心理護理在普外擇期手術患者中的應用

吉林衛生學校（132011）李陽

手術作為外科治療的重要方法之一，其在外科治療中起著重要的作用，但是手術會對患者造成一定程度的心理影響，患者一旦心理壓力過大，產生的不良反應不僅會加大手術的難度，其治療的效果也難以保證[1]。隨著醫療制度和模式改變的發生，心理因素逐漸成為了外科手術治療和康復過程中的重要內容。為了進一步研究心理護理在普外擇期手術患者的影響，選取本院自2011年1月～2014年1月間收治的120例普外擇期手術患者，對其進行隨機分組研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年1月～2014年1月間收治的120例普外擇期手術患者，隨機分組之后，觀察組60例患者，男38例，年齡在16～70歲之間，平均年齡為（38.6±11.7）歲，女22例，年齡在17～68歲之間，平均年齡為（39.4±11.3）歲，行腸胃手術24例，行肝膽手術者36例；對照組60例患者，男34例，年齡在14～71歲之間，平均年齡為（38.7±11.6）歲，女26例，年齡在16～69歲之間，平均年齡為（38.5±11.9）歲，行腸胃手術25例，行肝膽手術者35例。則兩組患者在性別、年齡、手術類型上均無顯著性差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規方法進行護理，做好術前常規檢查、術中護理等工作。觀察組則在對照組基礎上添加心理干預護理，心理護理主要在術前以及術后進行護理。①術前心理護理。護士應主動熱情迎接患者及其家屬，向患者和家屬介紹病區環境，相應的管理制度以及主治醫師和責任護士等。②術后心理護理。手術結束之后，患者從手術室歸來，首先告知患者手術進展很成功，接下來就是進行康復治療。從心理上安慰患者，讓患者堅持治療。對于術后出現不適的患者，應給予貼心的問候和耐心的解釋，對于預后較差患者，更應該表示同情和理解，鼓勵其面對現實，樹立起同疾病做斗爭的決心。

1.3 觀察指標 在手術過程中針對患者的恐懼、焦慮、術前血壓、心率變化等進行觀察。并且通過自制調查問卷對護理滿意度進行調查，發放調查問卷120份，回收120份，滿意度=滿意例數/分組例數×100%。

1.4 統計學方法 本次所有數據采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，使用t檢驗，計數資料使用（n）或者[n（%）]表示，用χ2進行檢驗。以P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

經過本院的分組護理，觀察組滿意例數58例，滿意度為96.67%，對照組的滿意例數49例，滿意度為81.67%，觀察組有重度恐懼焦慮患2例，中度20例，輕度30例，對照組重度恐懼焦慮9例，中度42例，輕度8例；觀察組的術前后血壓差值平均為（10.81±3.32）mmHg，心率差異平均值為（8.22±2.31）次/min；對照組術前后血壓差值平均為（14.72±3.53）mmHg，心率差異平均值為（11.42±3.51）次/min，則觀察組在恐懼焦慮、心率變化、術前血壓、整體護理度上明顯高于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討論

對普外擇期手術患者進行心理護理，入院前，可以帶領患者及其家屬盡快適應病區環境，入院后2～3d與患者進行充分交流，并開展健康宣教和相應手術注意事項指導，教會患者對不適癥狀和疼痛處理方法。講解過程中應使用通俗易懂語言以獲得家屬的信任，并且促使患者建立起疾病治愈信心，將患者心態調整到最佳?；颊叱鲈?～2d前，護士應該告知患者進行飲食控制、安排康復訓練活動，以及在康復過程中可能出現的異常情況，并告知患者及時復診，打消患者心理難題和疑問。

經過本院的分組護理，觀察組的滿意度為96.67%明顯高于對照組滿意度81.67%，且在恐懼焦慮、心率變化、術前血壓等指標上觀察組也表現更佳，可見，對普外擇期手術患者采用心理護理方法，可以有效提升其護理滿意度以及臨床指標，值得臨床應用和推廣。