膀胱癌組織胚胎抗原的免疫組化表現分析

張媛媛

（赤峰學院 醫學院，內蒙古 赤峰 024000）

膀胱癌組織胚胎抗原的免疫組化表現分析

張媛媛

（赤峰學院 醫學院，內蒙古 赤峰 024000）

目的：探討膀胱癌組織胚胎抗原的免疫組化表現.方法：選取2003年-2013年的正常膀胱黏膜組織10例，再選取膀胱移行細胞癌50例，Ta-T1期23(46.00%)例，T2期11(22.00%)例，T3期9(18.00%)例，T4期7(14.00%)例，G1級12(24.00%)例，G2級23(46.00%)例，G3級15(30.00%)例,采用免疫組化方法對MMP-2、MMP-9實施染色，分析MMP-2、MMP-9表達與腫瘤分期分級的關系.結果：10例正常膀胱黏膜組織的MMP-2、MMP-9染色均呈現陰性，50例膀胱癌中，間質細胞以及腫瘤細胞均有MMP-2、MMP-9表達，尤其以腫瘤細胞MMP-2、MMP-9表達為主.隨著腫瘤分期的增高，MMP-2的表達明顯增強 （P＜0.05），MMP-9的表達無明顯變化（P＞0.05），隨著腫瘤分級的增高，MMP-2表達和MMP-9表達均明顯增強（P＜0.05）.結論：在膀胱移行細胞癌的侵襲過程中，MMP-2起到了重要作用，在估計預后方面，MMP-2表達或將成為一項重要指標.

膀胱癌；組織胚胎抗原；免疫組化表現

在全球范圍內，惡性腫瘤一直是病死率極高的疾病，惡性腫瘤生物學特征比較復雜，轉移和侵襲是惡性腫瘤典型的生物學特征，如何控制惡性腫瘤的轉移和侵襲，已經成為了醫學領域內的重要課題，目前研究證實，惡性腫瘤的轉移和侵襲需要通過間質細胞或者腫瘤細胞來釋放蛋白水解酶，從而破壞和降解細胞外基質.在MMPs家族中，MMP-2、MMP-9均是主要成員，就眼下的研究結果來看，在很多癌癥組織中MMP-2、MMP-9的表達均明顯升高，有專家學者認為，癌癥組織中MMP-2、MMP-9的表達明顯增高可能與腫瘤的轉移和侵襲有關.膀胱腫瘤是泌尿系統常見的腫瘤之一，本文通過研究實踐分析膀胱癌組織胚胎抗原的免疫組化表現，現將相關研究成果報告如下.

1 資料與方法

1.1研 究資料

2003年 -2013年的正常膀胱黏膜組織標本10例，再選取膀胱移行細胞癌50例，其中男性36（72.00%）例，女性14（28.00%）例，年齡最小的31歲，最大的79歲，平均年齡為（57.63±4.29）歲，均按照WHO標準以及國際抗癌聯盟(UICC)相關標準實施臨床分期分級，在分期方面，Ta-T1期23（46.00%）例，T2期11（22.00%）例，T3期9（18.00%）例，T4期7（14.00%）例，在分級方面G1級12（24.00%）例，G2級23（46.00%）例，G3級15（30.00%）例.

1.2研 究方法

免疫組化方法對MMP-2、MMP-9實施染色，分析MMP-2、MMP-9表達與腫瘤分期分級的關系，石蠟標本連續切片4張，提取2張切片分別作MMP-2、MMP-9免疫組化檢測，再提取切片1張，將其作為不加一抗陰性對照，之后提取切片1張，進行HE染色復查診斷，選擇已確定陽性大腸癌組織切片作陽性對照，10例正常膀胱黏膜組織作正常對照.采取SP方法，實施DAB染色，鼠抗采取MMP-2、MMP-9單克隆抗體，選取PBS代替一抗作陰性對照，首先予以常規脫蠟，然后進行水化處理，滅活內源性過氧化物酶，行微波抗原修復，予以正常山羊血清封閉，MMP-2、MMP-9單克隆抗體過度，生物素標記二抗，SP復合物孵育，DAB顯色，蘇木素復染，樹膠封片.

1.3統 計學分析

本次研究中，采用SPSS 19.0 for Windows軟件進行統計學分析，采取卡方檢驗，以P<0.05作為具有統計學意義的標志.

2 結果

10例正常膀胱黏膜組織的MMP-2、MMP-9染色均呈現陰性，50例膀胱癌中，間質細胞以及腫瘤細胞均有MMP-2、MMP-9表達，尤其以腫瘤細胞MMP-2、MMP-9表達為主.

隨著腫瘤分期的增高，MMP-2的表達明顯增強（P<0.05），MMP-9的表達無明顯變化（P>0.05），隨著腫瘤分級的增高，MMP-2表達和MMP-9表達均明顯增強（P<0.05），由此可見，在膀胱移行細胞癌的侵襲過程中，MMP-2起到了重要作用，在估計預后方面，MMP-2表達或將成為一項重要指標.

3 討論

據有關資料顯示，膀胱移行細胞癌發病率較高，在初發階段，有80%左右為淺表性，有70%的患者手術后出現復發現象，并且在復發的患者中，有30%左右會向高級期發展.也有資料顯示，在初發階段，15%-30%左右的患者會具有侵襲性，即便及時治療，也會發生轉移.有專家學者認為，對于惡性腫瘤的轉移和侵襲來說，通常會侵潤淋巴管以及小血管基底膜，侵潤組織基層，破壞基底膜，這些過程都發生在細胞外基質與腫瘤細胞之間，并且涉及到細胞外基質蛋白的再塑以及分解.

MMPs是降解細胞基底膜以及外基質的金屬依賴蛋白酶，在MMPs家族中，MMP-2、MMP-9均是主要成員，MMP-2、MMP-9是具有IV型膠原酶活性的基質金屬蛋白酶，就眼下的研究結果來看，在正常細胞組織中，MMPs無表達或者僅有較弱的表達，但是在很多癌癥組織中MMP-2、MMP-9的表達均明顯升高，而且惡性腫瘤的MMPs表達要高于良性腫瘤的MMPs表達.有專家學者認為，癌癥組織中MMP-2、MMP-9的表達明顯增高可能與腫瘤的轉移和侵襲有關.本次研究中，為了分析膀胱癌組織胚胎抗原的免疫組化表現，選取正常膀胱黏膜組織10例以及膀胱移行細胞癌50例，采用免疫組化方法對MMP-2、MMP-9實施染色，研究結果顯示，10例正常膀胱黏膜組織的MMP-2、MMP-9染色均呈現陰性，50例膀胱癌中，間質細胞以及腫瘤細胞均有MMP-2、MMP-9表達，尤其以腫瘤細胞MMP-2、MMP-9表達為主.隨著腫瘤分期的增高，MMP-2的表達明顯增強（P<0.05），MMP-9的表達無明顯變化（P>0.05），隨著腫瘤分級的增高，MMP-2表達和MMP-9表達均明顯增強（P<0.05），通過研究結果可表明，在膀胱移行細胞癌的侵襲過程中，MMP-2起到了重要作用，在估計預后方面，MMP-2表達或將成為一項重要指標.

惡性腫瘤一直是病死率極高的疾病，惡性腫瘤生物學特征比較復雜，轉移和侵襲是惡性腫瘤典型的生物學特征，如何控制惡性腫瘤的轉移和侵襲，已經成為了醫學領域內的重要課題，目前研究證實，惡性腫瘤的轉移和侵襲需要通過間質細胞或者腫瘤細胞來釋放蛋白水解酶，從而破壞和降解細胞外基質，未來醫學領域對于惡性腫瘤的研究還會更加深入，眼下如何尋找出更加可靠有效的診治措施，促進患者的康復效果，還有待于廣大醫務工作者繼續探究.

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R737.14

A

1673-260X（2014）10-0063-02