黃培
上海市交通大學醫學院附屬新華醫院崇明分院 上海 202150
健康體檢中實施健康教育的研究進展
黃培
上海市交通大學醫學院附屬新華醫院崇明分院 上海 202150
社會在發展,人們的生活水平在不斷提高,健康已成為人們追求的最高目標。由于健康體檢是早期發現疾病,診斷疾病和治療疾病的有效手段,因而受到人們的普遍關注。許多慢性非傳染性疾病都與人的生活方式,飲食結構和行為習慣有著密切的聯系,而健康的生活方式可使這些疾病的發率顯著降低。本文就健康體檢中實施健康教育的研究做一綜述。
健康體檢健康教育護理
健康體檢是早期發現疾病、診斷疾病和治療疾病的有效手段,因而受到人們的普遍關注。WHO總結了一系列研究指出[1],健康的生活方式能使高血壓發病率減少55%,腦卒中減少75%,糖尿病減少50%,腫瘤減少33%。現代護理是以促進健康、保護健康和預防疾病為宗旨,護士有必要在健康體檢中對受檢者實施健康教育。
1.1 健康體檢的概念健康體檢就是對社會人群--健康和亞健康群體進行健康查體,其目的是為了早期發現身體的潛在疾病,以便早期診斷、早期治療,從而達到預防保健和養生的目的[2]。
1.2 健康體檢的意義健康體檢是對疾病的早期發現、早期診斷、早期治療,防患于未來的重要措施。健康與疾病之間并沒有明顯的界限,而這些疾病起病隱匿,早期沒有顯著的癥狀和體征,不會引起人們的注意和重視,到出現癥狀時可能已經釀成大疾[3]。因此周期性進行體檢,可以使受檢者獲得包括體質、心理分析、營養狀況等方面的綜合評估,以便及時針對身體隱患,采取相應的措施以維護健康。
2.1 健康教育的概念健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育活動,促使人們改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疫病、促進健康和提高生活質量[4]。
2.2 健康教育對促進健康的作用WHO曾經提出[5],每個人的健康與壽命,60%取決于自身的生活方式,15%取決于遺傳基因,10%取決于社會因素,僅8%取決于醫療條件。因此在健康體檢中,護士有必要對受檢者有針對性地進行指導,干預其不良行為,以控制癥狀,延緩病情的發展。
健康體檢中實施健康教育的對象主要是受檢者及其家屬,健康教育需要多學科協作進行,醫護人員,營養師,心里治療師,社會工作者都是健康教育的實施者,目前國內的健康教育主要由醫護人員來承擔。
3.1 對受檢者實施健康教育的內容,中島宏博士在擔任世界衛生組織總干事時指出"只有采取有效的預防措施就能減少一半的死亡。"
3.1.1 合理飲食,這是保證身心健康的物質基礎。我國營養學會常務理事會于1997年提出《中華居民合理膳食指南》:實物多樣性;谷物為主;多吃蔬菜和水果;經常吃肉、禽、魚、奶、蛋,少吃肥肉和葷油;每天使用奶、豆,及其制品;堅持吃清淡少鹽的食物;食物清潔;食物數量與體力活動相當。
3.1.2 適量運動生命在于運動,適量運動可增加心肺儲備功能,預防疾病。步行是世界上最好的運動,是動脈粥樣硬化斑塊消退的最好方法,且對穩定血壓、膽固醇和體重都有效。
3.1.3 心理平衡心理平衡在維持健康的作用中占50%以上,誰掌握了心理平衡,誰就擁有了健康的砝碼。
3.2 健康教育途徑健康教育的途徑多種多樣。包括口頭傳播:座談,咨詢等;文字傳播:報紙、雜志、小手冊等;形象化傳播:展板、圖畫、標本、照片等;電子媒介傳播:電視、網絡等。研究表明,一般宣傳資料對受教育者的滿意率不高。而播放錄像更為形象,具有娛樂性和趣味性,可激發學習興趣。
3.3 健康教育的常用方式盡管人人需要健康,但健康教育要想取得理想的效果,必須采取受檢者易于接受的方法。常用的健康教育方式有:
3.3.1 常規性教育利用宣傳欄、電視、發放健康教育手冊、面對面指導等。醫院與多方配合,利用發放宣傳資料等方式開展健康教育,增長了受檢者的健康知識水平。
3.3.2 隨機性教育健康教育應貫穿于檢查過程的始終。如在測量生命體征時發現受檢者有高血壓,應主動指導其采用低鹽、低脂、低膽固醇飲食和運動療法。
3.3.3 個體化教育針對不同個體、不同時期、不同健康問題和心理狀態,給予受檢者有效和正確的健康指導。個體化健康教育可使護理對象樹立正確的健康概念,接受對疾病有益的健康知識,增強健康能力。
3.3.4 健康教育講座健康教育講座的內容主要是針對人們普遍關注的腫瘤,心腦血管疾病的預防知識,自查方法,危急情況的自救等進行講解和示范。在我國高血壓病人已達到1.3億,其發病率正隨著生活方式的改變而不斷增高,高血壓在我國呈現出"三高"和"三低"的特點。講座過程中授課者需要與受檢者進行溝通互動,才能使受檢者達到良好的學習效果。
結語:在健康體檢蓬勃發展的今天,對受檢者及其家屬開展健康教育是適應醫學模式轉變的需要,體現現代醫學在人類健康領域的價值。此外,作為護士應轉變觀念,加強護理健康教育方面的知識儲備,掌握健康教育的方法,使健康教育達到更好的效果。
[1]徐東白建立健康生活方式,減少心血管疾病[J]老年醫學與保健,2003,9(1):62-63
[2]馮永惠.健康體檢的發展[J].現代護理,2005,11(9):690
[3]周雷.人群健康與健康決定因素[J].中國健康教育2004,20(2): 142-143
[4]黃敬亭.健康教育學[M].北京:科學大學出版社,2000,4-5
[5]陳支援,丁隨新.糖尿病患者10年強化教育實施評價[J],中國實用醫藥,2009,4(21):238-240.
R194.3
B
1009-6019(2014)10-0331-01