寄宿制中學(xué)生營養(yǎng)狀況調(diào)查

張百勝，劉智英

(1.商丘職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 商丘 476000； 2.國家面粉及制品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心，河南 商丘 476000)

0 引言

隨著我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程不斷加快，大量農(nóng)村富余勞動力將子女留在家中轉(zhuǎn)入城市工作. 隨著經(jīng)濟發(fā)展的多元化，大量城市勞動者自主創(chuàng)業(yè)，無更多閑暇時間照顧家中的中學(xué)生；隨著社會生活節(jié)奏的加快和生活觀念的轉(zhuǎn)變，許多城市一族也把學(xué)生送到了寄宿制學(xué)校.中學(xué)生是人一生中生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，需要補充各種優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素來滿足生長發(fā)育的需要.中學(xué)生繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)造成學(xué)生體質(zhì)的下降和營養(yǎng)素的嚴(yán)重不平衡，同時由于離開家庭，失去了較為多元化的飲食方式.所以，調(diào)查其營養(yǎng)狀況，提供膳食建議很有必要性.

1 調(diào)查目的和意義

以《中國居民平衡膳食寶塔》[1]387、《2000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)》[2]31-339、《中國居民膳食營養(yǎng)素中等勞動強度的建議量》為理論依據(jù)，對寄宿制中學(xué)生膳食營養(yǎng)狀況進(jìn)行調(diào)查與分析，了解寄宿制中學(xué)生膳食營養(yǎng)狀況，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在膳食營養(yǎng)狀況方面存在的問題，在此基礎(chǔ)上加強對學(xué)生的營養(yǎng)知識教育，指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)用餐，指導(dǎo)餐廳改善學(xué)生的飲食結(jié)構(gòu)，從而促進(jìn)寄宿制中學(xué)生的健康成長.

2 調(diào)查對象及方法

2.1 調(diào)查對象

在商丘市某寄宿制中學(xué)將初一至高三的學(xué)生作為整體抽樣群體，采取隨機抽樣的方法，選取680名作為研究對象，其中男生346名，女生334名，年齡為13～19歲，農(nóng)村城鎮(zhèn)學(xué)生比例符合學(xué)校整體比例分布.

2.2 調(diào)查方法

2.2.1 膳食調(diào)查

以《中國居民平衡膳食寶塔》、《中國居民膳食營養(yǎng)素中等勞動強度的建議量》為理論依據(jù)，采取隨機抽樣的方法確定調(diào)查樣本，由經(jīng)培訓(xùn)的學(xué)生準(zhǔn)確記錄5天早、中、晚各餐所消耗食物的種類和數(shù)量，依據(jù)膳食記錄法連續(xù)調(diào)查抽樣學(xué)生5天的膳食記錄，根據(jù)《食物成分表》[3]2-36，計算出每人每日能量、各種營養(yǎng)素的攝入量及三餐能量分配比例，然后與《2000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)》進(jìn)行比對評價，分析學(xué)生的膳食結(jié)構(gòu)是否合理[4]891-892.

2.2.2 體格檢查

對該寄宿制中學(xué)抽樣學(xué)生按《學(xué)校衛(wèi)生工作技術(shù)規(guī)范操作程序》[5]561-593由臨床醫(yī)師測量身高、體重等項目，并進(jìn)行常規(guī)營養(yǎng)缺乏癥的體格檢查[6]784.

3 結(jié)果與分析

3.1 膳食結(jié)構(gòu)

調(diào)查結(jié)果顯示該寄宿制中學(xué)學(xué)生的膳食結(jié)構(gòu)不盡合理，見表1.學(xué)生膳食以植物性食物為主，糧谷類食品普遍較高，蔬菜類次之，而動物性食品、水果類食品、豆類食品攝入量明顯偏少.

表1 寄宿制中學(xué)生每人每日食物消耗量/g

3.2 每日熱量攝入量分析

一般攝入量與每日推薦攝入量(RAD)的比值大于90%認(rèn)為可以滿足，低于90%則認(rèn)為不能滿足，從每人每日熱量攝入量數(shù)據(jù)分析可以看出，男生的熱能攝入量基本能夠滿足需要，而女生的熱量攝入量則不能達(dá)到需要量.見表2.

表2 寄宿制中學(xué)生每人每日熱量攝入量/MJ

3.3 每日熱量分布分析

飲食習(xí)慣不良主要表現(xiàn)在少部分同學(xué)早餐能量攝入比例較低，尤其是女生，早餐熱能只占全天總熱能18.54%.時間間隔不合理，主要是不吃早餐，一般混合食物在胃中停留時間約為 4～5h，如果晚上6點吃飯，到第2天中午12點進(jìn)餐，時間間隔長達(dá)18h，即使課間10點加餐，時間也長達(dá)16小時.見表3.

表3 各餐熱能分配表

3.4 每日熱量來源分析

分析每日熱量的來源可以看出，在3大產(chǎn)能物質(zhì)中，碳水化合物產(chǎn)能偏高，而脂肪和蛋白質(zhì)產(chǎn)能偏低.主要原因是食物中以饅頭、面條、米飯等淀粉質(zhì)植物性食品為主，而肉、蛋、奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的動物性食品和豆制品食品較少.見表4.

表4 熱能來源分析表

3.5 各種營養(yǎng)素的人均每日攝入量分析

據(jù)評價標(biāo)準(zhǔn)，營養(yǎng)素的攝入量達(dá)RAD值的70%為基本滿足，低于60%為顯著不足，分析數(shù)據(jù)可以看出，該校寄宿制中學(xué)生蛋白質(zhì)攝入量基本滿足需求，但鈣、鋅、視黃醇、維生素C等營養(yǎng)素攝入量明顯不足.見表5.

表5 寄宿制中學(xué)生每人每日營養(yǎng)素攝入量分析表

表5 寄宿制中學(xué)生每人每日營養(yǎng)素攝入量分析表(續(xù))

3.6 蛋白質(zhì)來源分析

該寄宿制中學(xué)學(xué)生蛋白質(zhì)來源主要以糧谷類食物為主，占總攝入量的60%以上，來源于動物性食品和豆類食品的蛋白質(zhì)數(shù)量偏低.見表6.

表6 蛋白質(zhì)來源分析表

3.7 營養(yǎng)素缺乏癥分析

通過對該校寄宿制中學(xué)生的體格檢查，發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生具有不同程度的營養(yǎng)素缺乏癥狀表現(xiàn)，皮膚干燥，男、女生分別為15.6%和18.7%，脂溢性皮炎的男、女生分別為23.3%和18.8%，牙齦出血的男、女生分別為8.2% 和5.8%，具有不同營養(yǎng)素缺乏癥表現(xiàn)的男、女生分別高達(dá)49.6%和47.5%，這與膳食中維生素、礦物質(zhì)等攝入不足有關(guān).見表7.

表7 營養(yǎng)素缺乏癥統(tǒng)計表

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

通過本次調(diào)查分析可知，該寄宿制中學(xué)學(xué)生的食物種類較為豐富，糧谷類、蔬菜類、水果類、豆類食品和動物性食品都有，但糧谷類食品數(shù)量偏多，其他種類食品數(shù)量偏少，造成學(xué)生優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素類營養(yǎng)素較為缺乏；學(xué)生每天攝入的總熱量女生偏低，并且三餐分布不合理，可能與不吃或少吃早餐，同時又加食零食有關(guān)；從每日攝入總熱量的來源也可看到膳食結(jié)構(gòu)中植物性食物尤其是糧谷類食品偏多；從營養(yǎng)素攝入量、蛋白質(zhì)來源和營養(yǎng)素缺乏癥統(tǒng)計分析同樣體現(xiàn)出膳食結(jié)構(gòu)的不合理性.

4.2 建議

4.2.1 對學(xué)校的建議

改善多種食物搭配形式，增加副食的花色品種，改善烹調(diào)工藝；學(xué)校的膳食部門應(yīng)在早餐的品種及供應(yīng)上下大力氣，有條件可增加課間餐.

加強對在校學(xué)生營養(yǎng)與健康方面的教育和培訓(xùn)，普及營養(yǎng)與平衡膳食方面的基本知識，

加強健康教育的力度，改進(jìn)健康教育的方法，取得健康教育方面顯著的效果.

推廣學(xué)生營養(yǎng)餐是平衡膳食、解決學(xué)生營養(yǎng)不良狀況的有效途徑.結(jié)合寄宿制中學(xué)生的學(xué)習(xí)、運動狀況制定科學(xué)合理的營養(yǎng)配餐食譜.

學(xué)校食堂應(yīng)增加豆類食品的品種、數(shù)量和比重.豆類食品是良好的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源之一，并且由于豆類制品比較廉價，可以適當(dāng)彌補由于成本較高的動物性食品不足造成的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)相對缺乏.

增加乳和乳制品、蝦皮、動物肝臟、深色蔬菜等食物的供給量，從而提高鈣、視黃醇及核黃素的供應(yīng).

4.2.2 對學(xué)生的建議

首先，積極學(xué)習(xí)營養(yǎng)與健康方面的知識，充分認(rèn)識到營養(yǎng)不良會嚴(yán)重影響學(xué)生的身體健康和學(xué)習(xí)質(zhì)量，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食，堅持吃早餐，防止出現(xiàn)不吃早餐或早餐攝入量過少、品種單一等問題.

根據(jù)自身條件，增加奶類、肉類、海產(chǎn)品、豆類的攝入量；要在日常膳食中改變攝入食物單一的習(xí)慣，自覺選擇各種食物，以達(dá)到攝入的營養(yǎng)素平衡.平時多到戶外運動，多曬太陽，促進(jìn)機體維生素D的合成，促進(jìn)改的吸收.

參考文獻(xiàn)：

[1] 中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔[J].營養(yǎng)學(xué)報，1998，20(4).

[2] 中國營養(yǎng)學(xué)會.2000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量[M]. 北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.

[3] 中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所.食物成分表(全國代表值)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1991.

[4] 胡永禎，孫桂菊，羅海燕，等.南京市中小學(xué)生膳食與營養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2005，11(11).

[5] 王喜生，殷太安，劉紀(jì)鵬，等.人體營養(yǎng)狀況的評價方法[M].天津：科學(xué)技術(shù)出版社，1985.

[6] 孫 怡，徐田芹.山東某高校學(xué)生膳食及營養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2006，9(9).