顧偉萍,李金燕,徐家喜
(長江大學臨床醫學院 荊州市第一人民醫院門診部,湖北 荊州434000)
美國護理理論家Josephine Paterson和Loretta Zderad于1971年提出人性化護理理論,人性化護理是以尊重病人的生命價值、人格尊嚴為基礎的[1],人性化護理的本質就是 “以病人為中心,以人為本”。我們的護理對象首先是人,其次才是病。在陪送患者檢查的過程中應用人性化護理,可提高陪檢的護理質量,提高患者的滿意度,現將具體方法介紹如下。
本院是一所三級甲等綜合醫院的分院,開發床位780張,2012年門診量75000人次,年出院人次14000人。門診支助中心承擔住院、門診及本院到總院患者的陪送檢查工作。2012年6至12月陪送住院檢查5990人次,陪送門診檢查3056人次,陪送本院至總院檢查人次5983人次。其中6~8月陪檢患者2875人次(對照組),對照組常規陪送檢查;9~12月陪檢患者3108人次(調查組),調查組在常規陪送檢查的基礎上實施人性化護理。兩組陪檢患者性別、年齡、文化程度無統計學差異(P>0.01),具有可比性。
1.2.1 轉變服務觀念,主動為病人服務 陪送檢查的護理過程中,注重尊重患者,轉變服務觀念,主動熱情的為患者提供優質的服務。從患者的角度出發,充分尊重病人,理解病人,處處為病人著想。
1.2.2 規范護士的行為和語言 對支助中心的護理人員進行規范化禮儀培訓。模擬陪送患者檢查的場景,讓護理人員知曉陪送檢查的禮儀規范。護理人員著裝整潔、得體、美觀;舉止優雅、端莊、自然大方,對待患者態度和藹親切;語言規范,語調適中。進病房有敲門聲,見到患者有問候聲,服務不足有道歉聲,離開病房有道別聲。
1.2.3 加強護患溝通,構建良好的護患關系 剛入院的新患者往往需要做各項檢查,患者和家屬不能理解。當接到病房的通知,患者需要陪檢時,陪檢的護理人員及時與患者及家屬進行溝通,做好解釋工作。告知患者檢查的項目、目的和注意事項,做到知情同意,以取得患者的合作。與患者溝通時,應從患者的角度出發,理解和體諒患者及家屬的心情,準確的解答病人所提出的問題,解除病人的疑慮。
1.2.4 優化服務流程 做好陪檢的預約工作,陪送患者外出檢查時,按照預約的時間提前15 min到病房接患者,避免了患者檢查等待時間過長,同時減少患者延誤檢查的發生。采取陪檢預約登記的服務流程,不但縮短了陪檢的時間,方便了病人,同時也大大的節省了人力資源,提高了陪檢的護理質量及工作效率。主動評估運送工具,保障患者運送的安全,做好患者檢查前的準備工作,減少患者往返,優化陪送檢查的服務流程。
1.2.5 陪檢中的人文關懷 在陪檢過程中實施人文關懷,將陪送患者檢查的人文關懷體現在細節中。陪檢過程中注意患者的保暖;運送患者檢查過程中,關注患者的安全,保持車輛的平穩,避免顛簸,如輪椅運送時,囑咐患者身體盡量向后靠,使用輪椅安全帶,雙足放置腳底板上,保證患者的安全;檢查過程中注意保護患者隱私,患者進行檢查時,盡量避免不必要的暴露,對患者隱私部位及時給予遮蓋,充分保護患者隱私;護理人員密切觀察病人的病情,主動詢問病人的主訴,及時了解患者不適,密切觀察陪檢患者的病情變化;實施人性化服務措施,輪椅背后和平車上都裝有衛生紙和塑料袋,以方便病人使用;雨雪天氣輪椅和平車上安裝遮雨棚,為患者遮風擋雨;輪椅平車上安裝輸液桿,方便輸液患者檢查。陪檢中的人文關懷,體現護理人員對患者的關愛,讓患者感到親切,大大提高了患者滿意度。
1.2.6 陪檢中的健康教育 對陪送檢查的患者進行健康教育,如向患者介紹醫院的環境,飲食指導,根據檢查的項目與患者溝通,做好各項檢查前的準備工作,順利完成各種檢查。講解與患者疾病相關的健康知識。主動與患者溝通交流,尊重患者,讓患者感受到護理人員的關心和愛護。
科室護理人員每月對臨床各科室陪檢患者進行滿意度調查,滿意度調查項目為陪檢護理人員的禮儀規范、健康教育、服務流程、服務態度、人性化服務措施等項目,對調查結果進行統計分析。根據病人提出的建議和意見,科室提出有效的整改措施,以完善陪檢的服務流程,提高陪檢的服務質量,提升陪檢患者的滿意度。
對1750例陪檢的患者進行了滿意度調查,其中對照組770例,調查組980例。對照組滿意率為92.59%(713/770),調查組為98.16%(962/980),差異有統計學意義(P<0.05)。
護理工作的最終目標是為病人提供全程優質的服務,陪檢也是其中的一部分。通過在陪檢的護理過程中運用人性化服務,使病人對疾病的檢查有了一定的了解,消除了病人對檢查和治療的恐懼感,緩解了其緊張焦慮的情緒,有助于幫助病人樹立戰勝疾病的信心。同時人性化服務的應用縮短了病人和醫務人員之間的距離,融洽了護患關系,緩解了醫患矛盾,提高了病人對醫院的滿意度。
[1]王斌全,趙曉云 .人性化護理的歷史背景 [J].護理研究,2008,21(3C):93-94.