保健教育在基層社區婦科慢性盆腔炎中的應用效果觀察

羅香玉

慢性盆腔炎是一種較為常見的婦科疾病，患者的內生殖器官和盆腔腹膜會出現不同程度的慢性炎癥，例如輸卵管炎等。慢性盆腔炎對女性的危害極大，極易導致不孕等嚴重后果[1]。本研究中，作者從北京市房山區河北社區服務中心2010年10月～2013年10月管理的慢性盆腔炎患者中隨機選擇100例進行研究，觀察保健教育在基層社區婦科慢性盆腔炎中的應用效果。現將具體的研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從本社區2010年10月～2012年10月管理的慢性盆腔炎患者中隨機選擇100例進行研究。研究對象年齡分布23～52歲，且均有性生活史。將所有研究對象隨機分為兩組，每組各50例，分別為觀察組和對照組。比較兩組患者的臨床資料，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組：對所有患者均予以常規用藥，且不給予其他特殊指導；觀察組：在對照組的基礎之上，給予全面系統的社區保健教育。

保健教育的具體方法為：對本組50例慢性盆腔炎患者的基本情況進行調查，并統一登記造冊，定期復查，為患者建立完整的治療檔案。有經過嚴格培訓的社區醫護人員負責組織患者參加各種形式的培訓和講座，組織大家集體聽講，或者觀看錄像片，了解慢性盆腔炎的相關知識。并制作健康知識小課本和相關資料，發放給患者。要盡可能的利用通俗易懂的語言，對慢性盆腔炎的相關知識進行介紹。例如發病原因和發病機制、臨床表現、治療方法以及各種日常注意事項等。同時，社區的醫護人員要積極主動的和患者進行交流，了解不同患者的實際情況以及存在的各種實際問題。并提供有針對性的指導和服務，幫助患者打消各種顧慮，科學指導患者的日常生活。幫助患者養成良好的日常作息和飲食，以及運動習慣等，例如勤洗澡，保持內衣的衛生等，并積極糾正患者的各種不規范的治療方法。

1.3觀察指標

1.3.1相關知識掌握情況 社區自制調查問卷，對所有患者關于慢性盆腔炎相關知識的了解情況進行統計和分析。

1.3.2療效判斷標準 ①治愈：腹痛腰困癥狀完全消除，白帶正常，經婦檢壓痛呈陰性，盆腔炎性包塊等完全消失，盆腔積液全部吸收。②有效：患者的腹痛和腰酸痛明顯減輕，白帶基本正常，經婦檢壓痛明顯減輕，盆腔包塊等顯著縮小，積液明顯減少。③無效：治療前后臨床癥狀等沒有出現明顯的變化或出現惡化。

1.4統計學方法 利用SPSS 15.0統計軟件對研究中統計得到的相關數據進行統一的錄入和分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1相關知識了解情況 經統計可得，觀察組患者的保健意識顯著提高，與社區醫護人員的配合良好，生活質量顯著提高。兩組患者在了解率方面的差異有統計學意義(P<0.05)。具體了解情況見表1。

表1 兩組患者相關知識了解情況分析(例，%)

2.2治療效果分析 觀察組的總有效率為96%，顯著高于對照組的78%(P<0.05)。具體治療情況比較見表2。

表2 兩組患者治療效果分析(例，%)

3 討論

3.1慢性盆腔炎 慢性盆腔炎為急性盆腔炎未能徹底治療，形成輸卵管卵巢炎性包塊或囊腫，以及慢性盆腔結締組織炎[2]。如果女性的機體抵抗力較差，則還可能會出現急性發作，對女性的危害較大，嚴重影響到女性的生活質量。慢性盆腔炎的臨床表現有以下一些方面：①慢性炎癥形成瘢痕粘連及盆腔充血，導致患者出現下腹墜脹痛和腰骶部酸痛，并在勞累及經期前后出現加劇現象。②盆腔瘀血，月經增多或失調，輸卵管粘連阻塞而導致不孕[3]。③白帶增多，低熱，周身不適，失眠。④婦科檢查子宮呈后位，活動受限或粘連固定。子宮一側或兩側觸到增粗的輸卵管，呈索條狀，有壓痛。

3.2慢性盆腔炎的基層社區保健教育 在基層社區開展保健教育，可以對慢性盆腔炎患者進行科學合理的教育和管理，提高患者的保健意識。慢性盆腔炎患者由于長期炎癥刺激，會形成各種病癥，盆腔器官周圍粘連，抗炎藥物不易進入，因此治療過程較為緩慢。在具體的保健教育中，社區的醫護人員要積極的與患者進行交流，解除患者的思想顧慮，建立信心。并指導患者加強體育鍛煉，增強體質。同時，要根據患者的實際情況，采用綜合措施進行合理的治療。同時，基層社區要積極的對患者的基本資料進行統計和存檔，做好防治工作。并充分按照患者的實際情況，提供有針對性的社區醫療服務，提高社區醫療服務的水平。從而更好的對社區內慢性盆腔炎患者的生活和治療進行科學的指導，有效降低慢性盆腔炎的復發率，改善患者的生活質量[4]。

所以說，在基層社區中開展婦科慢性盆腔炎的保健教育，可以有效的提高患者對疾病的認識，增強保健意識，并顯著提高治療效果，應用效果較令人滿意，值得大力推廣應用。

[1] 阿地拉·達吾太,王華文.慢性盆腔炎的護理干預措施.中國保健營養(中旬刊),2013(9):214-214.

[2] 肖正安,孟婷婷.對慢性盆腔炎患者實施系統健康教育的效果分析.護士進修雜志,2008,23(03):222-223.

[3] 樂杰.婦產科學.北京：人民衛生出版社，2008:283.

[4] 王秀英.談婦科慢性盆腔炎的社區保健教育管理.中國實用醫藥,2012,7(32):270-270.