北京市政府補助16.2億元 新農合保障水平持續(xù)提高

本刊訊（記者 趙一帆）記者日前從北京市衛(wèi)生局獲悉，與2012年的640元/人相比，2013年北京市提高新農合籌資標準到不低于680元/人，增長的40元全部由政府予以補助，財政補助不低于580元。截至2013年9月底，北京市人均實際籌資761元/人。其中，政府補助16.2億元，占總籌資的83.5%，參合人口254.27萬人，農業(yè)人口參合率98.07%，參合率自2010年以來持續(xù)維持在96%以上。基金使用方面，前三季度基金共計支出16.36億元，占已籌集資金的83.9%。其中，住院補償11.1億，門診補償4.49億，住院分娩、特殊病種大額門診等其他支出0.77億。15類重大疾病共計支出2.8億元。2013年總體支出情況將于2014年初，整體支付報銷工作周期結束后對外公布。

據(jù)了解，2013年，北京市進一步提高新農合基金使用效益，控制醫(yī)藥費用不合理上漲，逐步引導居民到基層首診，促進基層醫(yī)務人員由“管疾病”向“管健康”意識的轉變，按照統(tǒng)籌推進醫(yī)改的思路，將醫(yī)療保障制度改革與醫(yī)療服務體系改革緊密結合起來。主要內容包括：結合家庭醫(yī)生式服務，對績效工資按人頭進行調整；對短期危急重癥住院患者，采用按疾病分組（DRGs）的付費方式；對長期住院患者，采用按床日付費方式。

目前，北京市衛(wèi)生局正在對各項數(shù)據(jù)指標進行監(jiān)測，并將對此項改革工作進行全方位評價，總結經(jīng)驗做法，完善政策，逐步推廣。除此之外，北京市衛(wèi)生局還研究制定三級醫(yī)療機構做好新型農村合作醫(yī)療有關政策措施，進一步加強對新農合定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，對將村衛(wèi)生室納入新農合定點開展政策研究。