男性早發冠心病患者吸煙及血脂異常危險因素分析

史穎嵐+樊火印+王詠梅+王寧夫

[關鍵詞] 早發冠心病；臨床危險因素；冠狀動脈病變特征；吸煙

中圖分類號：R541.4

文獻標識碼：A 文章編號：1009_816X

（2014）06_0077_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2013.06.32

冠心病（CAD）是嚴重危害人類身體健康?影響生活質量的疾病

，其發病與吸煙?飲酒?肥胖?家族史?高血壓?糖尿病及高血脂等多種危險因素有關?隨

著生活水平的提高，冠心病的發病率逐漸增高，其發病呈年輕化趨勢?早發冠心病（PCAD）是

指患者冠心病發病年齡較輕，男性<55歲，女性<65歲

[1]?據統計約8%的冠心病患者在50歲前得以確診?男性早發冠心病患者比率顯著

高于女性早發冠心病患者?為了進一步明確男性早發冠心病的危險因素，對早發冠心病危險

因素及早進行一級預防，提高早發冠心病患者預后水平，我們進行了以下臨床研究?

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2008年1月至2010年10月在我科行冠狀動脈造影（CAG）確診的男性冠心病患者256例

，根據年齡分為早發組130例（年齡<55歲），晚發組126例（年齡≥55歲）?

1.2 入選標準：

（1）臨床有典型心絞痛癥狀（如胸悶?胸痛），或有不典型心絞痛癥狀但發作時有心肌缺

血或心肌梗死的證據（靜息12導聯心電圖提示ST段上抬?壓低大于0.05mV?T波低平或倒置

等）；（2）經CAG檢查明確至少有1支主要血管有粥樣硬化伴管腔直徑狹窄≥50%?

1.3 排除標準：

（1）患惡性腫瘤?嚴重自身免疫性疾病?嚴重呼吸系統疾病?血液系統疾病者；（2）既

往接受心臟外科手術，先天性冠狀動脈畸形，心肌橋；（3）引起胸痛的其他原因：心肌炎

?心包炎?肺栓塞?主動脈瘤及肥厚性心肌病等?

1.4 方法：

1.4.1 危險因素確定：（1）原發性高血壓診斷采用《中國高血壓防治指南》（2010年