀香，現代社會基層醫院兒科護理工作的難點與對策初探［J］.醫學理論與實踐，2011，24(14)，56

［3］李小賽，尚少梅基礎護理學［M］，北京人民衛生出版社，2006:301

［4］柳蓉淺析基層醫院護理人員流失的原因及對策［J］中華現代臨床護理學雜志，2008，12(3):7－8

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1009－6019(2014)10－0140－02