心胸外科教學中注重創新思維培養

黃景彬 梁 健 趙曉芳 韋思尊 楊柳山 張 賦 范 悅

（廣西中醫學院附屬瑞康醫院，廣西 南寧 530011）

創新是人類社會發展與進步的永恒動力，創新是人類社會發展與進步的永恒動力，創新教育是培養創新型人才的中心內容。創新思維是指有開創性的思維，是在創造性活動中，開拓人類認識新領域、開創人類認識新成果的思維活動。創新思維是發散性思維，是從多角度、多層次、多側面、多結構思考，尋求答案的思維，包括發現新事物新現象、提出新見解、創造新方法、創建新理論、發現新規律、解決新問題等，是人類思維活動的最高表現形式，是創造活動的核心。在創新活動中，只有知識廣博、信息靈敏、理論功底深厚、實踐經驗豐富的人，才能在多學科、多專業的結合創新中和跳躍性的創新思維中得到突破。創新思維是未來創新人才最主要的思維品質，心胸外科教學中要注意培養學生的創新思維。

1 創新思維特點

創新思維需要人們付出艱苦的腦力勞動。一項創新思維成果的取得，往往要經過長期的探索、刻苦的鉆研、甚至多次的挫折之后才能取得。

1.1 發散思維

發散思維突破傳統思維習慣，重新組合已有知識和經驗，以一個問題為中心，思維路線向四周發散，多比較、多權衡，多思路、多方案，找出新穎獨創的方法，選出最合理、最優化方法，創造性的解決問題。

1.2 多有直覺思維出現

所謂直覺思維是指不經過一步一步分析而突如其來的領悟或理，是創新思維活躍的一種表現，是發明創造的先導，是百思不解后的頓悟，有時表現為提出怪問題、大膽的猜想、應急性的回答、新奇的方法、方案以及對未來事物的結果有“預感”“預言”等。直覺思維在創新思維活動的關鍵階段起著極為重要的作用。

1.3 創造想象參與

想象力是運用儲存在大腦中的信息進行綜合分析、推斷和設想的思維能力，沒有想象參與，思考就發生困難。特別是創造想象，它是由思維調節的。創新思維只有創造想象參與，才能對現有知識、經驗、信息進行分析、綜合、創新。愛因斯坦說過：“想象力比知識更重要，因為知識是有限的，而想象力概括著世界的一切，推動著進步，并且是知識進化的源泉。想象引導我們發現新事物，激發我們作出新努力新探索，進行創造性勞動。

1.4 多有靈感出現

在創新思維過程中，新思路、新方案的產生常帶有突然性，這種突然產生新思路、新方案的狀態，稱為靈感，是稍縱即逝的思維，表現為高度專著于創造對象的活動上，意識處于十分清晰和敏銳的狀態，思想極為活躍。靈感思維：是指憑借直覺而進行的快速、頓悟性的思維，是邏輯性與非邏輯性相統一的理性思維整體過程。平時勤于思維的人，易于處于創造思維狀態，激活潛意識，容易觸發靈感。靈感是長期積累知識經驗、勤于思考的結果。靈感出現的基本條件是要長期思考，注意力高度集中在所要解決的問題上。長期緊張思考后短暫放松，大腦靈活，感受力強，最易產生聯想、觸發靈感。

2 提高創新思維的措施

創新思維是人類的高級心理活動。創新思維是政治家、科學家、藝術家等出類拔萃的人才所必須具備的基本素質。創造思維不僅揭示客觀事物的本質及內在聯系，而且在此基礎上產生新穎的、具有社會價值的前所未有的思維成果。創新思維是在一般思維的基礎上發展起來的，也是后天培養與訓練的結果。卓別林為說過：“和拉提琴或彈鋼琴相似，思考也是需要每天練習的。”我們可以有意識地培養創新思維。途徑在于廣博精深的知識、善于聯想想象思維的能力、培養思維的靈活變通性、克服習慣思維對新思想新理念的抗拒性，經常討論，進行思想碰撞。

我國目前的教育思想、理念、方法、手段不利于個性的發揮和創新思維培養。利用先進的教育理念和思想，培養創新型、應用型、綜合性醫學人才，是目前醫學高等教育的重要課題。心胸外科是充滿創新和機遇的學科，教學中要注重創造思維培養，有利于培養創新型、應用型、綜合性醫學人才。改革教學方法，激發學生的創新思維。

2.1 培養發散思維能力

傳統的教育過于強調標準答案，壓制了學生的求異、質疑精神、不利于發散思維和創新思維形成。因此，為了培養學生的發散思維和創新思維，應將教材中尚未定論的結論及疑難之處提出來讓學生思考，盡可能找出多種解決方案。先天性心臟病種類繁多，手術方式有八十幾種。讓學生根據心房、心室、動脈的異常關系進行排列組合，得到多種先天性心臟病，而進行矯治的手術方式亦有許多種。讓學生理解各種先天性心臟病的病理解剖、病理生理和手術原理，注重培養學生的發散思維能力和創新能力。技術就好比醫學的生命，而患者的需要，則是不斷探索新技術的動力源泉。吳清玉石是國內外著名的善于創新的心血管外科專家。他經過長期的臨床研究和實踐，在國際上首創了四種手術新術式治療復雜心臟畸形，效果明顯優于傳統手術方法。不斷適應患者的需要，對傳統技術不斷創新改良，是吳清玉教授一貫追求的目標。他進行Ebstein畸形矯治手術的實驗研究并在國際上首次提出了解剖矯治Ebstein畸形的新理念和新方法，即切除房化右心室，重建三尖瓣瓣環和瓣葉組織，恢復了三尖瓣和右心室的正常解剖形態和功能，使絕大多數患者免于瓣膜替換，得到國際同行才高度贊譽。

2.2 開展課堂討論

經常開展課題討論，進行思想碰撞，激發學生的求知欲,利于創新思維培養和形成。

2.3 自學與獨立思考

傳統的灌輸式教學，學生被動接受知識，沒有主動思考和探索。課堂只講授難點及重點內容，鼓勵學生自學與獨立思考，利于創新思維培養和探索能力的提高。

2.4 激發創新意識

向學生介紹學科的前沿和進展、目前的爭論和未解決的重大問題，介紹一些最新研究成果和可能的新方法，無疑會激發學生的興趣、好奇，利于創新意識培養。

2.5 考試方法改革

過于強調考試和分數，導致學生把時間和精力都用于應付考試，扼殺了學生創新意識和創新思維的形成。采取學分制，鼓勵學生自學、查閱資料及獨立思考，提倡研究式學習，改革考試內容、方式、方法，使考試形式多樣化，有的科目僅有通過和不通過，或者有的科目考核采取寫綜述的形式，激發學生探索和發現，分析總結，在平時學習積累的過程中，培養學生創新意識、創新思維和能力。

心胸外科是充滿創新的學科，在教學中要注意加強培養學生的創新思維，培育學生的創新意識和能力。

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