當歸六黃湯治療乳腺癌化療后盜汗20例

劉漢云

(江蘇省鹽城市婦幼保健醫院乳腺科，江蘇 鹽城 224000)

當歸六黃湯治療乳腺癌化療后盜汗20例

劉漢云

(江蘇省鹽城市婦幼保健醫院乳腺科，江蘇 鹽城 224000)

目的：觀察當歸六黃湯治療乳腺癌化療后盜汗的臨床效果。方法：20例用當歸六黃湯治療。結果：治愈11例，好轉7例，未愈2例，總有效率90%。結論：當歸六黃湯方治療乳腺癌化療后盜汗療效好。

乳腺癌；術后；化療后；盜汗；當歸六黃湯

我們用當歸六黃湯加減治療乳腺癌化療后盜汗取得良好療效，現報道如下。

1 臨床資料

共20例，均為鹽城市婦幼保健院2010年7月至2014年6月的門診及住院患者，單側乳腺癌改良根治術后，術后予FAC方案化療，化療周期不少于4次，主要癥狀為盜汗。年齡最小36歲，最大64歲，平均45歲。盜汗病程最早出現在乳腺癌改良根治術后第1天，最遲出現在乳腺癌改良根治術后115天，平均為乳腺癌改良根治術后40天。

排除乳腺癌保乳根治術，雙側乳腺癌，術后予其他化療方案，過敏體質及對多種藥物過敏者，合并嚴重心血管、腦血管疾病，肝、腎功能不全，造血系統等嚴重原發性疾病，精神病患者。

2 治療方法

用當歸12g，熟地黃12g，生地黃15g，黃芩12g，黃連3g，黃柏12g，黃芪30g。乏力明顯加黨參15g，山藥30g，倍用黃芪；納差加雞內金9g，萊菔子15g；低熱、口干、心煩明顯酌加玄參12g，半枝蓮15g，銀柴胡9g；便結加麥冬15g，大黃4g；對側乳房脹痛者加川楝子9g，延胡索9g。每日l劑，水煎取汁，分早晚2次服用，7 天為一療程，4個療程后統計療效。

3 療效標準［1］

參照國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》。治愈：汗止，其它癥狀消失。好轉：汗出明顯減少，其它癥狀改善。未愈：出汗及其它癥狀均無變化。

4 治療結果

治愈11倒，好轉7例，未愈2例，總有效率90%。

5 病案舉例

顧某，女，37歲。右乳癌術后兩月余，予FAC方案化療4個療程，形體偏瘦，夜間入睡后全身汗出，醒來汗止，伴見口渴，手足心發熱，午后兩顴潮熱，舌質干紅少苔，脈細數。予當歸12 g，生地15 g，熟地10 g，黃連10 g。黃芩12 g，黃柏10g，黃芪25 g，浮小麥35 g，銀柴胡12g，麥冬10 g，煅牡蠣20 g，服藥7劑，癥狀明顯好轉，繼服2周后潮熱、盜汗等消失。

6 討 論

乳腺癌的改良根治手術及全身化療治療是局部和全身相結合的治療方法?；熕幬餅楣シブ?，易損傷正氣，耗傷津液，迫津外泄，導致盜汗。治療應滋陰清熱，固表止汗，方選當歸六黃湯可收到滿意效果。

［1］ 國家中醫藥管理局．中醫病證診斷療效標準［M］．南京：南京大學出版社，1994：20．

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1004-2814（2014）12-1103-01

2014-09-24